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在找良医网糖尿病病友交流群中，有病人这样问过，糖尿病看空腹还是餐后？筛查糖尿病是测空腹血糖还是餐后血糖？找良医网告诉你，糖尿病常用空腹血糖或任意点血糖进行筛查。其中空腹血糖筛查是简单易行的方法，所以我们常规体检时查的多是空腹血糖。

\"糖尿病看空腹还是餐后\" 

但是单查空腹血糖有漏诊糖尿病或糖尿病前期的可能。

 

我国糖尿病人或糖尿病前期患者有很大一部分仅表现为餐后血糖升高，所以如果有条件的话，可以做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）来筛查糖尿病。

 

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断糖尿病的一项化验检查。成人口服75克葡萄糖，溶于300ml水中，5分钟内饮完，从服糖第一口开始计时，在服糖前和服糖后2小时分别在前臂采血测血糖。OGTT可以同时了解空腹和餐后血糖情况

 

此外，糖化血红蛋白（HbA1c）升高，也有提示糖尿病的作用。    

\"糖尿病看空腹还是餐后\" 

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糖尿病人要控制糖，也要注意饮食，那么，糖尿病患者能吃什么水果？又或者说，糖尿病人到底能不能吃水果？找良医网告诉你，有糖尿病的人怕甜，不敢吃水果，这是完全错误的。

\"糖尿病患者能吃什么水果\" 

中国自己的研究发现，糖尿病人每天每多吃2两水果，死亡风险降低17%，心脑血管事件风险降低12%，糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变风险降低28%。

 

对于健康人，每天吃新鲜水果者，还能预防糖尿病，使糖尿病风险下降12%。而且，水果吃的越多，预防糖尿病的效果就越好。已有的研究表明，每一周吃3份蓝莓，会降低26%糖尿病风险。葡萄也有好处。

 

中国的问题是水果吃的太少，不到20%的人每天吃新鲜水果；6.4%的人从不或极少吃新鲜水果。

 

糖尿病人吃水果，最好在两餐之间，不要在饭后马上吃水果！每次吃150 g-200 g左右比较合适。至于吃什么水果，这方面的研究比较少，含糖量高的水果还是要少吃。

 

另外，水果要吃新鲜的。新鲜水果中的纤维素能够延缓糖分吸收；新鲜水果中含钾较多，还可以帮助降血压。

 

有些人愿意把水果打成果汁，比如橙子，有专门的器械把果汁挤出来喝。这样虽然看起来喝的是精华，实际上却损失了纤维素，而且一下子喝的比较多，能量摄入也增加了。

\"糖尿病患者能吃什么水果\" 

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很多糖尿病人在饮食上都很疑惑，也经常问，什么食物是糖尿病人可以多吃的？升糖指数低的食物可以吗？找良医网告诉你，升糖指数又称血糖指数，是指在标准定量下，某种食物引起血糖上升的速度和能力。我们用升糖指数来判断食物对血糖的影响程度。

 \"什么食物是糖尿病人可以多吃的\"

低升糖指数食物在胃肠中停留时间长，吸收率低，转化为葡萄糖的速度慢，血糖升高慢，人体有足够时间调动胰岛素的释放和合成，使血糖不致于飙升。对糖尿病人来说，低升糖指数食物有利于血糖控制。

 

但即使是低升糖指数食物也不意味着可以放心吃，还是要控制摄入的食物总量。

 

低升糖指数食物吃得太多，升高血糖的总量就会过多，同样可以使糖尿病人处于高血糖状态，同样不利于血糖的控制。      

 \"什么食物是糖尿病人可以多吃的\"

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月饼属于哪一类食品，是垃圾食品吗

\"月饼属于哪一类食品\" 

月饼有营养？

小时候常听老人们说“月饼有营养”。这句话在当时也许是正确的，因为在不同的时期与社会背景下，“营养”的含义不尽相同。在物质匮乏的年代，人们体力活动量较大，而饮食供应不足，那个时候“营养”就意味着“热量”，高热量的食物被视为是有营养价值的。月饼的主要成分是油、糖与面粉等，这些都是高热量食材，所以当时认为月饼有营养是有一定道理的。然而在当今条件下，我国居民在膳食方面的最大问题是热量过剩，并因此导致了肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中等健康问题，所以月饼便从“有营养”的食品变为“不健康”食品。


月饼含有多少热量？

热量这个词比较抽象，可以通过以下几个简单数据粗略了解月饼所含热量的情况：

1）健康成年人每天所需热量约2000大卡；

2）每100克（即2两）月饼所含热量>400大卡，目前市售的月饼每块2-4两不等，即所含热量为400-900大卡；

3）一碗米饭所含热量约为200大卡，一个馒头约250大卡，一个鸡蛋约80大卡。

由上述数据来看，每块月饼所含热量相当于2-4碗米饭。

 

为什么说月饼不健康？

我国现行膳食指南所提出的健康膳食的定义包括食物多样化、控制总热量摄入、多吃蔬菜水果奶类与大豆、少盐少油低糖等。作为所含热量非常高的食品，月饼当然属于不健康食品了。

 

月饼，尝尝而已

中秋节是我国传统节日，阖家欢聚吃月饼是千百年来的传统习俗，节日期间少量食用月饼未尝不可，但吃得太多则不宜提倡。对于肥胖或患有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑血管病的患者，更不应该多吃。基于我国居民目前的饮食状况，多吃月饼不仅不会给人们提供有用的营养，反而会增加热量负担，对身体产生不利影响。

 

所以说，月饼属于垃圾一类食品，中秋节吃月饼——尝尝而已。

\"月饼属于哪一类食品\"

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经常在外面吃饭容易得三高吗？这是肯定的，主要是因为以下四点：

 \"在外面吃饭容易得三高吗\"

1、每天晚上下班后是户外休闲运动的好时机。如果你天天在外面应酬，就侵占了户外运动的时间，没时间运动、户外运动过少是导致“三高”的重要原因之一。

 

2、在外应酬不可避免的要喝酒。喝酒对血压血脂血糖有什么影响？喝酒后短时间内血压是降低的，但这种作用只能持续几个小时。经常喝酒、特别是经常酗酒却会引起高血压。长期大量喝酒的人发生高血压的风险是不喝酒的人的3-5倍。对于血糖而言，喝酒本身是降低血糖的，但在酒桌上只喝酒、不吃饭菜的人很少，多数人在外用餐时吃的饭菜比在家里吃的更多，所以最终结果会导致血糖升高。血脂更是如此，在外吃饭大鱼大肉甚至动物内脏都会吃很多，血脂不高才怪呢！

 

3、在家自己做的饭菜一般都比较清淡，但在饭店吃饭，厨师为了改善口味常会使用大量食油，这大大增加了饮食中的总热量。有人计算过，在饭店吃一顿饭所摄入的热量是在家用餐的4-5倍（主要是吃得多并且油太大）。经常这样吃，不可避免地要肥胖，肥胖后就会发生胰岛素抵抗，后者是导致高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑血管病的重要基础。

 

4、饭店做的菜一般含盐量都比较高。同时，还会放很多味精，这都会明显增加钠盐的摄入。高钠饮食是导致高血压的另一个重要原因。正因如此，经常在外吃饭更容易发生高血压。

 

所以说啊，除非万不得已，尽量少在外面吃饭吧，总在外应酬是在消费自己的身体健康。

\"在外面吃饭容易得三高吗\"

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\"在外面吃饭容易得三高吗\"

