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随着高血压知识的普及以及人们对健康状况的关注，越来越多的中老年人重视治疗高血压。但是，对于低血压却普遍比较疏忽。
中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-2783961.htm
低血压？？痴呆症？
张老伯今年77岁，一直为自己没什么大病而庆幸。但子女发现他近来记忆力减退明显，一件事情说过了又忘记，反复问。经常为拿一样东西走进房间，站立许久又想不起要干什么。经医院检查，诊断为早期认知功能障碍。大夫追查病史发现，张老伯长期处于低血压状况，判断现在的认知状况与长期低血压有关。
张老伯与家人感到疑惑，人人都知道随着年龄的增长老年人血压会慢慢升高，高血压病严重危害老年人的身体健康，那么血压低也不好吗？
其实，老年人不仅要重视高血压，也要防止低血压。低血压能引起脑供血不足，长期脑供血不足可导致脑细胞损害，加速脑萎缩，影响脑功能，导致痴呆。
低血压可能是一过性的，也可能是长期性的。低血压可分为急性和慢性。平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。据统计，慢性低血压发病率为4%左右，老年人群中可高达10%。常见原因有：
1.体质性低血压一般认为这与遗传和体质瘦弱无关，多见于20~50岁的妇女和老人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲备、头晕、头痛，甚至昏厥。
2.直立性低血压直立性低血压是患者从卧位改变到直立位时，或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱，并伴有明显症状，如头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、颈脊部疼痛等。多种疾病可引起直立性低血压，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森综合征，或其他情况如久病卧床，体质虚弱的老年人。
3.继发性低血压由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症、风湿性心脏病，服用降压药、抗抑郁药等，以及慢性营养不良和血液透析等。
4.餐后低血压餐后发生的低血压。
5.排尿性低血压排尿中或排尿后突然晕倒，神志不清，发作后2~3分钟恢复正常。多因夜间膀胱蓄满后突然排空使腹腔压力骤减，静脉扩张，回心血量减少，血压下降所致。
6.药物性低血压老年人因病服用降压药如甲基多巴、胍乙啶、优降宁、双氢克尿噻、速尿，安定类、氯丙嗪、奋乃静，抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压。
在季节更替时，老年人尤其要注意低血压的发生。因为老年人存在不同程度的器官退行性病变，体内各种血压调节机制如压力感受器等敏感性均降低，植物神经对血管的调节机制失常，在较快速的体位变化时，老年人由于动脉硬化血管的弹性差，心脏搏出量又跟不上，易导致低血压的发生。由于大脑对缺血缺氧极为敏感，低血压引起脑组织的缺血性损害极为突出，患者常感头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝，容易发生缺血性脑卒中。长期低血压，造成脑神经缺血缺氧而损害，也容易导致老年痴呆。
所以，防治痴呆必须从防治其危险因素着手，其中老年性低血压的防治不容忽略。如患有贫血、慢性胃出血等疾病时要及时诊治。如果患的是体位性低血压，在起立或起床时动作要尽量缓慢，不可操之过急。每变换一次体位，要休息片刻。体质虚弱者宜加强营养。高血压的老年患者，要注意监测血压的变化，及时合理地调整降压药的种类和剂量，以防止矫枉过正而导致低血压的发生。在锻炼活动的时候，要注意适度，不要过度运动造成大汗淋漓，脱水状态易导致低血压。
（作者每周二下午有专家门诊）
小贴士：何谓低血压
医学上将收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱称为低血压。低血压分为生理性和病理性两大类。
