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中药慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩甚至消失粘膜肌层常见增厚的病理改变看好由于腺体萎缩或消失胃粘膜有不同程度的变薄并常伴有肠上皮化生炎性反应及不典型增生该病是消化系统常见疾病之一在我国一般宝贝人群中慢性为人胃炎的发病率甚高其中萎缩性胃炎占受检人数的%慢性现象萎缩性胃炎多由会诊慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成少数萎缩性胃炎可演变为受不胃癌据报道我国萎缩性胃炎的癌变率为%。
中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-2731825.htm
慢性萎缩性胃炎临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊慢性萎缩性胃炎的唯一手段。
胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察慢性萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重的慢性萎缩性胃炎患者的粘膜有散在白色斑块。粘膜下血管显露为慢性萎缩性胃炎的特征，可见到红色网状小动脉或毛细血管，严重的慢性萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。亦有粘膜糜烂，出血现象。
萎缩的程度，可分三级：
轻度：胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩，减少，而大小弯腺体正常。
中度：胃窦部及小弯腺体均有萎缩，减少，切范围较轻度广泛。
重度：胃窦部大部分萎缩�减少，仅残留少数原有腺体，大�小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显著变薄，原有腺体完全萎缩�消失，而代之以化生腺体。
1 主要指责的单子治疗措施有
1.1 抗幽门螺杆菌治疗。幽门螺杆菌是萎缩性胃炎的致病菌因此很难治疗萎缩性胃炎联系首先应进行抗菌顺利治疗具体方法是在胶体铋剂(果胶铋奥美拉唑枸橼酸铋等)中早点选择种加上克拉霉素阿莫西林甲硝唑种抗菌素中的种同时服用。
1.2 服用胃粘膜保护剂。具有保护胃粘膜的常用主任药物有硫糖铝胃膜素叶绿素等硫糖铝能与胃粘膜的粘蛋白形成保护膜起到保护胃粘膜的许多作用;胃膜素能在胃内形成膜状物覆盖在胃粘膜上以减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素有促进胃粘膜永远炎症愈合的病因作用。
1.3 服维酶素拒绝治疗。维酶素具有提高人体免疫力抑制癌细胞生长的师表作用因此萎缩性胃炎病人打听可选用维酶素花费治疗
1.4 随和控制胆汁反流心里治疗。胆汁反流是萎缩性胃炎形成的一个常见一直原因为了准备控制手术胆汁反流病人很怕可服用吗丁啉(多潘力酮)普瑞博思(西沙必利)及胃复安等家长药物挂上治疗。
1.5 饮食疗法。萎缩性胃炎病人显著应避免饮用浓茶烈酒咖啡等刺激性食物在进食时应注意细嚼慢咽忌暴饮暴食胃酸过低和有胆汁反流的萎缩性胃炎病人可惜宜多吃瘦肉禽肉鱼奶类等蛋白含量较高而脂肪含量较低的食物
1.6 消除某些致病诱因。萎缩性胃炎病人应戒烟戒酒，并避免长期服用对胃粘膜有刺激的药健康物(水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿司匹林等)另外萎缩性胃炎病人还应保持乐观的情绪以增强机体的抗病能力。
1.7 其他对症治疗：包括解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血，若为缺铁，应补充铁剂。大细胞贫血者根据维生素B��12�或叶酸缺乏分别给予补充。方法是维生素B��12�50～ 100μg/日，连用20～30天;叶酸5～10mg，每日3次，直至症状和贫血完全消失。
1.8 手术治疗：中年以上的慢性萎缩性胃炎患者，如在治疗或随访过程中出现溃疡、息肉、出血，或即使未见明显病灶，但胃镜活检病理中出现中、重度不典型增生者，结合患者临床情况可以考虑作部分胃切除，从这类病人的胃切除标本中可能检出早期胃癌。
2 如何预防慢性萎缩性胃炎
2.1 所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
