![\"请问高血压能吃辣椒吗\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1558360683782.png\" "\\"请问高血压能吃辣椒吗\\"")
高血压是一种可防可控的疾病，对血压130～139/85～89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预，定期健康体检，积极控制危险因素。
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针对高血压患者，应定期随访和测量血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压（药物治疗与生活方式干预并举），减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。
\n","barId":"1920","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1036","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":1},{"id":"25590","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"请问高血压能吃辣椒吗","content":"
请问高血压能吃辣椒吗？曾经听一位医生说高血压患者不宜吃辣椒，以免造成血压升高。这种说法是不正确的。辣椒不但不会引起血压升高，还具有一定降压作用，因此高血压患者适度吃辣椒是有好处的。
首先，吃辣椒具有轻度的直接降压作用；其次，吃辣椒可以减少脑中风的发生；此外，吃辣椒还可以对心脏和血管产生一定保护作用，并有助于抗动脉硬化、逆转心室肥厚、增加运动耐量、减轻脂肪肝、降低血糖等。
吃盐过多对高血压是不利的，可以增加高血压的发病风险，升高血压水平。适当吃辣椒可以改善口味，对于平时口味较重、难以减少食盐摄入量的高血压患者，用辣椒佐餐可以减少对食盐的需要量，从而间接发挥降压作用。此外，有研究发现，吃辣椒还可以促进钠的排泄，这同样有助于降低血压。
由上可见，高血压患者适度吃辣椒肯定是有好处的。然而，也有研究发现，长期大量吃辣椒（特别是很辣的辣椒）可能会对胃肠道产生不利影响，因而我们鼓励高血压患者适度吃辣椒，但不要吃得太多。任何事物都是双方面的，都要掌握好一个度，对于辣椒同样如此。
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最近关于降压药物致癌的风波不断，各种自媒体铺天盖地宣传长期服用降压药致癌风险，那么长期服用降压药致癌是真的吗,怎么办
不久前关于个别药厂提供原料药所生产的缬沙坦等沙坦类药物可能含有致癌物的消息一经传出，迅即使很多患者顾虑重重，擅自停药换药的人不在少数。当然这则消息并非空穴来风，但多数非专业人士并不了解该事件的来龙去脉，导致许多人对所有沙坦类药物产生误解。
![\"长期服用降压药致癌是真的吗,怎么办\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1557411506080.jpg\" "\\"长期服用降压药致癌是真的吗,怎么办\\"")
新近，BMJ杂志发表一篇文章，指出普利类降压药物可能增加肺癌风险。很多具有重要临床价值的重磅研究很少有人宣传介绍，但这类负面研究结论却以指数级速度传播开来，再次在高血压患者中造成恐慌。其实从专业角度看，这种回顾性研究受到很多混杂因素的影响，其证据力度很弱，科学价值非常有限，专业人士很少把它当做一碟新菜去鉴赏、品味。尽管如此，很多了解真相或者不明真相的人却在有意无意的苍蝇产卵般的散播消息，却不去考虑这种行为会对高血压患者以及我国高血压的防控造成何种不利影响。需要说明的是，普利类药物的疗效与安全性是经过数十项国际多中心大规模随机化临床对照试验反复论证过的，上市后的一系列研究也充分证明了这是一类优秀的降压药物。仅仅一项回顾性研究根本不能说明多少问题，更不应因此而影响临床治疗方案的制定。
在自媒体时代，任何负面消息总会比正面消息传播快得多、波及面广得多。在医疗健康领域同样如此。一些不靠谱的医疗信息的传播，或许纯粹是发布个人研究成果与学术观点，或许为了商业竞争、挤压竞争产品的销售空间，或许是为推销“包治百病、安全有效”的保健品做铺垫，或许纯粹为了抓眼球、赚点击量。无论是阳谋还是阴谋，都给患者带来了很多困惑与不必要的恐慌，甚至一些人自行停药而导致严重后果，对慢病防控产生了显著的不利影响。