生理性低血压除动脉血压低于上述值外，无任何自觉症状。经长期随访，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。生理性低血压状态常见于年轻妇女，尤其是体型瘦长者，经常从事较大运动量的运动员和重体力劳动者也不少见。
病理性低血压（低血压病）除动脉血压低于正常外，常伴有全身乏力、头晕、易疲倦、出汗、心悸等症状，当长时间站立或者由卧位（或坐位、蹲位）转为立位时，上述症状更为明显，甚至昏倒。低血压病又分为急性低血压和慢性低血压，急性低血压多见于各种休克和急性心血管障碍。慢性低血压可有遗传倾向，也可继发于某些神经性疾病、心血管疾病、慢性营养不良、内分泌功能紊乱、传染性疾病恢复期以及使用某些降压药时，常伴有相应的不适和检查异常。年轻女性仅动脉血压低于正常，而无任何自觉症状并不属于病态。
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对于很多的老人低血压患者来说，因为老人身体抵抗力低，很多的疾病都会给他们带来很大的伤害。而对于低血压这种疾病来说，如果家人可以为老人们做好护理工作，会对患者的身体有很大的帮助。
1、饮食保健：有老年性低血压现象者，对食盐不能过分限制，以每日8克为宜：鼓励少食多餐，避免饱食，防止因饱食而使血液淤积于胃肠而诱发低血压。餐后不宜立即活动，休息2O分钟～4O分钟后活动为宜。
2、坚持食疗：饮食疗法对老年性低血压有明显疗效，可取黄精桂枝、红参黄芪党参、白术升麻玉参沙参等，任选1味～2味煮粥服食：或将红参或鹿茸研为细末，每取1克～2克，将鸡蛋顶端钻一小孔，纳入药末，拌匀，外用湿纸粘住，蒸熟服食，每日1次～2次。
3、体育锻炼：老年人运动强度过大，可因心输出量不足而致血压下降，因而运动时应量力而行，循序渐进，以运动后不引起气促为宜。若在运动时出现眼冒金花、眩晕、视物模糊等情况时，说明运动量过大，应立即停下来，并加以限制或停止。
4、日常活动：日常活动时应少站立，少弯腰，长时间站立可使下肢回心血量减少而发生低血压：弯腰后突然站立时，老年人由于调节功能下降，也易发生低血压。
5、注意洗浴：一般热水浴可引起血管扩张，老年人洗浴时事先要准备好浴垫或木椅，坐在椅子或浴垫上洗浴，以避免在洗浴时发生低血压。
6、老年人的房间布置应简单明了，舒适通风，房间内不要摆上过多的东西，以防老年人碰撞受伤，若有门槛之类最好折除。有条件者，可给老年人屋内铺上木质地板或地毯。
7、慎重用药：老年人常合并有高血压、冠心病、抑郁症等，用药不当，也会诱发药物性低血压，因此，老年人应在医师指导下用药，且选用药物作用缓慢的长效剂为宜，不宜选用猛烈药。
8、中药调理：一些中药如党参、人参、西洋参玉竹、沙参、五味子、黄芪、桂枝等有强心升压作用，可经常取这些中药泡茶饮用，或选择含有这些药物的中成药如黄芪口服液、生脉饮参麦胶囊、刺五加脑灵液等口服，对老年性低血压有明显治疗作用。
对于老人低血压患者来说，日常生活，如果可以做好家庭护理，可以让老人的血压长久保持一定的平衡状态。而且，良好的生活环境和健康的习惯，会给老人更多的健康。希望我们上面的介绍可以让大家重视家人的身体健康。
现在大家因为各种的压力之大，高血压给人们健康带来的危害已引起人们的高度重视，但低血压给健康造成的影响许多人尚未认识。在门诊经常听到病人向医生说自己早晨起床时感觉精神疲惫、头晕、眼前发黑，在床上躺一会儿好一些，尤其午饭后嗜睡，精神无法集中，到医院检查也没有发现有什么异常。这可能是低血压引起的。那么低血压病给人们带来了哪些危害？
![\"专家为您解答低血压病给人们带来了哪些危害\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1517818721797.jpg\" "\\"专家为您解答低血压病给人们带来了哪些危害\\"")
危害一：患有低血压的患者，身体经常出现头晕、乏力、面色苍白的症状，从而使工作能力下降。
危害二：低血压患者心情一般比较低落，没有什么激情， 心情不好总时不想给人交流，时间长了，没会抑郁。
危害三：低血压比较严重的时候，走路容易晕倒，有时候突然昏厥容易造成骨折等外伤。建议严重低血压患者的老人，出门需家人陪伴才能出行。
危害四：低血压严重者，耳朵听力下降，视力也随之模糊起来。据研究发现，低血压也会使患老年痴呆症的概率大大增加。
