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高血压是一种非常常见的一种疾病,这种疾病在老年人中比较常见,但是随着社会的发展生活节奏的加快以及生活压力的增大,很多年轻人也患上了高血压,高血压治疗起来很麻烦,所以应该预防为主,怎样预防高血压?
1.适当的放松自己,不要有太大的压力
随着时代的发展,现在生活的压力越来越大,很多人在承受着来自各方面的压力,导致精神身体无法放松,长此以往就会引起高血压,所以生活中要学会适当的放松自己,学会给自己减压,可以唱唱歌,出去旅游一下,让自己的生活节奏慢下来,这样有利于神性健康。
2.保持良好的睡眠
睡眠不好会对心脑血管造成很多的影响,会导致血压升高,长期睡眠不好会导致高血压的发生,所以要想预防高血压,需要有一个良好的睡眠。
3.要做到低盐、低脂肪饮食
食用盐过多,脂肪过多就会造成血压升高,所以要想远离高血压需要做到低盐、低脂肪饮食。
4.改变不良的生活习惯保持规律的生活
饮食上要求低补、戒烟、限酒的原则,保持清淡均衡的饮食,多食高纤维食物,减少进补、甜食和高胆固醇饮食。同时要保持规律的生活,每天定时吃饭,定时睡眠,定时运动等等。
5.适当的进行运动
适量的运动能够改善心脑血管的功能,防止高血压的发生,但是不要过量运动哦,尤其是有心脑血管疾病的人在运动的时候一定要当心,过量的运动可能造成心绞痛、心力衰竭、脑中风以及猝死等,一般认为60岁的人心率达到110~120次/分钟;70岁的人心率达到100~110次/分钟;80岁的人心率达到90~100次/分钟时,运动量是适宜的。
6.控制体重
体重增多意味着脂肪等热量食物摄入过多,脂肪过多可能会引起血压升高,导致心脏病,所以应该控制体重。
7.服用一些有利于血管运行以及净化血液的保健品
如鱼油能减低胆固醇、甘油三酯和血液粘稠度;大豆卵磷脂是一种脂肪乳化剂,让脂类物质更容易代谢,改善血液粘稠度;银杏能扩张血管,改善血液循环,降低血压。
经常听高血压病人问这样的问题,高血压不能吃什么食物呢?找良医网告诉你,有高血压的人什么都可以吃,毕竟食物不是毒药,只是吃多吃少,吃得健康不健康的问题。健康饮食可以有效降压。
要吃得健康,就要保持一个健康的饮食模式,选择高质量的食物。
首先,要少吃钠盐。每天吃盐量要少于6克。做饭少放盐、各种酱、酱油;少吃腌制、深加工食物;购买包装食品注意看营养成分表中的“钠”含量,选择低钠食品;尽量减少外卖和外出就餐。
另外,高血压患者的饮食模式应以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪和胆固醇摄入。在选择食物时,选择高质量的食物,包括新鲜蔬菜、水果、低脂(或脱脂)乳制品、去皮禽肉、鱼、大豆和坚果;少选或不选低质量食物,如甜品、含糖饮料、红肉(猪牛羊肉等,尤其是肥肉)、加工肉制品(香肠、培根、罐头等)等。
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现在哪种降压药最好?这是在临床上经常被高血压患者问到的问题。在回答这个问题前,首先要弄清两个要点:1. 高血压的危害是什么?长期控制不良的高血压可以显著增加脑出血、脑梗死、冠心病、心肌梗死、肾功能衰竭等严重疾病的发病风险;2. 降压治疗的目的是什么?通过应用药物或非药物措施长期把血压平稳的控制在合理范围内可以显著降低前述疾病的发病风险。
那么哪种降压药最好呢?回答也很简单:第一,适合的就是最好的;第二,尽量选择长效药物(每天只需服用一次的降压药)。
目前国内外指南推荐首选的降压药物主要包括5类:
1. 噻嗪类利尿剂。例如氢氯噻嗪、吲达帕胺;
2. 钙通道阻滞剂(地平类)。例如氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控释片或缓释片、非洛地平缓释片、尼群地平等;
3. b-受体阻滞剂。例如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔等;
4. 血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)。例如卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、雷米普利、赖诺普利等;
5. 血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类)。例如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等。
对于没有合并冠心病、脑血管病、糖尿病、肾脏疾病等疾病的患者,这5类降压药物均可选择,整体疗效无明显差异。若患者已经存在合并症或其他疾病,则需要根据具体情况选择不同种类的降压药物。例如,合并心绞痛者首选地平类或b-受体阻滞剂;心肌梗死后患者首选普利类或b-受体阻滞剂;慢性心衰患者首选b-受体阻滞剂、普利类、沙坦类或利尿剂;合并慢性肾病者首先选择普利类或沙坦类;老年高血压可选地平类、利尿剂、或普利类和沙坦类;合并糖尿病的高血压患者首选普利类或沙坦类;有阵发性房颤者首选沙坦类;合并血脂异常者首选普利类或沙坦类;等等。
如前所述,选择降压药物时尽量选择长效降压药,这类药物服药简单,便于长期坚持治疗,还能保持血压平稳,减少血压的过度波动。但不足之处是价格往往较贵。若经济条件所限,不能长期承受较高的治疗费用,选择每天服用两到三次的中短效降压药物以及传统的降压药(如复方降压片、降压零号、复方罗布麻等)也可以,因为降压的首要目的是先要把血压控制下来。
无论选择哪类药物,都要在医生指导下进行。降压药物的选择有很多学问,不要自己随意用药。
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有高血压病,血压控制的还不错,不知道怎么的最近早上起来总是有那么几秒钟的胸闷不适的情况,像这种高血压引起胸闷怎么办?