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糖尿病作为一种慢性病，发病率逐年升高，是心脑血管病的独立危险因素，严重威胁着人们的生命安全。本文中，找良医网为你解答糖尿病患者的饮食指导。要知道的是，饮食不合理有时是糖尿病发生的直接原因；同时饮食治疗也是糖尿病治疗的最基本手段，是一切治疗的基础。控制糖尿病从控制饮食开始。

\"糖尿病患者的饮食指导\" 

1.首要原则:控制食物的总热量

 

热量摄入量以达到或维持理想体重为宜。

 

2.主食不宜控制过严

 

谷类中的淀粉为多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强，应作为热量的主要来源。要严格限制含单糖和双糖的食物，如含葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖的食物及蜂蜜等。适度限制精加工米面，注意细粮粗做，粗细搭配，饭吃八分饱，吃动两平衡，能帮助人们将体重和血压维持在健康水平。

 

3.限制脂肪摄入量

 

超重使成人和儿童同样面临患2型糖尿病的危险。低脂饮食能帮助人们控制体重，从而减少糖尿病的危险因素。过多摄入脂肪还会增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高。如果你已经是糖尿病患者，减少脂肪摄入有助于疾病的控制和避免其他相关健康问题。

 

4.蛋白质的摄入可按正常标准

 

糖尿病患者糖异生作用增强，蛋白质消耗增加，应适当增加蛋白质供给。成人按每天1.0～1.2克/千克体重的标准摄取，并且优质蛋白质应该大于摄取蛋白质总量的1/2。

 

5.增加膳食纤维的摄入量

 

膳食纤维有助于预防和治疗糖尿病，有平稳血糖和改善糖耐量、保持大便畅通并减少饥饿感的作用，每天最好摄入20克以上。粗杂粮、蔬菜、水果等食物中膳食纤维的含量较丰富。

 

6.增加维生素和矿物质的摄入

 

糖尿病患者尿量较多，容易出现B族维生素丢失，应注意补充。铬、锰、锌等元素有助于改善糖尿病患者脂质代谢紊乱。

 

7.坚持定时定量进餐，提倡少食多餐

 

少食多餐既能保证营养充足，又能减轻胰腺负担，有利于控制血糖。建议每日4～5餐为宜。定时定量进餐使血糖不会波动太大，还可有效预防低血糖。限制饮酒。

 

控制血糖跟控制高血压一样，不能仅限于药物的增减，非常需要慢病管理的五大处方：药物、运动、营养、心理睡眠和戒烟限酒。用好五大处方的组合拳，可用更少品种、更小剂量的药物，实现更好更稳定的血糖控制，而且减少药物副作用，节省医药费用。

\"糖尿病患者的饮食指导\" 

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以前上学时老师曾说过一句话：“糖尿病属于富病，需要穷养”。糖尿病为什么叫富贵病？。这是因为糖尿病常发生于营养过剩的肥胖人群，治疗过程中需要控制饮食，所以称为“穷养”。

 \"糖尿病为什么叫富贵病\"

近年来，2型糖尿病在临床上越来越多见。2型糖尿病的发生既有遗传背景，更有生活习惯方面因素。如果一个人吃的很多（特别是吃高热量的食物很多），运动很少，就会发生肥胖。肥胖的人很容易发生一种病理状态，叫做“胰岛素抵抗”。胰岛素抵抗是发生2型糖尿病的主要机制，并且还可以导致多种其他疾病，例如高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、脑血管病等。

 

由此可见，吃的多、运动少以及在此基础上发生的肥胖是发生2型糖尿病的重要原因。在以前只有富人才有条件多吃饭、不劳动，所以把这种病形象的称为“富贵病”。


既然是“富贵病”，当然要“穷养”，就要少吃、多动、减体重。肥胖的人只要瘦下来，血糖就会有明显的改善，血压和血脂也会有明显下降，发生心脑血管病的风险就会显著降低。


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　[原 料]鳝丝75克、茭白100克、面条100克、鲜汤。 
　　[操作方法]1．将面条先在开水中煮熟捞起放在盛有鲜汤的碗内。2．将洗净的鳝丝切成三指宽，茭白切成二寸长丝。将锅烧热后，放入少许油，投入鳝丝、葱末，颠翻几下，放入茭白丝略煸一下后，加入料酒、酱油、胡椒粉和清水，用火烧沸后浇在煮好的面条上即可。 
　　[特 点]呈金黄色，味鲜、内嫩。 
　　 
　　蒸牛肉饼 
　　 
　　[原 料]去筋牛肉50克，淀粉5克。 
　　[操作方法]将牛肉斩成末，放入少量蛋清、葱末、酒、盐、味精，放少量水和淀粉搅匀，然后作成圆形或菱形牛肉饼，放入蒸笼内蒸大约10分钟左右即可。 
　　[特 点]呈本色，鲜、嫩、原味。 
　　 
　　参考食谱之一 
　　[适用对象]从事轻体力劳动、中等身高、体重正常的男性。 
　　[每日营养素]蛋白质70―80克，脂肪50克，碳水化合物260―280克，总热量1800千卡左右。全日用烹调油2匙、盐5克。 
　　早 餐 
　　低脂奶一杯、茶叶蛋一只、蔬菜包子二只(面粉100克，麻油半匙，青菜、香菇、木耳等做陷心)、生番茄一只。 
　　午 餐 
　　茭白鳝丝面(面条100克，茭白100克，鳝丝75克)、茼蒿菜拌香干(茼蒿菜200克，香干30克)。 
　　下午加餐 
　　小苹果一只(连皮120克左右)。 
　　晚 餐 
　　米饭一小碗(米100克)、青椒鸡丁(青椒150克，鸡丁50克)、荠菜豆腐汤(荠菜50克，豆腐100克)。 
　　 
　　参考食谱之二 
　　[适用对象]活动较少、体重正常的男性或从事较轻劳动的女性。 
　　[每日营养素]蛋白质60―70克，脂肪45―50克，碳水化合物200克，总热量1500～1600千卡。全日用烹调油2匙、盐5克。 
　　早 餐 
　　低脂奶一杯、全麦切片面包二片、煮鸡蛋一只、生黄瓜半条。 
　　午 餐 
　　米饭3／4碗、鲫鱼豆腐汤(鲫鱼毛重150克，豆腐200克)、塔菜炒香菇(塔菜200克，香菇2只)。 
　　晚 餐 
　　荞麦大米饭3／4小碗、蒸牛肉饼(牛肉50克，淀粉5克)、青椒茭白丝(青椒150克、茭白丝50克)、紫菜虾皮汤(紫菜2克，虾皮2克)。 
　　加 餐 
　　中等大小橘子一只。注：1．如血胆固醇较高，早餐改成隔天吃一次鸡蛋，不用鸡蛋时，可用豆腐干替代。2．水果以安排在两餐之间或餐后二小时享用为妥。

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 你们注意过自己的血糖吗？肥胖，高脂血症都是糖尿病的高危人群，糖尿病也是很麻烦的，体检血糖高。我这应该算糖前，控制饮食，适当运动，这几年应该问题不大


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糖尿病还分真假?糖尿病还有假糖尿病？假性糖尿病是不是更危险呢？?