2.2 节制饮酒，不吸烟，以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，以减少胃粘膜损害。
2.3 定期检查，必要时作胃镜检查。
2.4 遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。
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慢性胃炎治疗上一方面需要药物的干预，另一方面饮食习惯的调整也是相当重要的。
\n（1）培养良好的饮食习惯：不抽烟、不喝酒，生活要有秩序，不要熬夜，减少无谓的烦脑，心情保持愉快，睡前2-3小时不要进食，饭后略作休息再开始工作。
\n◆规律饮食：有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌及消化。
\n◆定时定量：每餐食量适度，到了规定时间都应主动进食，避免过饥或过饱。
\n◆温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
\n◆细嚼慢咽：充分咀嚼食物以减轻胃肠负担，次数愈多唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。
\n◆饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。
\n◆注意防寒：胃部受凉后或过食生冷食物后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒及少吃冷饮及冰冻食品。
\n◆戒烟戒酒：吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，降低胃黏膜抵抗力而诱发胃病。酒可直接刺激胃粘膜引发酒精性胃炎。
\n◆平心静养：胃肠病的发生与发展与人的情绪、心态密切相关。需要保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激，注意劳逸结合，防止过度疲劳。
◆运动健养：要加强适度的运动锻炼，四肢的运动带动胃肠蠕动，有助消化能力的提升，并提高机体抗病能力，促进身心健康。
◆注意卫生：不洁饮食易诱发急性胃肠炎，幽门螺杆菌感染与慢性胃炎相关。
\n（2）禁忌要记牢：
\n◆忌暴饮暴食，饥饱不定：胃内容物完全排空，可产生高度饥饿感，此时若不及时进食，可引起胃酸分泌增加，使胃粘膜受损。但进食过多过饱，又会使胃负荷过重，也会损伤胃粘膜。
\n◆忌食过硬、粗糙及纤维含量过高的食物：少吃或不吃煎炸食物及粗粮中含粗纤维太多的食物，如小米、高粱米、玉米面、山芋等；少吃不易消化的食物炒黄豆、炒花生、炒瓜子等；避免食用炒饭，烤肉及年糕,粽子等糯米类制品；少吃富含纤维素的蔬菜如韭菜、芹菜、甘蓝菜、蒜苗等。
\n◆忌食太烫或太冷的食物：食物过烫或过冷都会扰乱胃粘膜的正常消化功能，使其抵抗能力减退下降，从而进一步加重胃炎的症状。
\n◆忌服食过咸和调味过重的刺激性食物：这些食物可刺激和损伤胃粘膜，还造成胃酸增多。应忌食辣椒、胡椒粉、咖喱、五香粉、芥末、生姜等，勿过量食用盐、醋、味精、酸菜及浓茶、咖啡等。
\n◆忌长期精神紧张、忧郁：胃对情绪的反应十分敏感，焦虑及过度疲劳会引起胃功能紊乱及胃粘膜病变。
\n◆胃痛时忌服止痛药:如散利痛，止痛散，芬必得等。
\n（3）服药需谨慎：某些药物如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障，诱发或加重胃炎。
\n\n
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在我国，有很多慢性胃炎患者，是常见的胃部疾病之一，因为发病初期症状不太明显，很多患者在无症状期间忽视病情，即使有症状，也随便买点胃药暂时缓解病情，可是您知道吗？这样做的危害性极大，随便用药，不但不能控制病情，还可能导致病情加重。找良医网告诉您慢性胃炎的危害：
![\"专家向您解答慢性胃炎的危害有哪些\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1518251522346.jpg\" "\\"专家向您解答慢性胃炎的危害有哪些\\"")
贫血：慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血：
1、巨幼红细胞贫血，即恶性贫血。患者具有贫血表现：头晕、乏力、心悸、面色苍白。
