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如何治疗过过敏性鼻炎

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茉莉花
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一级入门
电梯直达确定 发表于2017-02-04

1.治疗原则

对症治疗与治疗黏膜炎症反应相结合。

 

2.阶梯式治疗方案

避免接触过敏原,药物治疗,特异性免疫治疗,外科手术。

 


  (1)避免接触致敏原是治疗的首要条件
  “避”:避开一切过敏的吸入物、食物和接触物。“忌”:忌服一切致敏的食物和药物。“替”:用作用相同或相似的不过敏的食物和药物来代替过敏的食物和药物。“移”:将过敏原从患者的身边移走或患者移出不利的生活环境。

 


  (2)药物治疗
  目的是控制变应性鼻炎的症状,其疗效在停药后难以维持。常用的药物有:抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等,对治疗鼻痒、喷嚏和鼻涕增多有效;鼻部糖皮质激素类药物如伯克纳、雷诺考特、辅舒良等,对鼻黏膜局部作用强,无全身副作用;肥大细胞稳定剂如色甘酸钠等,可缓解鼻部症状;白三烯拮抗剂如孟鲁斯特和扎鲁斯特,适用于治疗变应性鼻炎和哮喘;鼻部减充血剂如麻黄素等,可快速减轻鼻塞症状。

 


  (3)免疫治疗是世界卫生组织(WHO)推荐使用的惟一对因治疗手段
  常规皮下注射免疫治疗适用于5岁以上儿童及成人对吸入性变应原过敏者;舌下免疫治疗用于治疗成人花粉症及儿童螨虫过敏;鼻内免疫治疗可能用于治疗花粉症。

 

(4)手术本身不能治疗变应性鼻炎,但同时伴有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉等导致鼻塞的变应性鼻炎患者需要手术治疗。

石家庄市第一医院  耳鼻喉科 主任医师李健鹰 

 

 

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