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今天医生说我妈糖尿病15年了，血管肯定有问题了，让直接住院造影，不要门诊做CTA了。我总觉得不放心，想明天再换个医生问问糖尿病人可以做造影吗，大家怎么看


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胰岛素怎么减量，有没有减量成功的糖友呢

 


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我昨天才知道信必可长期吸的危害。我哮喘喷的那个信必可药，喷多了会得糖尿病


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我身高176，体重135斤。我四个月瘦了12斤，吃完饭后会有胃空饥饿感。医院测空腹血糖第一次6.45，第二次6.7。是糖尿病吗？还可以恢复吗？ 


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许多病友在求医过程中，会遇到医疗纠纷、过度医疗等情况，如何找良医网投诉曝光？不妨跟着小编来看一看


找良医官方网址：www.zhao01.com


一、@医疗纠纷维权（新浪微博）

1、务必提供相关的证据

2、帮您转发后本微博将不负责删除，任何情况下均不予删除，请务必仔细阅读


二、网站曝光

1、在疾病列表http://www.zhao01.com/ill_list.html?id=1000 找到相应的疾病论坛

2、务必发在相应疾病的病友社区专栏，负责不予置顶首页

3、文章已经发表不予删除，请务必仔细阅读


三、QQ群

我们建立有专门的医疗纠纷维权群，在群里，您可以与有相同经历的病友互相交流

\"如何找良医网投诉曝光\"



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医疗损害赔偿纠纷的解决，尤其是需要经由诉讼解决时，患者或其家属往往需要面对许多医学专业和法律专业的知识，这使得患者及其家属不堪重负，甚至于因缺乏专业知识而在索赔过程中遭受损失或索赔失败，因此寻求专业帮助对于医疗事故索赔极为重要。


\"患者寻求医疗纠纷法律帮助的途径\"

 

总的来看，患者或家属在寻找专业帮助时可以通过下列途径：

 

（一）充分利用亲朋好友、同事同学等社会关系，挖掘身边的专业人才

 

一方面可以寻求身边的医学专业人士帮助。部分案件中，有来自医院的医生或者其他医学专业人士作为受害人或其家属的委托代理人出席。他们虽然不是律师，无法提供专业的法律帮助，但是其医学背景知识却可以帮助受害人或其家属判断医院方提供的证据，在医学方面向法院提供专业的解释和分析，在一定程度上起到很好的效果。这些人作为委托代理人出席诉讼阶段活动，因为其不具有律师资格或法律工作者身份，依据的是公民代理程序。

 

《民事诉讼法》第58条规定，当事人、法定代理人可以委托一至二人作为诉讼代理人。律师、基层法律服务工作者、当事人的近亲属或者工作人员，当事人所在社区、单位以及有关社会团体推荐的公民，都可以被委托为诉讼代理人。因此在法院许可的情况下，公民可以以诉讼代理人资格进行诉讼活动，这样就解决了受害人或家属寻求身边人帮助后希望其出庭帮助自己面临的程序问题。

 

另一方面可以寻求身边的专业法律人士帮助。除了医学专业人士之外，患方身边如果有专业的法律人士，那么寻求他们的帮助，可以解决很多法律上的困扰，甚至可以在起诉过程中得到很多文书撰写、程序上的指导。

 

（二）寻找专业律师帮助

 

专业律师，尤其是医疗损害赔偿纠纷案件的专业律师，往往兼具精到的法律和医学知识，同时由于其丰富的诉讼经验而富有精确的诉讼技巧，可以在医疗事故索赔时为受害人或其家属做出精心的策划和精准的诉讼路线。选择一个好的律师，对于索赔而言无疑是成功了一半。受害人或家属可以注意这些方面：

 

（1）选择一家好的律师事务所。好的律所实际上已经替当事人初步进行了把关，因为自身素质不行的律师很难通过重重竞争进入一家好的律师事务所，所以好的律师事务所可以在律师资源上起到保障作用。同时，一家好的律师事务所有较为完备的规章制度，万一当事人与代理律师之间出现矛盾，可以找律师事务所讨要说法。

 

（2）关注律师以往职业经验，从而确认律师的专业素养和对医疗损害赔偿纠纷案件索赔的经验。

 

（3）选准律师后要信赖律师，常言道“用人不疑，疑人不用”，所以当事人多信任和配合律师对于案件的处理也会有极大帮助，在与律师沟通中尽量告知自己所掌握的信息，并且信任律师所作的相关决定。

 

（三）寻求法律援助

 

身边的专业人员虽然免费但可能在专业知识和索赔诉讼经验上较为欠缺，甚至有些是初次出庭代理，因此总有把握不大的感觉；专业律师虽然知识和经验都较为充足，但当事人总担心是否存在收费太高，甚至上当受骗等问题。而如果当事人家庭困难，几乎不可能花钱请律师，这个时候，法律援助将是当事人一个不错的选择，法律援助往往有当地司法局组织律师等专业人士参与，其法律专业性均有较高保障。虽然法律援助是“免费的午餐”，但随着我国法律援助事业的蓬勃发展，其质量也日益提高。下文将重点阐述法律援助在医疗损害赔偿纠纷案件中的积极作用。


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在找良医网的糖尿病群内，有病人问过这样的问题，糖尿病对关节有影响吗？找良医网告诉你，糖尿病对关节是有影响的我们一起往下看！

\"糖尿病对关节有影响吗\" 

1、血糖控制不佳可能导致关节疼痛加重；

2、长期血糖控制不佳可能导致长期反复的关节肿；

3、对于肩关节，糖尿病可能导致神经营养或支配的障碍；

4、糖尿病患者需要控制血糖，而血糖的高低与饮食有密切关系，因此糖尿病患者饮食控制的好坏，直接影响到病情的发展。

 

适合糖尿病人吃的4种食物

 

1、怀山药：抑制餐后血糖

 

山药含有黏液成分，这种粘性的蛋白质可以包裹住肠道里的食物，让食物缓慢吸收。既能抑制餐后血糖的迅速上涨，又能避免胰岛素分泌的失调，使血糖得到更好的调节。

 

山药中的镁、锌、维生素B1和维生素B2。这些成分能促进血液中的葡萄糖代谢。另外山药还含有淀粉酶，它是一种分解糖的酶，能阻止血液中糖分的积累。吃山药最好生吃，能更有助于摄取粘稠的成分，优质的山药越粘稠，降糖效果越好。

 

2、洋葱：降低血糖

 

洋葱可有效预防“富贵病”，洋葱含有黄尿丁酸，可使细胞更好利用糖分，从而降低血糖。洋葱还含有前列腺素，可扩张血管，减少外周血管阻力，促进钠的排泄，使增高的血压下降。

生食洋葱前最好切开放置15分钟，让洋葱中的有效物质充分氧化才能发挥作用。

 

3、桑叶：降血糖、预防糖尿病

 

桑叶不但能养蚕，长期以来还被用作治疗糖尿病的传统中药。桑叶内含有一种叫做1-脱氧野尻霉素（DNJ）的生物碱，这是一种仅存在于桑叶中的一种生物碱，含量约100mg/100g，这种生物碱是一种α-糖苷酶的抑制剂。

桑叶茶适宜餐前饮用，能显著抑制餐后血糖。

 

4、膏方：补益肝肾，养血活血，舒筋活络

 

可以选择无糖型膏方食用，但是要在医生的建议指导下正确服用。用于肝肾不足、血瘀气滞、脉络痹阻所致的骨性关节炎、腰肌劳损，症见关节肿胀、疼痛、麻木、活动受限。

建议每次10克,（约1勺）每日2-3次。早晚服用，或遵医嘱服用。    

\"糖尿病对关节有影响吗\" 

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对于糖尿病来说，如果控制不好，极容易造成心梗的发生，糖尿病也是心梗的重要因素之一，在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者交流群里，就有病人问过，什么是糖尿病前期状态？找良医网在本文中为您解答这个问题。

\"什么是糖尿病前期状态\" 

顾名思义，糖尿病前期就是血糖已经高于正常，但尚未达到糖尿病的诊断标准。

 

