![\"女孩被飞镖穿颅骨](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1496936289208.jpg\" "\\"女孩被飞镖穿颅骨")
脑疝是脑血管病的最危险信号。约有一半以上的病人死于脑疝。因此，在急性期应密切注意病人的呼吸、脉搏、体温、血压和瞳孔变化，及早发现脑疝，并积极进行脱水治疗，控制颅内高压，减少病死率。
\n1、对颅内压增高病人，要准备好抢救物品，随时观察意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等的改变，及时发现脑疝，早期治疗。一旦发生脑疝，立即通知医生，建立静脉通路，同时快速静脉滴注脱水药，如20%甘露醇250一500 ml，并配以激素应用。有时可合用速尿以加强脱水作用。遵医嘱迅速细致地处理，使脑庙症状能获得缓解，如病变部位和性质已明确，应立即施行手术清除病灶，同时根据医嘱立即备皮、备血，做好药物过敏试验，准备术前和术中用药等。尚未定位者，协助医生立即进行脑血管造影、头颅CI'、或MRI检查，协助诊断。对小脑幕切迹疝，若暂时不能明确诊断或未查明原因且病变不能手术者，可行颞肌下去骨瓣减压术。对枕骨大孔疝，除静脉快速滴注脱水药外，还应立即行额部颅骨钻孔脑室穿刺，缓慢放出脑脊液，行脑室持续引流，待脑疝症状缓解后，可开颅切除病变。
\n2、除去引起颅内压增高的附加因素：
\n①迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证氧气供给，防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧。
\n②做好血压、脉搏、呼吸的监测。血压过高或过低对患者的病情极为不利，故必须保持正常稳定的血压，从而保证颅内血液的灌注。
\n③保持良好的抢救环境，解除紧张，使之配合抢救，同时采取适当的安全措施，以保证抢救措施的落实。
\n④高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高，也应给以重视。
\n3、对呼吸骤停者，在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救：
\n①保持呼吸道通畅，给予气管插管，必要时行气管切开;呼吸支持，可行口对口人工呼吸或应用简易呼吸器或人工呼吸器，加压给氧。
\n②循环支持：如心跳停止立即行胸外心脏按压，保持心脏泵血功能。
\n③药物支持：根据医嘱给呼吸兴奋剂、升压药、肾上腺皮质激素等综合对症处理。
\n4、昏迷病人要保持呼吸道通畅，及时吸痰。排痰困难者，可行气管切开，防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。观察电解质平衡的情况，严格记录出人液量。患病3d后不能进食者可行鼻饲，并做好胃管的护理，留置胃管后应每日2次口腔护理，定时翻身，认真做好各项基础护理，保持床铺平整、干净、柔软，保持局部皮肤干燥，预防褥疮发生。对有脑室穿刺引流的病人，严格按脑室引流护理。大便秘结者，可选用缓泻剂疏通，有尿潴留者，留置导尿管，做好尿、便护理。
\n","barId":"1690","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1023","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":1},{"id":"1391","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"臂丛神经损伤、多组神经移位术护理","content":"
一、术前准备
1、心理护理 向患者解释手术的目的及手术后功能恢复情况，取得患者配合，家属同意，并嘱患者增加营养，注意休息、保暖，避免感冒。
2、备齐各项常规检查报告，如血常规、出凝血时间、肝、肾功能、心电图、x线片。
3、手术前1d，作青霉素、普鲁卡因皮肤试验，并做好记录。
4、皮肤准备认真做好手术野皮肤的清洁，术前可沐浴1次，并修剪指甲，减少术后感染。清洁范围：患手、患肢，如臂丛神经损伤者，增加患侧颈、胸部、腋下。
5、使患者掌握术后用石膏固定的体位及注意事项。
6、手术前日晚10时后禁食，必要时给予镇静药物。
7、手术晨，按医嘱给予术前用药。
二、术后护理
1、按臂丛麻醉或全麻术后护理。
2、定时观察、记录体温、脉搏、呼吸、血压，按病情需要，认真做好分级护理。
3、患侧肢体保持功能位阿适当抬高，并设法使石膏绷带快干(同石膏护理)。
4、用纱布或毛巾擦去患肢末梢周围的石膏粉末，一是减少对皮肤的刺激，二是便于观察。
5、注意患胶有无被石膏压迫的症状，如观察指端皮肤颜色、温度、肿胀及感觉运动情况。如果发现异常，及时向医师汇报。
6、臂丛神经损伤者，术后如上臂于内收位，屈肘置于胸前的固定者，应观察石膏是否过紧，影响呼吸。如发现异常，应向医师汇报，以便及早处理。
