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心脏手术后心律失常的护理

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小海螺78
儿科
一级入门
电梯直达确定 发表于2017-02-09

  心律失常是心脏手术后常见的并发症之一,尤其在心内直视手术后,发生率可高达48%-74%。心律失常的发生,增加了手术后的危险性,而严重的心律失常,常常成为心脏手术病人术后死亡的主要原因,因此加强对心律失常的监测和护理,有着极其重要的临床意义。现将我院1998年6月2002年8月25例心脏体外循环术后心律失常患者护理体会报告如下。

1、临床资料

2、心律失常类型与常见诱因
  2.1心脏术后心律失常的常见类型
  2.1.1室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等,是心脏手术后最常见的并发症。
  2.1.2 房性心律失常包括房早、房扑、房颤。
  2.1.3房室传导阻滞临床上常见于巨大的心室间隔缺损、法乐氏四症等严重畸形纠正术后。
  2.1.4非传导性心动过缓常见于体外循环中,心脏复跳后出现心肌收缩无力和心动过缓

  2.2心脏手术后心律失常的常见诱因
  2.2.1手术前的心功能状态术前心功能状态对术后心律失常的发生有影响。
  2.2.1手术本身的打击心律失常的发生率高低与心脏病类型及手术有关,手术操作可引起心脏传导组织产生可逆性或不可逆性损伤,这些损伤可导致心脏异位激动,心动过速或房室传导阻滞。
  2.2.3术后血液动力学状态的影响血压高多伴有体循环阻力的升高,
  2.2.4 术后机体内环境稳定失平衡低血钾是常见心律失常诱发因素。

 

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