危害五：低血压患者也会出现口齿不清、呼吸困难，严重者需要长期卧床，影响正常生活。
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我的女朋友20岁得了低血压怎么办，在出现休克的时候可以吃些巧克力吗？低血压吃什么东西好？平常可以吃巧克力吗？还有就是在发生休克的时候急救的措施是什么、谢谢！！
王军的妈妈今年60岁，最近这一个多星期总会有头晕眼黑的现象，在夏天是最明显的，头晕眼黑的现象会加速频繁出现，这很是让王军担心，但是也不知道妈妈总是头晕眼黑是因为什么？头晕眼黑是血压的表现吗？血压低是什么表现？
![\"最近半个月经常出现头晕眼黑这是低血压引起的吗](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1520584218132.jpg\" "\\"最近半个月经常出现头晕眼黑这是低血压引起的吗")
王军非常担心妈妈，就带了妈妈去做检查，检查后才明白妈妈头晕眼黑是血压低导致的，王军这时才明白了妈妈是有低血压。低血压经常会出现头晕眼花，心悸，胸闷乏力，食欲不振等一些种种现象，严重者还会出现晕厥，中风，甚至老年痴呆等疾病。所以千万不可忽视低血压，低血压对人类的危害相当于是高血压。
那么有人就问血压低吃什么可以调理改善。也就是我们平时所说的低血压多是慢性低血压，这个是因为长期营养不良，气血亏虚等导致。我们平时低血压病患经常会靠服升压药来起到升压效果，殊不知长期用药对身体危害还是很大的，导致肝肾功能负担较大。食疗法也是低血压的最佳选择。王军在朋友的介绍下给妈妈买了几个疗程的九制黄精饮服用，王军的妈妈在几个疗程用完之后，头晕眼黑的现象也很少了，而且人比以前更精神，血压也恢复正常，用完一段时间后血压还是正常没有下降，这让王军非常高兴。九制黄精饮是洛阳老中医研制专门用于低血压的一种食疗法，可以有效的提升血压，改善各种低血压症状。
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不少中老年人常发现这样一种现象：从沙发上站起来时头晕，起床一瞬间也会头晕，甚至上厕所起身时也会出现头昏、乏力、站立不稳、视力模糊等症状，此时，让人第一时间想到的是血压升高了。然而，美国北卡罗来纳大学的研究发现，不少人在坐下后再猛地站起来时，眼前常会发黑、头脑发晕，这其实是一种病症，医学上称之为“体位性低血压”。
体位性低血压又叫直立性低血压，即在平卧、下蹲后突然站起，收缩压突然下降超过20mmHg，并伴有明显的头晕、视物模糊、乏力、恶心、心悸等。通常情况下，人的体位改变，由平卧转为站立时，受重力影响，血液滞留在腹部及下肢，血压会有所下降，一般收缩压会下降5～10mmHg，但如果患者的自主神经功能紊乱引起血管舒缩调节功能不良，就会导致血压下降得更多，达到甚至超过20mmHg，出现明显的低血压症状。近年的临床研究和流行病学调查发现，体位性低血压与卒中、心肌梗死等密切相关，因而也越来越受到重视。
体位性低血压是老年人和儿童的常见病。据统计，65岁以上老年人体位性低血压者约占15%，而75岁以上的老年人可高达30%-50%。体位性低血压分突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致;继发性多见于慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后出现。
头晕，神志模糊是直立性低血压常见的临床表现。当出现低血压时，往往在站立时出现头晕、有时伴有轻微头痛、恶心、站立不稳，严重时发生昏厥，在夜间上厕所、清晨起床以及运动时容易出现体位性低血压，从卧位转为立位更加明显。老年人常有颈动脉硬化，在转动头部的时候也会发作，这主要是由于低血压引起脑血流减少所致。
检查直立性低血压需对比测量患者在仲卧、坐位以及站立时的血压。
如果发现直立性低血压，迅速检查明确是否有心动过速、意识水平的改变、脸色苍白、皮肤湿冷。如果这些体征都存在，则应考虑低血容量性休克。建立大静脉通路，以供补液或血液输注。每15分钟检测患者生命体征一次，并且记出入量。
病史和体格检查
如果患者没有生命危险，可以询问病史。如是否在站立时经常出现头晕、乏力或晕厥。还要询问与此伴随的症状，特别是疲劳、端坐呼吸、阳瘘、恶心、头痛、腹部或胸部不适及消化道出血。然后询问完整的用药史。