空腹血糖<6.1 mmol/L且口服葡萄糖耐量试验（喝糖水前、后测量血糖的试验）的2小时血糖<7.8 mmol/L为正常血糖水平。

 

糖尿病前期包括空腹血糖受损和糖耐量异常两种情况。空腹血糖受损是指口服葡萄糖耐量试验的2小时血糖<7.8 mmol/L，且空腹血糖处于6.1~7.0 mmol/L之间；糖耐量异常是指空腹血糖<7.0 mmol/L，且口服葡萄糖耐量试验的2小时血糖在7.8~11.1 mmol/L之间。

 

糖尿病前期患者进展为糖尿病的风险很高，且患心脑血管疾病风险也增高，需要积极治疗。      

 \"什么是糖尿病前期状态\"

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我们都知道糖尿病危害很大，那么就有人问了，糖尿病最严重的后果是什么样的？找良医网告诉你，最严重的后果是猝死。糖尿病人患心血管病的危险远高于非糖尿病人，因此，发生心梗或者猝死的可能性也较高。

\"糖尿病最严重的后果是什么样的\" 

糖尿病人也易得脑梗死，除可能致死外，还可能产生半身不遂、失语等严重后果。

 

得了糖尿病的其他并发症包括肾衰、下肢动脉疾病和眼底病变等也会痛苦。肾衰的人需要透析，否则就没尿。严重缺血的下肢动脉疾病都是半夜疼，一晚上都睡不着觉。严重的眼底病变会影响视力，甚至失明。

 

其实，什么病都很痛苦，要不怎么叫病呢？

 

糖尿病是可以预防的，得了糖尿病也可以预防并发症的发生。多数人发展成严重的并发症可能有几个原因：

 

1、保健水平或自我意识差，没有早期发现糖尿病，因为这个病早期没有症状。

 

2、知道有糖尿病，满不在乎，因为无症状，放任自流。

 

3、也想好好控制，但没有毅力，不能坚持。因为拿药麻烦，坚持健康的生活方式都需要自己的努力。

 

总体而言，每个人的健康掌握在自己手中。凡是有因果，求人不如求己。        

 \"糖尿病最严重的后果是什么样的\"

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正常人有时候在不注意的情况下，都会发生低血糖的情况，所以，糖尿病人更要注意预防，那么，发生低血糖怎么办？找良医网告诉你，糖尿病人比较常发生低血糖，低血糖可导致不适甚至危及生命。

 \"发生低血糖怎么办\"

低血糖可以表现为心慌、焦虑、出汗、饥饿、注意力不集中、反应迟钝、暴躁、易怒甚至抽搐、昏迷等多种表现，老年人还常会发生行为异常，经常发生低血糖的人可能没有任何症状就直接昏迷。

 

低血糖治疗的原则就是快速补糖。

 

发生低血糖要马上补充任何含糖高的食物，如糖果、饼干、果汁等，如果出现了意识不清、昏迷，需要静脉注射葡萄糖等治疗，要立即就医。        

 \"发生低血糖怎么办\"

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很多糖尿病人都不知道什么是三多一少，那么，糖前有三多一少症状吗？没有三多一少的症状，就不会有糖尿病吧？找良医网告诉你，我们常说“三多一少”（多饮、多食、多尿、消瘦）是糖尿病的症状，但很多患者并没有这些典型症状。

\"糖前有三多一少症状吗\" 

多数人可能只表现为疲劳、乏力、皮肤瘙痒等不典型的症状，甚至没有什么症状。

 

所以，有典型症状的只是少数，不能根据有没有症状来判断自己是否得了糖尿病。

 

有些糖尿病患者由于没有明显症状，多年不知已患糖尿病，甚至在出现了并发症的相关症状时才被诊断，比如视力下降（糖尿病眼底病变）；皮肤刺痛、发麻（糖尿病神经病变）；尿蛋白增多（糖尿病肾病）、胸痛（冠心病）等。

 

所以，定期查血糖才是早期发现糖尿病、早期治疗、预防并发症的靠谱方法。        

 \"糖前有三多一少症状吗\"

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因为糖代谢与脂代谢之间存在着千丝万缕的联系，糖尿病经常伴有血脂异常，糖尿病血脂异常怎么办

 

发生2型糖尿病的主要机制是胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗也是高甘油三酯血症的重要机制，因此糖尿病患者最常见的血脂异常类型是高甘油三酯血症。对于合并高甘油三酯血症的糖尿病患者，要积极控制血糖。血糖控制的理想，甘油三酯也会有所下降。更重要的是要积极控制饮食、增加运动、减轻体重，做到这几点有助于改善胰岛素抵抗，一些轻症患者无需用药就能把血糖和甘油三酯控制好。

 \"糖尿病血脂异常怎么办\"

如果甘油三酯严重升高（≥5.6 mmol/L），很容易发生急性胰腺炎，应立即应用非诺贝特治疗，尽快将其控制在相对安全的范围内。对糖尿病患者身体健康影响最大的并不是甘油三酯，而是胆固醇。因为动脉粥样硬化病变（特别是心肌梗死和脑梗死）是糖尿病患者最常发生的严重并发症，而胆固醇是形成动脉粥样硬化病变的“原材料”，所以对于糖尿病患者而言，严格控制胆固醇水平具有更为重要的意义。一般来讲，糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇应该控制在2.6 mmol/L以下，如果患者已经发生了冠心病或脑血管病，或者合并高血压等多种危险因素，应该将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8 mmol/L以下。只有这样，才能显著降低发生心血管并发症的风险。为达到这一目标，多数40岁以上的糖尿病患者都需要他汀治疗。

 

所以说，对于合并血脂异常的糖尿病患者而言，应坚持良好的饮食运动习惯、合理控制血糖、积极应用他汀，这是基本的治疗原则。

 \"糖尿病血脂异常怎么办\"

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大家好，今天在协和糖尿病大讲堂我又和大家见面了。有很多熟悉的面孔令我倍感亲切。我在糖尿病领域工作了20年，有些面孔也看了十几年了。每次见到大家都很阳光、健康，我也非常快乐。

很多糖尿病人很关注自己的症状，想了解这些症状是怎么回事，如何引起的，又意味着什么，如何解决等。今天我跟大家一起共同探讨这方面的问题。

老年人控糖标准可放宽

经常会有患者跟我讲，“我没劲”或“我血糖挺好的，但就是没劲”。这是什么原因呢？

首先，血糖特别高的时候，肯定会出现没劲的感觉。

其次，血糖持续偏低的时候，也会出现疲乏无力。然而，有些人血糖监测并不低，但仍然会出现没劲。这可能是因为身体并不适应这个血糖值，这时可能要考虑适当地放宽血糖标准。

比如餐前（不仅仅指早晨的餐前，还包括中餐、晚餐和睡前等）的血糖标准是5-7，餐后两小时的血糖值，有人认为应低于8，也有人认为应低于10。事实上，有时候12以内也是可以的。为什么？

因为患者的年龄越大，维持舒适的血糖浓度就越高。随着年龄的增长，血管可能会越来越不通畅，血液中营养物质透过血管，达到组织中供应能量的能力也会降低，因此血糖从血管渗透到组织里的量也会降低。如果身体得不到糖，当然也就没劲了。

然而，这并不是说岁数越大就不需要控制血糖了，而是需要将血糖维持在偏高一点的水平以适合身体的状态。

因此，针对年龄越大的人，血糖的标准就越应该适当放宽。对于70岁以上的人，餐后血糖可以放宽到10-12，个别情况时还可以偶尔再高一点，只要下顿饭前降下来就可以了。

不饿并不代表吃够了

另外，进食量过少也会引起疲乏无力。有人说，“我并不饿，为什么会说进食量少”。然而，饿不饿并不是能量够不够的唯一标准。很多病人都在服用二甲双胍，而二甲双胍有时会让病人感觉不到饿。

