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餐后低血压多见于健康老年人，更常见于高血压、糖尿病、帕金森病、心血管病、自主神经功能损害、瘫痪与多系统萎缩、血液透析的老年人，主要表现为，头晕、晕厥、跌倒、心绞痛、无力、恶心、视力模糊、脑缺氧等，多发于餐后30-60分钟，尤其是吃完早餐后，发生率为73%，中餐、晚餐分别是21.6%、5.4%。”
中国论文网 http://www.xzbu.com/1/view-5292981.htm
虽然大部分人可通过体内自身调控系统较快恢复到常态，但也有相当部分老年人餐后血压降低较为明显，持续时间较长，从而导致心脏和大脑缺血缺氧，轻者出现头晕眼花、疲倦乏力、精神萎靡的症状，严重者可诱发心绞痛甚至心肌梗死、短暂性脑缺血发作甚至缺血性脑卒中。因此，餐后低血压对老年人的危害不亚于高血压。
预防餐后低血压，除了调整药物外，建议老年人做到以下几点：
一、养成餐前喝水的习惯，饭前喝350-480ml的水；减少碳水化合物摄入；
二、少吃多餐；
三、饭后稍微坐一会，或者躺一会儿，餐后低血压与直立性低血压常常合并；
四、不要在餐前吃降压药，应在两餐之间吃；吃饭时不要喝酒。
心绞痛是冠心病急性发作征兆
另外老年人需要注意的是冠心病，这是最为常见的心脏疾病，对于冠心病患者来说，除了正规治疗外，急性发作时的急救、自救很重要。
心绞痛是冠心病急性发作的典型症状，具体表现为胸口感觉像石头压着，或者被抓住一样，觉得气也透不出来，甚至有快要死的感觉。一旦遇到这种情况，建议患者立即停止活动，原地休息，解开衣扣，保证充分氧气供应。同时，立即含服“硝酸甘油”等药物，一般3-5分钟可以缓解，药效可持续20-30分钟，可重复用药2-3次。
如果疼痛持续半小时不缓解，则应考虑急性心肌梗死可能，要立即到医院就诊。
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摘要：本文作者在查询和收集大量资料的基础上，对低血压的病因进行分析并提出相应的家庭护理措施，旨在为患有低血压的老人如何在家里预防并发症的发生提供帮助和借鉴。
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关键词：老年人 体位性 低血压 护理措施
中图分类号：R473 文献标识码：A文章编号：1672-3791（2013）05（c）0000-00
直立性低血压是指患者直立位较平卧位时收缩压下降20mmHg或者舒张压下降10mmHg以上且立位时血压下降超过2min，同时伴有眩晕黑曚、眼花、心慌、面色苍白、脉速、晕倒、摔伤，晕厥或心绞痛等心脑血管缺血症状[1]。如今对老年人尤其是血压方面的疾病人们都较为关注，尤其是高血压，而对低血压就比较忽视，殊不知低血压如果不加以重视同样的也会引发严重的心脑血管疾病。为此，本文对低血压的病因进行分析并提出相应的家庭护理措施，现阐述如下。
1 体位性低血压的病因分析
患者从卧位转变为站立位时，血液由于受重力的影响，大量血液流向腿部，导致了血压的降低。而引起体位性低血压的原因有以下几点：①心脏疾病：心脏疾病中最常见的就是由于心衰导致的体位性低血压。由于心力衰竭，心脏的泵血功能减弱，使得心排出血量减少，从而导致了低血压。②药物作用：许多药物均可扩张血管，降低血压，导致体位性低血压如硝酸甘油等。③长期卧床引起营养不良：许多需卧床休养的病人由于长期缺乏运动和营养失调，导致了低血糖从而导致体位性低血压的发生。④继发于某些疾病之后：它可以继发于脊髓疾病，内分泌紊乱，急性传染病或严重感染（如大叶性肺炎）之后。
2 体位性低血压的家庭护理
2.1 生活护理
2.1.1起居护理
患者平时可穿紧身裤或者弹力袜，以增加回心血量。低血压的老年人应减少热水浴的时间。因为热水会使血管扩张，加重低血压的症状。在沐浴时切忌紧锁门窗，而耽误意外发生时的抢救工作。睡觉时，可抬高床头15～20度。
2.1.2饮食护理