2、缺铁性贫血。一是慢性失血所致，二是慢性胃炎患者吃饭少，营养不足引起，三是胃酸缺乏。
胃出血：慢性胃炎出血并不少见，粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时，可突然吐血，重者头晕、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
胃溃疡：胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。
胃癌前期：据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%，他们的发展脉络为：浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。
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男,32岁。上腹部涨疼，有负重感，呼气试验为阳性＋165.医生开了莫沙必利，奥美拉挫，克拉霉素，胶体果胶秘等药，目前吃了七八天，感觉效果不理想。半年前查胃镜，现在要复查吗？还吃药吗？
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慢性胃炎是胃炎最为常见的一种类型，目前来说，这种疾病非常高发，只是病情轻重有很大的区别，男性患者相对要高于女性，并且这种疾病随着人群年龄的增大而发病率增高，胃炎也非常容易反复，在治疗时要认真对待，下面就慢性胃炎的症状进行介绍：
慢性胃炎主要分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎
1、慢性浅表性胃炎：有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者可有反酸，上消化道出血，此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
2、慢性萎缩性胃炎：不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少，有时可出现明显厌食、体重减轻，舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血。
慢性胃炎的主要症状有哪些
慢性胃炎最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良，可产生营养不良、消瘦，贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等，这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。
从上述中的介绍中，可以明确慢性胃炎的症状，但也能明确慢性胃炎其实也分为几种类型，不同的类型在症状表现上会有一定的区别，因此，治疗方式也会有不同，在治疗之前，一定要注意进行确诊，以及辨别。
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慢性胃炎是由各种原因所致的胃黏膜慢性炎症性疾病,病理上以胃黏膜固有层里有炎性细胞浸润为特征的胃黏膜慢性炎症，其炎症从浅表逐渐向深部扩散至腺区，继之腺体破坏和减少，直至腺体萎缩。在诸多病因中，幽门螺杆菌感染(Hp)是慢性胃炎的主要病因。Hp是目前人类感染最为普遍的细菌，全世界约有一半的人口感染Hp。人是Hp惟一的传染源。长期感染Hp造成慢性活动性胃炎，并导致胃黏膜萎缩和肠上皮化生，发生异型增生和癌变的机会也增多。下面是Hp感染的可能结局：
中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-2667560.htm
Hp感染→慢性活动性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌
小贴士：人是如何被HP感染的？
大量研究表明，超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡，都是由幽门螺杆菌感染所导致的。目前，消化科医生已经可以通过内窥镜检查和呼气试验等诊断幽门螺杆菌感染。目前多数学者认为“人－人”“粪－口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染Hp的家庭调查提示，有Hp感染者家庭中的“健康人”，Hp抗体阳性率为64%，明显高于同年龄组无Hp感染患者家庭的“健康人”（13%）。
慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎是胃粘膜浅表性的慢性炎症，炎性细胞浸润局限于胃小凹和黏膜固有层表面，腺体完整无损，炎性细胞主要是淋巴细胞和浆细胞，Hp感染时以活动性炎症为主，则主要是中性粒细胞浸润。病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃黏膜红斑、黏膜粗糙不平、出血点和糜烂。
慢性萎缩性胃炎黏膜炎症向深处发展，累及腺区，继之腺体破坏和减少，进而腺体萎缩，而使胃黏膜变薄，同时或进一步发生肠化生和（或）异型增生。中重度以上的肠化生及异型增生称为癌前病变。胃镜检查为黏膜色泽灰暗，呈细颗粒状，黏膜变薄，皱襞减少，血管显露。
慢性胃炎为常见病，男性略多于女性，发病率随年龄而增加，但任何年龄均可以发病。慢性胃炎无特异性症状，有的表现为上腹不适或饱胀，不规律的上腹部疼痛，反酸，嗳气，食欲不振等，也有部分病人无症状，仅有胃黏膜组织学上的改变。
目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下：
1.病因治疗
(1)根除Hp：重度异常的慢性胃炎必须作Hp的根除治疗。重度异常的慢性胃炎是指中重度以上的萎缩、肠化生、异型增生以及伴有糜烂等。根除Hp的方案很多。可以分为两大类：一类是质子泵抑制剂＋两种抗生素；另一类是铋制剂＋两种抗生素组成的三联疗法。常用抗生素有阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等，疗程1～2周。
（2）饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免进食过酸、过辣、生冷及过于粗糙食物，避免饮用浓茶、咖啡及酗酒。如服用阿司匹林等非甾体类抗炎药应停用或同时给予抑酸药物如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等。
2.增加胃黏膜防御，防止攻击因子对胃黏膜的损伤对有胃黏膜糜烂或出血或有胃灼热、反酸、上腹饥饿性疼痛者应用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑、兰索拉唑等，并用黏膜保护剂（硫糖铝、枸橼酸铋钾）。对于有胃十二指肠反流者，可用兼有抗酸和胆汁吸附作用的铝碳酸镁以及促动力药（如多潘立酮） 。
3.其他治疗对于有肠化生和异型增生者应给予β胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等抗氧化维生素，癌前病变并不等于一定会发展成胃癌，但是萎缩性胃炎、肠化生和异型增生者除根除Hp之外，还应定期作内镜随访：重度萎缩性胃炎伴重度肠化生1年复查，轻度异型增生半年复查，中度异型增生3个月复查，重度异型增生或可疑癌变者，应近期复查，以确定诊断。根据对胃异型增生5年的随访，发现轻度异型增生多于炎症有关，大约60％可以恢复正常，10％进一步发展为中度异型增生，中度异型增生大约10％进一步发展成重度异型增生，60％变成轻度异型增生，而重度异型增生经过3个月至2年，约50％～90％发展成为胃腺癌。
了解其他胃部疾病：
胃溃疡：
溃疡的症状比胃炎重，以反复发作的腹痛为特点，常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。治疗溃疡、胃炎本身不难，重要的是到正规医院检查和治疗。胃溃疡如果没有及时诊治可能会发生并发症。这些并发症的严重程度远远超过溃疡病，溃疡病常见的有四大并发症。
出血：
溃疡出血指一次出血量在60～100毫升以上的消化道症状，并伴有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。它约占溃疡病的25％。
穿孔：
急性穿孔是胃溃疡最严重的并发症，约占溃疡病的15％。溃疡穿孔后常产生剧烈腹痛，随后产生脓毒感染及中毒性休克，若不及时抢救，可危及生命。
梗阻：
约有10％的溃疡病人并发幽门梗阻。初期胃内容物排出发生困难，加剧时进人胃内的部分食物停滞。到了晚期，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。
胃结石：
吃柿子不注意就会导致胃结石。因为柿子里含有红鞣质，这种物质一遇酸便会凝固成块，形成“柿石”。因此，吃柿子必须注意吃法，切不可空腹吃，也不要与酸性食物同吃，一次不可吃太多。
胃下垂：