因此，不饿不一定就等于吃够了，大家要非常认真地考虑自己到底要吃多少合适。如果总感觉没劲的话，可以尝试稍微多吃一点，然后观察血糖的变化。如果血糖升高不是很多，仅仅升高0.5或1，而疲乏无力的感觉却好了很多，就可以尝试多吃一点。另外空腹的时间过长，如超过4-5小时后乏力、精神不好也应该考虑是否已缺乏能量，需要加餐。

血压偏低也可能导致疲乏无力

此外，血压偏低，也可能会引起疲乏无力。现在医学认为，存在脑血管问题的人，血压不适合降得太低，比如有些人颈部和脑部血管不太通畅。这时，如果血压偏低了，就会影响到这些部位的血供。因此，年纪较大，尤其是对于70多岁的老年人，血压可以适当放宽。

头晕、耳鸣、眼睛酸涩，头部供血很重要

最近，天气转冷，很多人出现头晕、耳鸣的情况。之后，天气越来越冷，室内外温差达到十几二十几度的时候，这个问题可能会更严重。为什么会发生头晕、耳鸣？

头部供血问题是其中的一个重要原因。头部的器官谁最敏感？谁对缺血最敏感？眼睛。如果在一个窗户关闭的房间里坐上一个小时，很多人会眼睛酸涩，甚至犯困，原因就是头部供血和供氧的缺乏。所以，眼睛是心灵的窗户，也是健康的指南针。颈动脉狭窄、血液粘稠度高、血液带氧量低等都可能会引起头晕、耳鸣、眼睛酸涩。

腿沉、腿胀，还要看是否浮肿

好长一段时间不来看病的患者，我会看一下他的下肢远端是否肿胀，主要观察两个地方，一是脚踝，一是小腿下段。用手按一下这两个地方看有没有凹陷，如果有凹下去的感觉，可能就存在可凹性浮肿，如果手感张力较大又按不动，仍然不能完全除外浮肿的可能。

有人做过统计，可凹形浮肿经利尿之后，体重能减少7公斤。当然，水不是仅仅淤积在腿上，而是全身各个组织都有淤积。

那么，引起可凹性浮肿的原因是什么？有人可能会马上想到肾脏，但其实肝脏、心脏、甲状腺存在问题的话，也都可能会引起浮肿。因此，出现这种情况，要综合考虑，而不是仅仅考虑肾脏的问题。

而腿沉腿胀并没有浮肿，只是在走路后伴酸胀，这时要警惕下肢动脉狭窄，造成腿部血管缺血。其中，很严重的一种情况是间歇性跛行，就是走一段比如几十米的路后必须要停下来。因为腿部在运动后出现缺血，当停下来后，缺血症状改善后就又可以走路了。

因此，对于没有浮肿的腿沉腿胀的情况，患者可能就要定期查下肢各级动脉超声，发现有无下肢动脉狭窄。


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　  糖尿病早期症状

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　　1、饥饿和多食：因体内的糖份作为尿糖排泄出去，吸收不到足够的热量维持身体的基本需求，会常常感到异常的饥饿，食量大增，但依旧饥饿如故;平时不吃甜食的人也开始不加选择地吃很多甜食，这就需要去医院检查了，这些异常症状往往是糖尿病的先兆。

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　　2、手脚麻痹、发抖：糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛，下肢麻痹、腰痛，不想走路，夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹，重视和两眼不一样清楚，还有自律神经障碍等症状，一经发现就要去医院检查，不得拖延。此外，糖尿病人应多加预防骨质疏松。

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    糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛

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　　3、疲劳、血压高、尿液发白：糖尿病会感到容易疲劳，全身倦怠无力。没有从事劳动或体育运动，身体常常无原由地感到疲惫不堪，感到双腿乏力，膝盖酸软，尤其是上下楼梯的时候;感冒后经常长疖疮或血压高，尿液白色，有甜酸气味，此时就该及早去医院检查了。

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　　糖尿病在早期的时候是非常的难受的，如果自己觉得身体不舒服，难受，这就说明糖尿病已经是很严重了，这就要及时的治疗。

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　　4、眼睛疲劳、视力下降：眼睛容易疲劳，视力急剧下降。当感到眼睛很容易疲劳，看不清东西，站起来时眼前发黑，眼皮下垂，视界变窄，看东西模糊不清，眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等，要立即进行眼科检查，上述症状就是糖尿病会引起的视力障碍、视网膜出血、白内障、视力调节障碍等疾病的明显表现。

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　　5、体重下降：中年人的身体日渐肥胖，食欲也正常，一旦发现体重下降很快，就应考虑是否的了糖尿病。因肥胖会增大胰岛素的需求量，导至病情急剧恶化。

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　　6、酮症酸中毒的症状：腹痛、恶心、呕吐，呼吸快而深、昏睡、神志不清，甚至昏迷。

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　　7、多尿：尿液多是孩子糖尿病最明显咋症状，可能有一些大一点的孩子还是会出现尿床的现象。

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　　8、皮肤和阴部瘙痒或反复的泌尿系统感染：往往表现为腹痛和呕吐，因进食不足和反复呕吐使血糖水平暂时下降，或因肾糖阈异常，而出现尿糖阴性的表现，容易导致漏诊。　　

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在找良医网糖尿病群内，有病人问过关于血糖监测的注意事项。为什么自己在家监测血糖了，还要去医院查糖化血红蛋白？找良医网告诉你，目前临床上血糖监测方法包括利用血糖仪进行的毛细血管血糖监测（扎指血）、持续葡萄糖监测、糖化血红蛋白和糖化白蛋白的检测等。

\"血糖监测的注意事项\" 

自己在家测的血糖是毛细血管血糖，它反应的是测的当时的单时间点的血糖，而糖化血红蛋白反映的是在较长一段时间内的血糖。

 

糖化血红蛋白的控制情况可以给医生提供抽血前2～3个月的血糖控制好坏的信息，是医生决定是否需要调整降糖治疗的重要依据。

 

而单时间点的毛细血管血糖可以为医生提供如何调整降糖治疗的信息，比如空腹血糖高可以加强控制空腹血糖的治疗，中午餐后血糖高可以加强中午餐后血糖的治疗。    

 \"血糖监测的注意事项\"

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在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者交流群里，有病人问过血糖多高算糖尿病范围，对于心梗的危险因素之一的糖尿病来说，控制不好，极容易引发心梗的发生，找良医网告诉你，要确诊糖尿病需要看症状和血糖。

\"血糖多高算糖尿病范围\" 

典型的糖尿病症状包括总是觉得渴、喝水多，尿多，吃得多，体重反而下降，即三多一少。

 

典型的糖尿病症状合并以下三项中的一项可诊断糖尿病

（1）随机血糖≥11.1 mmol/L；

（2）空腹血糖≥7.0 mmol/L；

（3）口服葡萄糖耐量试验（喝糖水后测血糖）的2小时血糖≥11.1 mmol/L。

 

没有典型的糖尿病症状者，如果符合上述血糖标准，需改日复查血糖，如果仍然符合上述血糖标准，就可诊断糖尿病。      

\"血糖多高算糖尿病范围\" 

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糖尿病人有一个现象很明显，那就是会有视力下降的情况，那么，糖尿病视力下降是什么原因呢？找良医网告诉你，有糖尿病会引起各种并发症，眼睛也是糖尿病损伤的主要器官之一。