体质虚弱者应加强营养，合理搭配膳食，使体质变健壮。多食补气血、补脾肾的食物，如桂圆、大枣等。如伴有贫血，宜适当多吃富含铁、叶酸、维生素B12、维生素C等食物，如猪肝、红糖、蔬菜、水果。切忌空腹，因此，可让老年人随身携带糖果、饼干等小零食。但也不能过饱，因进餐之后，血液会流向消化系统，使得其他脏器缺氧。在餐后要适当休息。与高血压病相反，患者宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食并保证水份的摄入。
2.1.3排泄护理
老年人常因便秘、上厕所蹲的时间过长，当便后突然站立时易发生直立性低血压，这是护理中不可忽视的问题[2]。要解决老年人的便秘问题，应保证饮水量，增加粗纤维食物和维生素B的摄入，避免进食茶、辛辣刺激的食物。若发生便秘，可选用缓泻剂。因排尿后腹腔压力骤减，回心血量减少，致血压下降，患者在排尿之后不可立刻站起。
2.1.4运动锻炼
低血压老年人应适当运动，以增强体质。但运动幅度不宜过大，且应随时监测老年人的状况，若出现头晕、黑曚等现象，则应立即停止运动。适宜的运动有太极拳、慢跑等。
2.2对症治疗
患有心脏疾病的低血压患者应及时治疗原发病。身体虚弱的老年人可以适当吃一些保健品，调节饮食，多加锻炼，增强体质。长期卧床者，可加强床上锻炼，增加营养供给。心衰者可应用强心药，并监测心率，减少药物副作用。
2.3 药物护理
容易引起体位性低血压的药物包括四类： ①抗高血压药：以胍乙啶和神经节阻断药最常见，其他还有肼苯哒嗪、优降宁和α - 甲基多巴等。这类药物都能使血管紧张度降低，血管扩张和血压下降。②安定药：以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙嗪除具安定作用外，还有抗肾上腺素作用，使血管扩张血压下降： 另外还能使小静脉扩张，回心血量减少。③抗肾上腺素药： 如妥拉唑啉、酚妥拉明等，它们作用在血管的α - 肾上腺素受体（ 收缩血管的受体） 上，阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用。④血管扩张药：如硝酸甘油等，能直接松弛血管平滑肌[1]。在应用上述药物的时候，要密切观察，最好能卧床休息一段时间。老年人们还可以选用中药：如黄芪注射液有益气养元、养心通脉之效；参麦注射液、生脉饮等药物有益气养阴、复脉固脱之功，可治疗体位性低血压；芪参虫草酒亦有较好的治疗效果[3]。患者还可以按压神门穴、阳池穴等穴位来治疗低血压。
2.4 急救措施
一旦出现了体位性体血压，应立即将患者至空气流通处平卧躺下，松解衣领，适当保温，采取急救措施。对持续发作而意识不清的患者，可针灸百会、人中等穴位并送医院检查。
2.5 预防措施
预防体位性低血压，应先控制血糖，避免低血糖。定期筛查并治疗糖尿病慢性并发症，监测血压变化。对于症状较重且易发生的患者，遵医嘱用药以预防发作。如盐酸米多君是一种周围性α1 肾上腺素能受体激动剂，能通过增加动静脉血管张力来提高直立位时的血压。起始剂量2.5 mg，每日2 次，晨午间服用。可逐渐加量，直至疗效满意或每天总量达30mg，分3次服用[4]。
2.6 安全护理
快速变化体位容易使血压突然降低，导致晕倒。所以在老年人需要缓慢而且变换体位的地方做好防护措施，比如：在床边设防护栏、行走时用拐杖。变换体位时最好有家属帮助。
2.7 健康教育
使老年人们意识到体位性低血压的危害，自觉遵守医嘱，按时服药，养成良好的生活习惯。指导患者做一些简单的自我按摩和体力练习，这将有助于增强心血管系统的功能，改善大脑皮层的兴奋和抑制过程，减少体位性低血压的发生率[5]。家属要定期帮老年人测量血压，测量结果要结合自身进行动态的分析。
3 小结
体位性低血压会对老年人的危害极大，使其生活质量严重下降。本文以关爱老年人的健康为目的，帮助老年人们分析产生体位性低血压的原因，针对病因，从日常起居、饮食习惯等各方面着手，改善老年人晚年生活质量。
参考文献
[1]王侠.老年体位性低血压134 例病因分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2010，16（19）：74-75.