观察患者皮肤的肿胀情况。触摸周围脉搏搏动，听诊心脏和肺脏，最后检测肌张力和患者的步态是否乎稳。
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1.晚上睡觉将头部垫高，可减轻低血压症状。
2.早上起床时，应缓慢地改变体位，防止血压突然下降，起立时不能突然，要转身缓缓而起，肢体屈伸动作不要过猛过快，例如提起、举起重物或排便后起立动作都要慢些。
3.洗澡水温度不宜过热、过冷，因为热可使血管扩张而降低血压，冷会刺激血管而增高血压。常淋浴以加速血液循环，或以冷水，温水交替洗足。
4.对有下肢血管曲张的老人尤宜穿有弹性的袜子、紧身裤，以加强静脉回流。体格瘦小者应每天多喝水以便增加血容量。
5.不要在闷热或缺氧的环境中站立过久，以减少发病。
低血压的致因
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![\"低血压的致因\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1512970701078.jpg\" "\\"低血压的致因\\"")
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1、心脏疾病
\n罹患心不全、心肌梗塞、大动脉瓣狭窄症时，都会影响心脏搏出血液的功能，使心脏输送血量减少，以致循环障碍而引起低血压。
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2、末稍血管扩张
\n因细菌或毒素侵犯末稍血管，使血管失去收缩功能，导致血管扩张、血压下降，产生循环 障碍性低血压。
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3、暂时性大失血
\n因手术、外伤的大量出血，使体内循环的血液量骤减，而引起暂时性低血压。
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4、甲状腺机能低下
\n甲状腺机能减弱时，会出现气力减退、身心疲惫、畏寒、皮肤乾燥等现象，而引起内分泌障碍性低血压。
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5、艾狄逊氏症
\n罹患此症会影响副肾皮质荷尔蒙的分泌，使患者出现皮肤变黑、恶心、呕吐及低血压等症状。
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随着生活水平的提高，很多的疾病和症状都出现了，但是很多人不知道如何去判断，要就医，也要自己知道，这是很重要的，比如老年人血压低心率慢怎么办？本文教你如何正确认识老年人“心率慢”和“血压低”。
![\"老年人血压低心率慢怎么办\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1558514717177.jpg\" "\\"老年人血压低心率慢怎么办\\"")
70多岁了，80多岁了，甚至过了90岁了，血压110/70，甚至100/60mmHg，心率50-60次/分，有时才47-48次/分，赶上夜间有个长间歇3秒钟，60÷3=20次/分的心率。平时从无黑朦或晕厥。有相当一部分医生会“劝说”“引导”患者，动员家属装起搏器。这是过度医疗的又一个“大市场”！
如果从青少年直至老年，血压始终保持在理想的低水平，卒中的风险更小。
心率适度偏慢非旦无危险，还能让心脏有更多机会休息休息。
从动物到人类，一生的心跳是定数，谁先跳完谁先走。
不必去寻求升血压和加快心率的药物，一是根本无必要，二是凡升血压和加快心率的药物都弊大于利，副作用明显。
血压偏低，心率偏慢的老年人应注意除外甲状腺功能低下。
我再强调一下，没有黑朦或晕厥的夜间长间歇，别被吓着忽悠安上了不必要的起搏器！
![\"老年人血压低心率慢怎么办\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1558513906895.JPG\" "\\"老年人血压低心率慢怎么办\\"")
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