\"糖尿病视力下降\" 

糖尿病引起视力下降的原因主要有下面几个：

 

第一是因为血糖短时间内波动剧烈，当血糖短时间升高明显或糖尿病患者服用降糖药血糖迅速下降时，会引起眼睛晶状体内渗透压急剧变化，使屈光度发生变化，引起视物模糊，这种情况常发生在刚诊断的糖尿病患者中。

 

第二是因为白内障，无糖尿病的老年人也会出现白内障，但糖尿病患者白内障出现的早而且进展的要快。

 

第三是糖尿病视网膜病变，它是糖尿病的微血管并发症，也是导致失明的主要原因。

 

糖尿病患者由于长期血糖升高，体内代谢紊乱，损伤全身微血管，眼底视网膜血管容易受损，即发生糖尿病性视网膜病变。早期眼底会有微血管瘤，以及不同程度的渗血、出血。后期，由于视网膜缺血，为了弥补缺血，视网膜会逐渐新生一些毛细血管，这些毛细血管通常不正常，不但不能弥补视网膜缺血，反而容易出血，最终将严重影响视力，甚至失明。     

\"糖尿病视力下降\" 

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在医院经常可以听到很多患者问医生，我是糖尿病人，我想问一下，糖尿病人可以怀孕生孩子吗？今天，找良医网在本文中为大家简单介绍一下这方面知识。

\"糖尿病人可以怀孕生孩子吗?\" 

如果没有严重的糖尿病并发症，女性糖尿病人可以妊娠，但孕前需先将血糖控制好。

 

在不出现低血糖的前提下，空腹和餐后血糖需尽可能接近正常，建议糖化血红蛋白<6.5%时妊娠，以减少先天异常的风险。应用胰岛素治疗者可糖化血红蛋白<7.0%，餐前血糖控制在3.9~6.5 mmol/L，餐后血糖在8.5 mmol/L以下。

 

合理饮食和运动是孕期糖尿病治疗的基础，如果不能达到治疗目标，应该加用药物治疗。首选降糖药物是胰岛素。

 

在怀孕期间，血糖目标：空腹血糖<5.3 mmol/L、餐后1 h血糖<7.8 mmol/L；餐后2 h血糖<6.7 mmol/L。避免发生低血糖。      

 \"糖尿病人可以怀孕生孩子吗?\"

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很多糖尿病人除需要查血糖外，还需复查很多，这也是多数糖尿病人不知道的，今天，找良医网为大家讲解糖尿病人还需复查什么东西？一起来了解一下吧！

\"糖尿病人还需复查什么东西\" 

Q：糖尿病人除血糖外，还需复查什么？

 

A：首先，除血糖外，需要查糖化血红蛋白。其可以评估长期血糖控制的状况，也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据，所以至少每3个月检查一次糖化血红蛋白。

 

糖化血红蛋白可以稳定达标的病人，可以延长至6个月查一次。

 

另外，糖尿病人需要定期复查并发症情况。确诊糖尿病后至少每年进行一次肾脏功能检查、眼底检查、周围神经病变检查、下肢动脉检查、颈动脉超声、心电图检查等。

 

定期复查这些项目是为了及时发现并发症，做到及时治疗。对已经存在相关并发症的患者，相应的项目复查频率可能需要更频繁，需按医生要求进行。

 

此外，糖尿病人还需要复查其他危险因素或疾病的情况，比如血脂、血压。     

 \"糖尿病人还需复查什么东西\"

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对于糖尿病来说，很多人不知道自己有糖尿病了，那么，为什么很多糖尿病人不知道自己得了糖尿病？糖尿病人要注意哪些？找良医网在本文简单解答一下这方面！

\"糖尿病人要注意哪些\" 

Q：为什么很多糖尿病人不知道自己得了糖尿病？

 

A：很多糖尿病病人是在发生糖尿病并发症就医时才发现糖尿病的。

 

尤其是老年人，很多病人都会说，我什么感觉都没有，怎么会是糖尿病。或者当被问起来，才回忆说好像有些口干，或者晚上小便次数增多等。

 

我们常说“三多一少”（多饮、多食、多尿、消瘦）是糖尿病的症状，但很多患者并没有这些典型症状。

 

或者有些症状，但自己不认为这是一种疾病的表现，没往心里去。比如认为“多食”是健康的表现；认为“体重减轻”是有钱难买老来瘦。

 

所以，定期体检查血糖才是早期发现糖尿病，早期治疗，避免发生严重并发症的靠谱方法。

\"糖尿病人要注意哪些\"


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很多糖尿病的患者也问过这样的问题，光靠饮食可以控制糖尿病吗？对于糖尿病来说，饮食忌口是绝对的，那么，控制饮食是否可以控制，或者治疗糖尿病呢？本文章，找良医网为大家解答一下！

\"光靠饮食可以控制糖尿病吗\" 

Q：光靠饮食可以控制糖尿病吗？

 

A：糖尿病病人由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足，若不控制饮食，而是像正常人一样的进食，血糖就会升的很高，不仅会加重胰岛β细胞的负担，而且还长期的持续高血糖促使糖尿病多种并发症发生与发展，甚至危及生命。

 

因此每个糖尿病病人，不管病情轻重，不管是否有注射胰岛素，都需要长期的坚持合理的饮食治疗。

 

但是，纯饮食控制只能使一部分病情较轻的患者达到血糖满意控制，对于大部分患者来说仅仅为药物治疗提供了一个基础。因此对那些单纯饮食控制不能达到治疗目标的糖尿病患者，必须加用适当的药物治疗。

\"光靠饮食可以控制糖尿病吗\"         

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我国有约50%的成人处于糖尿病前期。糖尿病前期就是血糖已经高于正常，但尚未达到糖尿病的诊断标准，包括空腹血糖偏高，和/或餐后血糖偏高。那么你知道血糖偏高但还不是糖尿病怎么控制血糖吗？本文找良医网为您详细解答！

\"血糖偏高但还不是糖尿病怎么控制血糖\" 

糖尿病前期人群是发生糖尿病的最危险人群，每年有6%~10%进展为糖尿病。因此，糖尿病前期人群要积极预防糖尿病。

 

积极预防糖尿病的好处不仅仅是可以不得或延迟得糖尿病，更可以延长寿命、减少糖尿病各种并发症。这是阜外医院内分泌和心血管病中心主任、中日友好医院内分泌首席专家李光伟教授研究团队的大庆研究30年的随访结果。

 

研究开始于1986年，共入选576例餐后血糖偏高（糖耐量受损）者，其中438例患者接受饮食和/或运动的生活方式改变的治疗。

 

经过6年积极生活方式治疗后，对受试者进行了长达30年的随访。

 

结果显示，与没有接受生活方式治疗的人相比，生活方式治疗使糖耐量受损人群的糖尿病发病时间延迟3.96年。

 

同时，生活方式治疗使糖尿病发生风险降低39%，心血管疾病发生风险降低26%，糖尿病微血管病变发生率降低35%，心血管疾病死亡率降低33%，总死亡率降低26%；平均预期寿命增加1.44年。

 

大庆研究告诉我们，不用吃药，单纯采取健康的生活方式就可以预防糖尿病、减少心脑血管疾病、延长寿命。

 

同时也告诉我们，血糖偏高者，虽然还不到糖尿病的诊断标准，也是时候开始行动了。早行动，早获益。

 

我国2型糖尿病防治指南也建议，糖尿病前期者者应通过饮食控制和运动以降低糖尿病的发生风险。具体目标为：

 