[2]王晓波，肖冰，陈宏宇.对住院病人体位性低血压的调查和护理[J].中国初级卫生保健，2010，24（6）：114.
[3]甘 斌.芪参虫草酒治疗低血压105例临床体会[N].贵阳中医学院学报，2004， 26（ 3）： 19-20.
[4]粟秀初，吴保仁，黄远桂，等.新编神经病学[M].西安第四军医大学出版社，2005：450-451.
低血压就是说人体的动脉压力低于正常的范围了。选择对于低血压也没有一定的诊断标准，而一般的低血压也不会给人体带来明显的症状，所以，低血压被人们认识的不深刻。但是低血压时间久了对人身体会造成不良影响，所以我们还是有必要了解清楚它，并且了解清楚它到底会带来什么样子的症状。
![\"低血压会引起什么并发症\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1511505570418.png\" "\\"低血压会引起什么并发症\\"")
在一些健康人群中，其血压测值已达到低血压标准，但又没有明显的症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命，据统计，有上述低血压状态的人约占健康人的3到5成，这就是所谓的生理性低血压。常见于经常从事较大运动量的人群如体育运动员，重体力劳动者，而体型瘦长的年轻妇女也挺多的。这种情况也算是原发性低血压。最常见的表现为疲乏无力，尤其是早上，患者常感到精神萎靡不振，四肢酸软无力，经午睡或休息后可好转，但到下午或傍晚又感乏力，这种倦怠感与混患者的实际行动不太符合。
其次就是头痛头晕。在低血压病的患者中，头痛可以是惟一的主诉，其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显，头痛性质和程度不一，轻者两眼发黑，眩晕;重者可以失神，甚至晕厥倒地。还有的心前区隐痛或不适。不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作，在安静时也可发作，甚至引起心绞痛样发作，尤其多见于40岁以上患者，这种情况不仅见于低血压病并冠心病的患者。还有的患者会有神经功能障碍，主要为精神萎靡不振，记忆力减退，睡眠障碍和失眠等等。还有的患者会出现内分泌功能减退的现象，还有的人食欲不振，腹部不适，消化不良，抵抗力降低易引起感染等征象。
上述这些都是低血压引起的。低血压虽然不是一个常见病，但是发作起来还是不容小觑的。通过这篇文章的介绍，您对低血压有了了解了吧。如果您自己也刚好有低血压，相信您也可以做出一些判断了。建议您到正规的医院咨询，抓紧改善，不要让情况严重下去，以免给生活带来不便。
血压在正常范围内偏低的心梗患者用什么急救的药好
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低血压的症状：
\n(1)疲乏、无力：尤其是早上，患者常感到精神萎靡不振、四肢酸软无力，经午睡或休息后可好转，但到下午或傍晚又感乏力，这种倦怠感与患者实际工作或活动所消耗的体力不相称，即这种乏力并非都是因过度所致。这种疲乏可能与神经系统功能紊乱导致过多的肌肉收缩不协调，而不恰当地消耗肌力所致。
\n(2)头晕：在低血压病的患者中，头痛可以是惟一的主诉，其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显，头痛性质和程度不一，多表现为颞顶区或枕下区隐痛，也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一，轻者两眼发黑、;重者可以失神，甚至倒地，常在突然改变，尤其是由蹲位突然起立时最易发生。此外，静止而又负担过重的工作条件下也易发生。头痛和头晕可能与血压低致脑灌注不足有关。
\n(3)心前区隐痛或不适：低血压病患者心前区隐痛、不适，不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作，在安静时也可发作，甚至引起样发作，尤其多见于40岁以上患者，这种情况不仅见于低血压病并冠心病的患者，也可能由于血压过低本身导致冠脉供血不足，引起心肌缺氧、缺血而产生上述症状。
