![\"专家告诉您孩子骨折后这3件事不能太着急\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1517901179671.jpg\" "\\"专家告诉您孩子骨折后这3件事不能太着急\\"")
小孩子淘气，有可能出现很多伤害自己的事情，比如骨折，在骨折后，不管是给孩子打石膏还是戴支具都是很遭罪的过程，甚至有的孩子做了手术，体外能看见一个金属架子，更是触目惊心。家长心疼孩子，天天盼着拆掉，可是这些东西不戴到时候真的不能拆。找良医网专家告诉您如果由这些东西，怎么拆？什么时候拆：
石膏什么时候拆？怎么拆？
正常骨头的愈合时间是3~4个月，但如果要拆石膏的话，前提是要拍片子确认骨折长好没有，大夫认为可以拆了才能拆。为什么说啥时候拆石膏一定要听大夫的？因为拆不拆、早拆还是晚拆受很多因素影响，家长很难判断。比如肘关节骨折术后3~4周就一定要拆掉石膏，换成支具，为了早期做功能训练；其它不需要锻炼的部位可能要等到3个月左右，骨头完全长好了再拆。复查时如果大夫看了片子认为可以拆，当天在门诊就能拆除。如果石膏拆早了，骨头还没有长好，稍一活动又骨折了，这是最大的问题。但要是戴太久没拆也有问题，经常有患者假期在北京打石膏，孩子开学回老家或出国了，过了很长时间才回来复查，石膏也没拆，很可能造成严重的后果。
外固定架什么时候拆？怎么拆？
拆外固定的金属架的话，是要看骨折的位置。一般上肢不需要承重，一两个月就能拆掉。下肢、关节等需承重的部位就要久一些，没有统一的标准，要看孩子的恢复情况，如果X线检查显示骨头长得挺结实的，就能拆除了，大概三四个月左右。拆外固定的钉子和金属架，一般不需要再次进手术室，也不需要麻醉。骨头上的神经并不丰富，所以操作时并不疼。除非特别小的孩子，过分哭闹，可能需要麻醉。拆除时，医生把外固定的金属架松掉，取掉钉子就行了，之后也不用再打石膏固定。
孩子骨折后，早活动好还是晚活动好？
一般拆石膏后要戴一段时间的支具，继续固定。期间虽然可以把支具拆下来做一些功能锻炼，但想要完全拆掉、自由活动，却不能太着急。儿童骨折跟成人相比有很大的不同，成人骨折后鼓励早期活动，但孩子不是，要晚一些、等到骨头长结实了再活动。因为孩子很难好好配合，容易过度活动，旧伤没好又添新伤；并且，成人长期卧床容易出现血栓和褥疮，但孩子很少发生这些情况；所以，尽量让骨头长结实点儿再活动。当然，具体什么时间能够撤掉支具、自由活动，也跟孩子的性格有关。孩子比较乖能配合，就早拆掉早活动，如果特别淘气，就尽量多戴一段时间。
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![\"专家告诉您小儿骨折主要症状](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1516179982660.jpg\" "\\"专家告诉您小儿骨折主要症状")
如果孩子出现骨折现象，家长们一定谨慎，小儿骨折可能并发休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等症状，其具体并发症状如下所述：
一、脂肪栓塞综合征：虽然常发生于成人，但不可忽视，预防孩子出现此类情况也是重中之重，这种状况是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。
二、重要内脏器官损伤：肝、脾破裂；胸肺损伤；膀肮和尿道损伤；肠损伤，这类情况一定就医治疗。
三、重要周围组织损伤：如果出现此类症状，切不可大意，需要就医检查具体位置和情况。
1、重要血管损伤：常见的如伸直型肋骨探上骨折，近侧骨折端易造成动脉损伤。
2、周围神经损伤：特别是在神经与其骨紧密相邻的部位。
3、脊髓损伤：脊柱骨折和脱位的严重并发症，多见于脊柱颈段和胸腰段，可出现截瘫。
四、骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经，因急性缺血而产生的一系列早期症候群。
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![\"骨折可能并发哪些疾病\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1510977196480.jpg\" "\\"骨折可能并发哪些疾病\\"")
找良医网向您详细介绍骨折有哪些并发病症，骨折还会引起哪些疾病？
骨折常见并发症有以下几点：
褥疮、骨质疏松、骨化性肌炎、尿道损伤、脾破裂、营养不良、周围神经损伤、肺炎、休克、缺血性坏死、骨髓炎、脂肪栓塞综合征；
骨折并发症
1.早期并发症
(1)休克：
严重损伤，骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
(2)脂肪栓塞综合征：
发生于成人，是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。
(3)重要内脏器官损伤：
①肝、脾破裂。②胸肺损伤。②膀肮和尿道损伤。肠损伤。
(4)重要周围组织损伤：
①重要血管损伤;常见的如伸直型肋骨探上骨折，近侧骨折端易造成肪动脉损伤，腔骨上段骨折的腔前或腔后动脉损伤，股骨钥上骨折，远侧骨折端可致服动脉损伤。
②周围神经损伤：特别是在神经与其骨紧密相邻的部位，如肋骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肤骨行走的挠神经，排骨颈骨折易致胖总神经损伤。
③脊髓损伤;为脊柱骨折和脱位的严重并发症，多见于脊柱颈段和胸腰段，可出现截瘫。
(5)骨筋膜室综合征：
即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿，常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
2.晚期并发症
(l)坠积性肺炎：
多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。
(2)褥疮：
严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。
(3)下肢深静脉血栓形成：
多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血回流缓慢，加之损伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。应加强活动锻炼，预防其发生。
(4)感染：
开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者，若清创不彻底，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。
(5)损伤性骨化：
又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。
(6)损伤性关节炎：
关节内骨折，关节面遭到破坏，又未能准确复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损易引起损伤件关节炎，致使关节活动时出现疼痛。
(7)关节僵硬：
患肢长时间因定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积.发生纤维粘连.并伴有关节变和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
(8)急性骨萎缩：
即损伤所致关节附近的病性骨质疏松，亦称反射性交感神经性骨营养不良c好发于手、足骨折后，典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。
(9)缺血性骨坏死：
骨折使某一骨折段的血液供应被破坏，而发生该骨折段缺血性坏死。常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死。
(10)缺血性肌挛缩：
多为骨筋膜室综合征处理不当的严重后果，是骨折最严重的并发症之一。它可由骨折和软组织损伤所致，也常因骨折处理不当造成，特别是外固定过紧。一日发生则难以治疗，常致严重残疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。