干瘦是诱发胃下垂的主要原因。体形消瘦的女性多患胃下垂，这是因为她们在快节奏的社会中始终处于紧张状态，并为保持体型运用错误的减肥方法，进食不规律，暴饮暴食。
胃肌肉：
胃息肉是胃黏膜表面长出的乳头状肉，息肉一般属于良性病变，仅少数人会有消化不良、腹痛不适等症状。为了防止胃息肉癌变，应坚持每年做一次胃镜检查，将息肉切除干净。
胃窦炎：
胃窦炎最易找上30岁以上的男性，表现为上腹胀痛或剧痛，常周期性发作，还会伴有嗳气、反酸、呕吐、出血等，也有无症状者。情绪波动、生气、精神压力或恐惧癌症的心理可使症状加剧。
在平时，有不少慢性胃炎患者会经常觉得，得了慢性胃炎一直治不好，反反复复的，没办法根治，其实，找良医网告诉您，针对慢性胃炎的治疗不能依赖药物，还需要重视与加强自我保健，应该正确认识慢性胃炎是怎么引起的，并加以防范。
![\"专家向您解答慢性胃炎是怎么引起的\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1518251272260.jpg\" "\\"专家向您解答慢性胃炎是怎么引起的\\"")
1、认识慢性胃炎是怎么引起的，得知道什么是慢性胃炎？
慢性胃炎是指不同原因引起的慢性胃粘膜病变，是一种常见病，其发病率在胃病中居首位。慢性胃炎通常包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，两者常常同时存在。
2、慢性胃炎有哪些表现症状？
1）上腹疼痛。多为隐痛、钝痛，没有规律性，一年四季均可发病。
2）饭后不适。常常感到难以描述的一种不舒服，有的感到饱胀，有的嗳气、 恶心、想吐、食欲不好等。
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慢性胃炎严重影响患者的身心健康和生活质量，患者随接受反复检查，但缺乏明显的结构或其他异常。在临床工作中我逐渐认识到精神心理因素与胃炎的起病和结果有关。发现好多胃病患者，都是因为不良情绪引起的。消化系统是情绪表达的最大器官。我希望胃病患者自己调理好自己的情绪。现把几种常见情况与广大患者共同学习：
\n一. 焦虑、失眠
有一些慢性胃病的患者，患病前就有神经衰弱，长期失眠、焦虑、忧郁；有一些患者得病后就心境不佳、长期情绪低落等。结果，植物神经机能失调，导致胃部血管痉挛性收缩，胃粘膜营养不良，胃腺分泌异常等，长期失调则发生慢性胃病。造成治疗困难。因此，由于具有否定性质的不良情绪的反复刺激，导致了躯体器质性疾病——慢性胃病。
二 情绪不稳定造成疾病复发
\n经治疗后，病情会有所好转，但每因饮食不节或不良情绪因素而使病情反复。这样，就给患者本来忧郁的心头更罩上一层阴影，认为自己的病是不可救药了。这些都会加重患者的忧郁情绪，产生不愉快的心境，自然更加重了疾病的症状，导致心、身两方面的病理因素互相作用的恶性循环，增加了治疗的难度。
\n三 恐癌情绪
\n 根据观察，有部分患者因为其身边有癌症患者，自己的某些症状又有与其相同的症状，自己处于同病相连的感觉。这类患者大多数平素体质较差，内倾性气质，他们的神经过程平衡失调，表现在感受性过强，对外来的刺激和自身的不适的感觉域限小；情绪兴奋性强，且不易平复，兴奋不外显。对于这类病人的治疗，要把心理治疗和通过锻炼增强体质作为主要的治疗手段，辅以适当的药物治疗。
四. 因病导致情绪不佳
还有一类慢性胃病的患者，由于饮食失节、饮酒、劳累等原因发病，因未及时治疗或治疗不当，或根本不注意自己的饮食及生活规律，使病情逐渐加重，最后影响到工作、学习和日常生活。患者经常感到胃部胀痛不适，饮食日益减少，身体逐渐消瘦；尤其是自觉精神不振，对该做的事情心有余而力不足。
五 因胃部不适而影响睡眠更使患者苦恼。
\n这些身体的不适作为一种精神刺激，使病人开始焦虑、烦躁，不能入睡。造成治疗效果差。这时如果治疗上能缓解其症状，不良情绪自然会消失；但如果治疗不满意，病情不见减轻，则病情会逐渐加重。
\n六 对自己的症状过于关心
\n有些患者每时每刻都在关注自己身体的某个部位，造成焦虑情绪，症状不见好转。
\n七 要求自己吃下药就好起来
\n部分患者社会、家庭责任心太强，担负着病前能承担，但现在对他来讲是太重的担子，则治疗效果也不会好。长期下去，焦虑有增无减，最后当患者意识到自己再不能象从前那样精力充沛地工作、学习和生活后，他的情绪会急转直下，变得忧郁、淡漠、懒惰了。
\n希望广大的胃病患者积极应对生活中的困难，早一天康复。有什么问题可以和我交流
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