\n(4)神经功能障碍：可表现为精神萎靡不振、记忆力减退、睡眠障碍和等。自主神经功能失调可表现为多汗、皮肤苍白或轻度发绀，浑身忽冷忽热，时有蚁爬感，手脚麻木等。
\n(5)内分泌功能减退的现象：主要表现为肾上腺素和去甲肾上腺素一类物质不足，部分低血压患者降低和衰退。
\n(6)其他：可表现为不振、腹部不适、消化不良，以及血增多、减少、抵抗力降低易引起感染等征象。还会引起咳嗽昏迷、排尿昏迷。
\n原发性低血压病的诊断主要根据动脉血压测值达低血压标准，除外继发性低血压病和生理性低血压状态，结合上述临床表现可以作出诊断。
\n","barId":"2012","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1029","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":4},{"id":"2035","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"血压低了怎么办","content":"
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血压测量值低于正常值，也就是低于90/60mmHg以下时，称为低血压。当血压下降的程度低于正常值，且维持一定的时间和状态时，即为低血压状态。血压的高低可以与性别、年龄、体型、服药状况、是否合并其他疾病等有关。如果是仅仅偶测血压低于正常，同时又无任何不适症状，可暂时观察，无需紧张。如果一段时间内血压持续低于正常，同时伴有头晕眼花，乏力等症状，就必须要引起重视了。
\n首先，要找出自己血压低的原因。1.许多清瘦苗条的年轻女性，有时测血压会低于正常，但又没有头晕等不适症状，可以多锻炼，增强体质，无需治疗。2.还有一些年龄大于70岁的老年人，由于动脉硬化，舒张压往往低于60mmHg,这部分老年人可以根据收缩压的高低适当进行血压调整。3.一些合并冠心病等病人由于服用的药物的影响，如硝酸甘油、美托洛尔等，就需要及时调整药物。4.继发于其他疾病的低血压，如心功能不全、心肌梗死、末梢血管扩张、急性胃肠炎剧烈的呕吐腹泻、大量失血、甲状腺功能低下等。这些情况需要积极治疗原发病。
\n那么血压低了，到底怎么办？如果是找不到明确的原因，那么，我们就要采取以下一些措施。1.增加食盐的摄入量，每日食盐摄入量可以达到12到15克。这与高血压病人限制盐摄入恰恰相反。2.多喝一些含盐的汤类，增加血容量。3.瘦弱的人可适当增加体重。4.增加营养，多吃一些有利于升高血压的滋补品。如人参、黄芪、生脉饮等。5.多进行体育锻炼，增强机体的调节能力。6.防止晕倒，低血压患者，尤其是老年人，平时注意从卧位或坐位到立位时，动作要缓慢，以防脑缺血而晕倒。6.药物治疗，可选择米多君、管通等。
\n","barId":"2012","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1028","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":2},{"id":"9093","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"低血压的发病原因到底是有什么","content":"
![\"低血压的发病原因到底是有什么\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1512971589114.jpg\" "\\"低血压的发病原因到底是有什么\\"")
第一、生理性的低血压，就是在部分健康的人群中，经过检查测试是发现达到低血压的标准，但是患者并没有其他明显的症状，经过长期的随访，除了血压偏低以后，没有任何的不适，不影响正常的工作和生活。
第二、病理性的低血压病。
1. 原发性低血压病，就是没有原因莫名的出现该病症。
2.继发性低血压病。是指人体中器官或者系统性的疾病导致出现血压偏低的情况，这种情况是比较严重的，可以迅速的出现虚脱或者休克的症状。
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