三、健康指导
1、经常活动患肢手指，防止关节僵硬。
2、术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物，促进神经再生。
3、石膏绷带一般固定3～6周，去除石膏托或石膏简后逐步伸直操练。
4、在神经再生过程中，可同时进行物理治疗。
脑外伤近三个月才醒来，现己三年了，无性欲，做过雄性激素检查，正常。在男性医院做过系统的检查匀无大碍，昏迷时护土秘尿严重超时，尿都从尿管外渗透出来过，怎么办，请给予治疗建议
","barId":"1690","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1020","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":3},{"id":"2093","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"颅骨修补两边有点不对称","content":"男,26岁。因为脑外伤导致颅内压高去双侧额骨骨瓣减压，三个月左右实行ct三维塑型钛网修补术到现在已经九个月了，术后恢复正常，刀口已经愈合！现在就是从镜子中看出左侧钛网边缘跟右侧钛网边缘交汇的地方左侧钛网边缘微高于右侧，用手也能摸的到！因为这个自己心里压力很大，很担心左侧钛网边缘是不是螺钉破松动导致钛网边缘翘起来了！但是我又没有感觉有什么不适！又不痛，皮肤也不红！
钛网边缘凸出是钛网与骨窗没有贴合紧密还是钛钉松动引起钛网边缘翘起？
这是什么原因呢？是否正常？
","barId":"1690","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1019","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":3},{"id":"3809","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"颅骨骨折的鉴别诊断方法有哪些","content":"在现实生活中老年人很容易患有颅骨骨折症状，当出现颅骨骨折的时候一定要及时的去医院接受治疗，首先让我们一起来看看颅骨骨折的鉴别诊断方法有哪些吧?以及颅骨骨折的形成原因是什么?希望通过下属文章的学习能给大家带来一定的指导作用，一起来了解一下吧!
\n颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或多块发生部分或完全断裂的疾病，多由于钝性冲击引起。颅骨结构改变大多不需要特殊处理，但如果伴有受力点附近的颅骨内的组织结构损伤，如血管破裂、脑或颅神经损伤，脑膜撕裂等，则需要及时处理，否则可引起颅内血肿、神经功能受损、颅内感染及脑脊液漏等严重并发症，影响预后。
\n鉴别诊断。
\n1.头皮血肿
\n皮下血肿一般体积小，有时因血肿周围组织肿胀隆起，中央反而凹陷，易误认为凹陷性颅骨骨折，需用颅骨x线摄片作鉴别。
\n2.眼眶损伤
\n眼眶损伤可以引起眶周瘀斑，也可表现为“熊猫眼”，应注意与颅骨骨折相鉴别。有眼部外伤史，眶内、结膜下出血及眼球内陷或眼球运动障碍等均提示眶周，如上颌骨、颧骨等骨折。可行CT予以鉴别。
\n3.中耳炎及鼻炎
\n中耳炎，尤其是慢性中耳炎可有耳流脓的表现，鼻炎常有流清水涕的表现，这些都应与颅骨骨折引起的脑脊液耳漏和鼻漏鉴别。鉴别的要点包括：外伤史、是否发热、流出液体的性状等。
\n","barId":"1690","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1016","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":3},{"id":"4122","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"颅底骨折健康介绍","content":"
颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折，绝大多数为线形骨折。
一、疾病介绍：
1、颅底骨折是颅骨骨折的一种类型。颅底由前至后分为颅前窝、颅中窝和颅后窝。
2、颅前窝骨折瘀斑的部位在上、下眼睑及眼结合膜下，可伴有鼻漏;颅中窝骨折瘀斑部位在乳突区，可伴有耳漏;颅后窝骨折瘀斑部位在乳突区和咽后壁，无脑脊液漏。
3、颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊，脑脊液漏处理不当可导致颅内感染。
4、如何明确有脑脊液外漏呢?可将漏出液滴于吸水纸上，如在血迹外有较宽的淡黄色浸渍圈，并且被gsf(脑脊液)浸湿的手帕，没有干后变硬的现象，即可确认有gsf外漏；或在医院查白细胞计数与周围血液比较是否被稀释以明确诊断；同时您应注意是否经常有腥味液体流至咽部。