（1）超重或肥胖者体重指数（体重/身高2）达到或接近24 kg/m2，或体重至少下降7%；

（2）每日饮食总热量至少减少400~500 kcal（1 kcal=4.184 kJ）；

（3）饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；

（4）中等强度体力活动至少保持在150分钟/周。            

\"血糖偏高但还不是糖尿病怎么控制血糖\" 

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在找良医网的糖尿病交流群内，有病人曾经问过这样的问题，糖尿病的潜伏期是多久？找良医网告诫大家，一定要擦亮眼睛，糖尿病就是个大骗子！很多人被蒙了好几年才反应过来。

\"糖尿病的潜伏期\" 

作为糖尿病，一旦发病后，症状就会来势汹汹，很快就会有「三多一少」的高血糖症状，包括容易饥饿多摄食、口渴多喝水、频尿多尿、体重减轻，更严重时「酮症酸中毒」的症状会紧接而来，这时会有恶心、呕吐、肠胃不适、呼吸加快加深、意识不清等状况，这种完全像是肠胃炎的症状有时也会骗倒医师，因延迟发现而造成重症甚至致命。

 

至于2型糖尿病，「蒙骗」期间平均比1型糖尿病更久，通常不会只是数个月而是长达几年。

 

2型糖尿病体内的胰岛素分泌异常，在开始阶段是过量分泌，即所谓的「胰岛素抵抗」，意思是指体内的胰岛素无法正常运作于细胞接受体上，举例来说，接受体就像是房间的锁，胰岛素是钥匙，房门顺利被打开，葡萄糖才能进入细胞利用或合成。

 

刚开始时身体会拚命增加胰岛素，透过更多钥匙去把锁打开，血糖还能维持正常，慢慢地就进入「糖尿病前期」(空腹血糖≧100mg/dL， 75克葡萄糖耐量测试2小时≧140mg/dL)。这个阶段若采取积极的饮食、运动及体重控制治疗，是有机会回复正常的；但往往因为没有每年进行例行检查，或是轻忽「糖尿病前期」认为不用服药治疗没关系，也未定期追踪，不但错失改善的机会，更是何时进展至「糖尿病」阶段(空腹血糖≧126mg/dL，两小时≧200mg/dL)，自己也完全没感觉，而从这个时期开始，身体分泌的胰岛素就变得不足了。

 

由于「三多一少」的症状只发生在持续累积高血糖时，通常空腹血糖已高过200mg/dL，或餐后血糖高过300mg/dL，若这时候才被诊断出有糖尿病，身体处于血糖过高的时期可说已经是经年累月了。

 

在门诊就医的新诊断病人中，经常会碰到刚确诊糖尿病就已经发生视网膜病变或肾病变的患者，表示糖尿病危害身体健康的时间至少五年以上，其中严重的更是造成失明或已濒临透析，而在这之前都是没有明显的不适，真是所谓的「大骗子」。

 

这期间有许多错误的直觉或反应，常会使状况恶化。例如许多人口渴时习惯喝饮料，或以为是火气大造成口干，喝椰子汁解渴，这些含糖份的饮料或果汁会使血糖飙更高，症状越明显；

 

高血糖造成营养无法充分吸收，饥饿感比平常更明显，摄取的含糖食物例如米饭、面食、水果等，份量越多血糖越高，越吃反而越饿；

 

有些错误甚至来自医疗人员，例如未说明糖尿病前期的严重性与追踪处理方式，只给了「轻微偏高，不用担心」的建议，等到累积至明显高血糖时，往往已是并发症缠身。

 

肾脏与视网膜病变也同样是「蒙骗」期间很长，等到水肿、视力受损出现时，往往为时已晚，这多少也是人们习惯以直觉来感受自身健康状况，不痛不痒就认为自己没病！

 

为了不被糖尿病「蒙骗」，最好的方式就是建立定期检查的好习惯，特别是肥胖、有糖尿病家族史、血压高、血脂异常、有妊娠糖尿病史、曾产下巨婴的高危险群，应该每1-3年定期检查血糖，把历年空腹血糖数据记录下来，注意有无逐年增加至接近或超过100mg/dL的程度。

 

血糖代谢异常者，及早透过饮食、运动调理，需要时加上药物处理，以最少量药物维持长期血糖控制，可说是有效预防并发症的最有效方法。要当个聪明的健康管理者，还是因轻忽而被蒙骗，关键就在自己对健康的谨慎与重视！   \"糖尿病的潜伏期\"   

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有病人曾经针问过2糖尿病的诱因是什么？也疑惑过为什么纯果汁也可致糖尿病？找良医网告诉你，Diabetes Care杂志发表的一项包含美国3个大规模队列的研究提示，经常喝含糖饮料，不论是添加糖的饮料还是天然含糖的饮料，包括100%的果汁，都会导致2型糖尿病发生风险增加，而用水、咖啡或茶替代这些含糖饮料，就会降低2型糖尿病风险。

\"2糖尿病的诱因\" 

另外，经常喝打着“无糖饮料”幌子的人工甜味饮料，2型糖尿病发生风险也增加。

 

研究发现，4年期间如果每天平均多喝半份（约120 ml）以上含糖饮料，在接下来的4年中得糖尿病风险会增加16%和18%。

 

其中，每天平均至少多喝半份加糖饮料，糖尿病风险增加9%；而每天平均至少多喝半份纯果汁，糖尿病风险会增加15%。

 

每天平均多喝半份以上无糖的人工甜味饮料，糖尿病风险会增加18%。

 

如果每天用水、咖啡、茶、低脂牛奶（含0~2%脂肪）替代1份（约240 ml）含糖饮料，糖尿病风险就会降低2%~10%。

 

但是，如果用人工甜味饮料替代1份含糖饮料，糖尿病风险并不会变化。

 

研究者指出，该研究结果进一步印证了此前公布的相关研究发现，即纯果汁摄入量与糖尿病风险之间的关系类似于添加糖饮料与糖尿病的关系，而吃完整的水果则有助于降低糖尿病风险。      

\"2糖尿病的诱因\" 

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糖尿病引起的心脏病吗？在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者交流群里，有病人就问过这个问题，那么，糖尿病人为什么容易得心血管病？找良医网在本文中为您解答这个问题。

\"糖尿病引起的心脏病\" 

与非糖尿病人相比，糖尿病人发生心脑血管疾病的风险增加2~4倍。

 

这是因为糖尿病本身引起的高血糖、血糖波动等因素会损伤血管。同时，2型糖尿病患者常合并其他代谢疾病，如高血压、血脂异常、肥胖症等。伴随着血糖、血压、血脂等水平的升高及体重的增加，2型糖尿病并发症（包括心脑血管疾病）发生的风险、发展速度及其危害都会显著增加。

 

因而，对2型糖尿病的治疗应该是综合性的，包括降血糖、降血压、调节血脂、抗血小板、控制体重和改善生活方式等治疗措施。      

\"糖尿病引起的心脏病\" 

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糖尿病人都会被医生提醒，忌口甜食，水果等，那么，糖尿病和吃甜食有关系吗？找良医网告诉你，得糖尿病和吃甜食的关系比较明确了。吃甜的多，得糖尿病的风险就高。甜饮料喝的多，得糖尿病的可能性也高。有很多研究已经说明了这一点。

 \"糖尿病和吃甜食有关系吗\"

还有研究称，如果在怀孕期间准妈妈吃甜食过多的话，孩子成年后患高血压、心脏病及糖尿病等疾病的风险较高。

 

糖尿病与饮食的关系非常密切。首先是吃的多、活动少的人容易得糖尿病。

 