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血压降到130/80还要吃药吗?这要根据个人情况确定,一般来讲不应该减量,更不应停药。
对于多数高血压患者而言,应该把血压控制在140/90mmHg以下。如果患者耐受良好,无头晕、乏力等不适症状,最好控制在130/80mmHg以下。但对于已经合并严重心脑血管病变的患者,最好避免血压过度降低(对此观点不一,一般不宜低于120/65mmHg)。
高血压对人体健康构成危害的主要机制是破坏动脉血管内皮的完整性。动脉内皮一旦被破坏,血液中的胆固醇便有了“可乘之机”,便可以进入血管壁内,经过一系列的反应形成粥样斑块。斑块越长越大,会导致血管腔狭窄甚至完全闭塞,这就是冠心病、心梗、脑梗最为重要的发病机制。血压越高,对于动脉血管壁的损害就越大,所以应该积极控制血压,减少血流对于血管的物理损害,降低发生动脉粥样斑块的风险。
高血压患者经过降压药物治疗,血压得到满意控制后应该继续服药,不宜随意减量甚至停药,这是因为减量或者停药后血压会再次升高,继续损害心血管系统。经过药物治疗血压得到控制后,有人担心继续吃药血压会进一步降低,甚至导致血压过低,这种担心是不必要的。任何一种药物的降压作用都是有限的,不会导致血压的持续下降。
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在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者交流群里,有病人问到高血压的情况,高血压有什么症状表现?找良医网告诉你,个人的症状不一样,我们一起往下看!
大多数高血压患者无症状,有些患者甚至是在发生了心脏病、脑卒中、肾功能衰竭需要透析时才知道自己血压高。少数患者可有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、心慌、胸闷、疲劳、记忆力减退或等症状。发现高血压最好的方法是定期测血压。
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近年来颈动脉超声检查普遍开展,很多患者或健康查体者被发现有颈动脉斑块。存在颈动脉斑块者吃他汀类药物有用吗?这是临床上经常被患者问到的问题。这个问题无法一概而论,应结合患者的颈动脉狭窄程度、是否存在心血管病或心血管病危险因素以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平综合考虑。可以按照以下方法做出初步决定:
若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄(狭窄≥50%),其处理原则与确诊冠心病或缺血性卒中相同(均属于动脉粥样硬化性心血管疾病),应该立即接受他汀治疗,将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。并且多数患者还应考虑接受阿司匹林抗血小板治疗。
若颈动脉斑块未导致明显狭窄(狭窄程度<50%),则需要评估患者是否存在心血管病或其他心血管病危险因素。可有以下几种情况:
1、已确诊冠心病或缺血性卒中,无论颈动脉有无明显狭窄均应立即接受他汀治疗,将LDL-C控制在1.8mmol/L以下;
2、无冠心病和缺血性卒中,但患有糖尿病并伴高血压,也应服用他汀将LDL-C控制在1.8mmol/L以下;
3、年龄≥40岁的糖尿病患者,且LDL-C>2.6 mmol/L,需要接受他汀治疗;
4、慢性肾病(III期或IV期)且LDL-C>2.6 mmol/L,需要接受他汀治疗;
5、存在高血压或其他危险因素、且LDL-C>3.4 mmol/L,建议应用他汀治疗将LDL-C降至<3.4 mmol/L。
以上是一种简单的判定方法,在临床上还应全面分析患者其他情况综合判断。
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很多人都不知道正常的血压应该是多少到多少!人们以为血压低于140/90 mmHg就算正常,这是错误的!
成人血压的正常值是<120/80 mmHg,血压超过140/90 mmHg即诊断为高血压。当血压处于正常值与高血压之间时称为“血压正常高值”,这个概念的意思是血压已经偏高了,应该多加注意了,否则很容易发生高血压。
研究发现,血压水平120-139/80-89mmHg的人群,10年后发生心血管病的风险比血压水平110/75mmHg的人群增加1倍以上;血压120-129/80-84mmHg和130-139/85-89mmHg的中年人群,10年后分别有45%和64%成为高血压患者。所以说只要血压超过120/80 mmHg就需要进行必要的干预。
一旦血压超过120/80 mmHg,甚至发生了高血压,首先要做的就是改变不健康生活习惯,特别是少吃盐、控制饮食、增加运动、减轻体重(越胖血压越高)、生活规律、睡眠充足、缓解紧张情绪、不酗酒。若经过这些措施血压仍然不能得到控制,就要在医生指导下服用降压药物。不要拖着不治,否则随着时间延长,心脏、脑、肾脏等多个器官都会逐渐被高血压损坏!
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有些人认为血压高了,降压应该越快越好、尽快让血压达标。其实不然。除非血压急剧升高导致了危险,必须快速降压,一般来讲,降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则,4~12周达到目标值。血压下降过快、过低,易发生心、脑等重要脏器的缺血,甚至并发脑梗死等严重后果,尤其是老年人。
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