5、颅底骨折一般不需手术。但维持特定的体位，藉重力作用使脑组织移向硬脑膜裂缝处，有助于使局部粘连而封闭漏口。前窝骨折且神志清楚者给予半坐位，昏迷者抬高床头30度，患侧卧位；中、后窝骨折者卧于患侧。维持特定体位至停止漏液后三日。
6、 gsf外漏属隐性开放骨折，防止颅内感染至关重要。严禁从鼻腔吸痰或留置胃管，禁止作耳、鼻滴药、冲洗和填塞。
浙青网-青年时报消息，正在教室安静写作业，谁知一个“火影忍者”飞镖忽然飞来插入头顶。昨天下午，杭州某学校11岁女生雯雯被紧急送到浙江大学医学院附属儿童医院神经外科。
飞来横祸插入头顶飞来横祸插入头顶
昨天下午5点多，浙大儿院神经外科副主任医师沈志鹏接到急诊求助。赶来一看，一个女孩左侧头顶被插入一个飞镖。雯雯家长反映，雯雯下午课间时在教室里写作业，同班的同学在玩飞镖时不慎将她砸中。
“可以看得出，这个飞镖仿真度特别高，是金属制品，飞镖的一角像针刺一样牢牢插入头顶左侧。飞镖插入多深？是否伤及脑实质？这些都需要进一步探查。”沈志鹏告诉记者，当时，神经外科立马为雯雯做了CT，检查发现，飞镖一角穿透头皮2cm，但具体伤到什么程度，只能通过手术才能发现。
术前，雯雯的家长十分紧张。“当时有两个方案，一个是直接清创拔出，另一个则需要打开头皮颅骨进一步探查，但对雯雯的创伤无疑是非常大的。在经过反复研究讨论后，家长决定清创拔出。” 沈志鹏说，“昨天晚上10点，手术开始了，手术过程中，我们发现已经穿透整个颅骨，所幸的是被颅骨下一层黏膜挡住，没有损伤到脑实质。”
整个手术进行了一个小时。术后，雯雯的状态比较好。今天上午查房时，雯雯表示除了伤口处还有点疼，其他也都好。沈志鹏谈到，接下来还要观察伤口是否会继续感染，需要核磁共振再检查，如果没有其他问题，过3-5天就可以出院了。
\n
网上仿真玩具太多风险大
近几年，沈志鹏遇到形形色色的患儿，可被飞镖砸中插入颅骨的还没有遇到过。这样的玩具也让不少家长感到担忧。
对此相关网友如下表示：
\n秋风素意：强烈建议家长一定要看管好自己的小孩，不要孩子要什么就给，万一那天小孩说要把刀，难道家长真的去买吗？出了这样的事，家长先反省反省
你是绿色酿的酒：子不教 父之过 这家长也是有病 小孩子玩这样杀伤性玩具也不知道管管或者叮嘱不要在人多的地方玩
狙肉脯哈你切：所幸没有生命危险这让女孩子们对顽劣男同学的印象更加坏了
微梁平：学校的管理跟上了吗？这些东西根本应当严禁带入学校。
小小鸟小小人666：这样还怎么让我们放心的把孩子交给学校！还有这些没脑子的家长！什么都给！哪天说给毒药小孩自己吃，也给么！！！
宸睿小王子：幸好孩子没有生命危险！可是这也必然对她生活完成严重影响。严查管制刀具和利器。
\n
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我们生活上会用到锋利的器具，小刀，剪刀这些都是比较常见的，用的时候不小心很容易让我们受伤。我们在日常生活中难免会受到一些外伤，像是利器割伤，压迫伤等，这些外伤轻则会自动痊愈，重则会诱发神经损伤，对我们的日常生活极为不利。其实神经损伤的病因不止有外伤这一种，像是严重的营养不良或者是贫血都可能引起神经损伤。
\n其实大多数的神经损伤都是可以避免的，只是大多数人不知道应该如何预防这一疾病，才使得其发病率有上升的趋势，那么，神经损伤预防方法都有哪些呢?接下来我们一起来听听专家是怎么说的吧。
\n一：外伤引起的神经损伤
\n由于锐器切割等原因造成的外伤，可能会影响到内部神经，使人体丧失一部分的感知和活动功能，即引起了神经损伤，对于这类神经损伤的预防，需要我们在日常生活中更加的小心谨慎，尽量避免外伤，如果不慎引起了外伤，要正确的处理，不因处理不当留下后遗症。
\n二：贫血引起的神经损伤
\n人体如果严重的缺血，也会引起缺血性肌肉损伤，所以我们在日常生活中要均衡饮食营养，合理的补充膳食纤维，并定期到医院接受体检，及时的了解自身的身体状况，以免小病变成了大病时才引起重视。
\n三：脑炎后遗症引起的神经损伤
\n许多直接和脑补神经组织相关联的疾病，像是脑炎，脑血管硬化等，其后遗症都有诱发神经损伤的可能，且这种神经损伤比一般的神经损伤更加难以治愈，所以在疾病得到治疗后也要注意保养，以免留下更严重的后遗症。
\n神经损伤的预防方法是多种多样的，在这里就不一一列举了，神经损伤这种疾病在很大程度上是由于我们的疏忽大意所造成的，在日常生活中，要尽到应有的谨慎，了解某一疾病的预防方法，对于自己或者是他人总是会有一定的好处的，健康的身体是每个人都渴望拥有的，知道了这些，能够使身体少承担一些不必要的痛苦。