另外，尤其要注意，主食与糖尿病的关系。吃的过细，比如吃细粮多，包括白米饭、面条、白面馒头等，就容易患糖尿病。甜食也在此列。

 

从专业角度讲，一个是升糖指数高的食物，一个是吃主食多，都与糖尿病有关。

 

中国人糖尿病发病率高的一个很重要因素，就是细粮吃的太多。甜食可以说是比细粮更坏的食物，升糖指数更高。所以主食要适量，且多吃粗粮，尽量不吃甜食、不喝甜饮料。

 

中国糖尿病人数正大幅上升，除主食因素外外，其他因素包括，体力活动大幅度减少、吃鸡蛋和红肉过多、吃快餐和外出就餐多、高盐高糖和高脂的零食越来越多、水果和蔬菜量不足、超重/肥胖人群增加等。        

 \"糖尿病和吃甜食有关系吗\"

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我们都知道糖尿病很可怕，那你知道糖尿病的病因有哪些吗？经常熬夜容易得糖尿病吗？在中国医师协会发布的《2016中国睡眠指数》中显示，23%以上的中国人有熬夜习惯。2016年3月，重庆大学学生睡眠状况调查显示，凌晨0~2点入睡的学生人数占比达55.23%，凌晨2点以后入睡的也有4.55%。

\"经常熬夜容易得糖尿病吗\" 

熬夜会打破睡眠规律，使整个机体的运作节奏发生改变，由此产生一系列健康隐患，引发各类疾病甚至猝死。

 

今年4月，一项针对英国40余万成年人的分析结果表明，夜猫子（晚睡晚起）的全因死亡风险比早起者（早睡早起）高10%，心理疾病、糖尿病、神经系统疾病、胃肠道/腹部疾病、呼吸道疾病风险依次增加94%、30%、25%、23%、22%。

 

近日发表在《营养学进展》杂志上的一篇综述再次证实，夜猫子患2型糖尿病和心血管病的风险明显高于早起者，尤其糖尿病风险是后者的2.5倍，这在轮班工作的人群中更明显。

 

为什么夜猫子患糖尿病、心血管病的风险明显升高？研究发现是与饮食不健康、不规律有关。

 

夜猫子水果和蔬菜吃得较少，而功能饮料、酒精、糖和咖啡类饮料以及脂肪摄入较多，常常不吃早饭，喜欢在周末补觉来补偿工作日累积的“睡眠债”。而习惯早起的人每天吃的水果和蔬菜较多，包括谷物，进餐也更规律，睡眠相对稳定。

 

研究表明进餐不规律对血糖的影响很大。不吃早餐会升高糖化血红蛋白，夜晚吃东西也会影响血糖代谢。自然状况下，白天血糖会降低，睡觉之前达到最低水平。如果很晚还在吃东西，会升高睡前血糖水平，从而更容易得2型糖尿病。同时，习惯晚睡的糖尿病人，血糖控制也较差。

 

作者指出，现代社会很多人的生活方式与生物钟不一致，每天吃饭时间有悖于生理规律。这些行为会扰乱糖和脂肪等的代谢以及血压的自然变化规律，从而导致2型糖尿病和心血管病风险增加。

 

研究还发现，90%以上的2岁以上儿童属于早起型，但到了6岁，42%的孩子就习惯晚睡，青春期晚睡趋势更明显，直到50岁以后大部分人有开始习惯早起。晚睡的青少年饮食不规律、不健康的状况凸显，这对成年的健康会产生很大的影响，因为人的大多数睡眠、饮食习惯建立于青少年时期。

 

看来，要想长大不得糖尿病，从小培养健康的睡眠、饮食习惯很重要。     

 \"经常熬夜容易得糖尿病吗\"

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什么样的人易得糖尿病？找良医网在本文中为大家讲解一下这方面的知识，其实，有下面这些因素的人容易得糖尿病：

\"什么样的人易得糖尿病\" 

40岁以上；

糖尿病前期：血糖没有达到糖尿病的标准，但高于正常；

超重（BMI≥24 kg/m2）或肥胖（BMI≥28 kg/m2）；男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm；

不爱动；

一级亲属中有2型糖尿病；

怀孕期间发生过糖尿病；

有高血压；

有血脂异常，或长期使用他汀类药物；

有动脉粥样硬化性心血管疾病；

长期吃抗精神病药物和（或）抗抑郁药物等。

 

尤其是糖尿病前期人群和腰围超标的人群，发生糖尿病的危险最高。有上述因素的人要重视减轻体重、健康饮食、规律运动，可以有效预防或延迟糖尿病的发生。                  

\"什么样的人易得糖尿病\" 

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我们都知道高血糖，也知道让尿病，那么，你知道糖尿病与血糖高的关系吗？它们是一回事吗？今天，找良医网带大家来了解一下糖尿病与血糖高是一回事吗？我们一起往下看。

\"糖尿病与血糖高是一回事吗?\" 

Q：糖尿病与血糖高是一回事吗？

 

A：血糖高和糖尿病是两个不同的概念。

 

血糖高描述的是一种状态，正常人的空腹血糖应<6.1 mmol/L,餐后血糖<7.8 mmol/L，高于这个水平血糖就高了。

 

糖尿病是一个临床疾病，是需要医生诊断的。

 

要确诊糖尿病需要看症状和血糖。

 

典型的糖尿病症状包括总是觉得渴、喝水多，尿多，吃得多，体重反而下降，即三多一少。

 

典型的糖尿病症状合并以下三项中的一项可诊断糖尿病

（1）随机血糖≥11.1 mmol/L；

（2）空腹血糖≥7.0 mmol/L；

（3）口服葡萄糖耐量试验（喝糖水后测血糖）的2小时血糖≥11.1 mmol/L。

 

没有典型的糖尿病症状者，如果符合上述血糖标准，需改日复查血糖，如果仍然符合上述血糖标准，就可诊断糖尿病。     

\"糖尿病与血糖高是一回事吗?\" 

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糖尿病的主要危害在于其并发症，尤其是心血管并发症，其是糖尿病人的主要死亡原因。那么，糖尿病与心血管疾病的关系到底怎么理解？今天，找良医网给大家讲解一下。

\"糖尿病与心血管疾病的关系\" 

以往被认为是老年人“专利”的糖尿病，现在越来越多地找上年轻人，甚至未成年人。而根据瑞典学者发表的最新研究，得糖尿病越早对心血管健康影响越大。

 

瑞典全国糖尿病人数据库，研究人员从瑞典全国糖尿病人数据库中选取近32万名2型糖尿病患者，将这些患者与近16万名年龄、性别和地区相匹配的无糖尿病者进行观察、比较。

 

在平均观察5.63年后，发现：40岁之前诊断为2型糖尿病的人，死亡、冠心病、卒中、心力衰竭、房颤的风险增加最多。具体如下。

 

总死亡增加105%；

因为心血管死亡的风险增加172%；

冠心病风险增加333%；

急性心肌梗死风险增加241%；

卒中风险增加258%；

心力衰竭风险增加377%；

房颤风险增加95%。

 

随着年龄的增长，2型糖尿病对心血管疾病和寿命的影响逐渐下降。在80岁或以上诊断为2型糖尿病的人，心血管疾病和死亡的风险与无糖尿病的同龄人相同。所以，预防糖尿病要趁早，最好从儿童开始。

 

从小养成良好的饮食习惯，不吃油炸食品、甜饮料、甜食，多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类和杂粮。多运动，保持健康体重。     

\"糖尿病与心血管疾病的关系\" 

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