\n","barId":"1690","topicTypeId":"3","topicThemeId":"1023","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":1700,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":1,"publishTime":1486703773399,"isCream":0,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":1,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":1486703773397,"metaSearch":null,"rn":null},"userAllInfo":{"id":null,"isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"username":null,"password":null,"level":0,"nickName":null,"realName":null,"signName":null,"head":null,"phone":null,"mobile":null,"wechat":null,"qq":null,"email":null,"address":null,"identityType":0,"userType":0,"isPhoneBind":0,"status":0,"accountSource":0,"isStrangerMsg":0,"departmentId":null,"departmentName":null,"sex":0,"provinceId":null,"cityId":null,"userLevel":0,"modifyNameCount":0,"forumUser":{"id":"b1a5ca4ddfad11e6a61c00163e04584d","isDel":0,"createAt":1484984778320,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"username":"小海螺","password":"yiren2921","level":0,"nickName":"小海螺78","realName":null,"signName":"开心每一天","head":"http://01luntan.com/ly_img/1484985295689.jpg","phone":null,"mobile":null,"wechat":null,"qq":null,"email":"2276635444@qq.com","address":null,"identityType":6,"userType":2,"isPhoneBind":0,"status":0,"accountSource":0,"isStrangerMsg":0,"departmentId":null,"departmentName":null,"sex":1,"provinceId":"110000","cityId":"110108","userLevel":0,"modifyNameCount":1},"forumUserActiveInfo":{"id":"b1ba5254dfad11e6a61c00163e04584d","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":1705892489293,"updateBy":"b1a5ca4ddfad11e6a61c00163e04584d","updateName":"小海螺","userId":"b1a5ca4ddfad11e6a61c00163e04584d","topicCount":2201,"replayCount":900,"favorteCount":0,"beFavorteCount":0,"creamCount":2,"focusCount":1,"fansCount":4,"integralCount":2357,"foodCouponCount":0,"lastLoginTime":0,"lastLoginIp":null,"downloadCount":0,"uploadCount":0},"newPass":null,"focusBar":null,"counter":null,"forumUserIdentificateDto":null},"theme":{"id":"1023","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"topicTypeId":"3","topicTypeName":"其他","themeName":"保健预防","barType":"101","schemaName":2,"reward":0},"page":1,"favorties":true,"isSelf":false,"order":"asc"}