目前对于自媒体发布的医疗健康信息缺乏必要的监管，造成大量子虚乌有的网络信息泛滥，对此我们无能为力。仅靠少数专家解疑释惑，根本达不到拨乱反正、正本清源的目的。对此我们除了无奈，只有无奈。
回顾历史，关于降压药物与癌症风险的报道时有发表，只是当年自媒体没这么发达，非专业人士很少知晓罢了。例如早在1996年，著名的Lancet杂志曾发表一项前瞻性队列研究，声称地平类降压药可以明显增加乳腺癌风险；2010年该杂志又曾发表一篇荟萃分析，显示沙坦类药物可能增加癌症风险；等等等等。这些研究结果当时并未引起太多关注，云淡风轻般的飘过了。而事后多项设计更为严谨的临床试验均未能证实前述研究结论。其实近年来关于降压药与癌症的研究仍屡有报道，例如去年一项丹麦研究发现长期服用利尿降压药氢氯噻嗪可显著增加皮肤癌的风险。对于类似的研究，我们可以抱着审慎的态度去进一步研究论证，但不应该因为这些不确定的消息影响降压治疗。
当前，高血压是我国居民生命健康最大的危险因素之一，只要积极控制高血压就能大幅降低脑出血、脑梗死、心肌梗死以及心血管死亡的风险。所以提高高血压的诊断率、治疗率与达标率是我们最为紧迫的任务。无论医生还是患者，都应该坚定信心，不受那些未经严谨论证的消息的影响。这才是对高血压最为负责的态度。
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高血压吃硝苯地平发生皮肤瘙痒怎么办
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![\"引起血压波动的因素\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1555144490565.jpg\" "\\"引起血压波动的因素\\"")
1、年龄与性别
在婴儿向成人发育的过程中，血压迅速上升。在成人期，血压上升的趋势减慢，但以后随着年龄的增加又逐渐升高。有资料表明，40岁以上人群的高血压发病率是15～39岁的3.4倍。收缩压从35岁起开始上升，每5岁增高4mmHg；舒张压从30岁起开始升高，每5岁增加1.5mmHg。
2、气候冷热变化
根据调查，寒冷地区的高血压患病率明显高于温热地区。
就个人而言，血压也是随天气的冷热变化而波动的，高血压患者的波动尤其大。“五一”劳动节以后，天气逐渐转暖，血压有逐渐下降的趋势；在七八月份的高温季节，血压下降更加明显，如果原来血压水平只是轻度升高，此时血压可能降至正常范围；过了“十一”国庆节，天气逐渐转冷，血压逐渐升高；11月以后，随着寒流侵袭，气温明显下降，血压上升就更加明显；12月、1月和2月是一年中气温最低的月份，血压水平也最高。
3、昼夜节律
血压白天与夜间的变化是有节律的。受睡眠与活动的影响，睡眠时血压下降，活动时血压上升。若白天活动，夜间睡眠，血压的正常节律呈两峰一谷，勺型：即白天血压波动在较高水平，晚8时起血压逐渐下降，至夜里2～3时降至最低谷；清晨睡醒前血压快速升高，晨醒后开始日常活动的最初几小时内(清晨6～9点，当交感神经功能状况从抑制转向兴奋时)血压达到或者接近最高峰，这种现象医学上称为“血压晨峰”；然后血压持续波动在较高水平，至下午4～6时可能出现第二个高峰；以后逐渐下降，最大差值可达40mmHg；晨起后血压又开始上升。
4、精神和体力活动
运动、饱餐、生气、激动、做梦、大便、性交时血压都可能升高，而休息、安静、心平气和时血压平稳正常。正常血压的人或高血压患者在受到精神刺激后，血压都可能上升，高血压患者的血压升高更明显。
焦虑抑郁，尤其焦虑急性发作（惊恐）时，可有濒死感和血压急剧上升。对血压的过度关注，每日频繁自测血压，也会导致血压明显波动。我常说“要关注，别过度。”
在安静状况下，由于体内新陈代谢率较低，心率减慢，心脏排血量少，血压就偏低；相反，人在活动时，体内代谢增加，耗氧量增加，心率相应加快，心脏排血量增加，血压相应升高。但长年坚持有氧运动有益于血压下降和心率减慢。冠心病患者在运动试验中如血压不升，反而下降，提示是左主干或对等病变，可能应首选搭桥手术。精神长期紧张和过度疲劳还可能引起大脑皮质功能紊乱，刺激血管运动中枢，加强小动脉收缩，使外周血管阻力增加、血压上升。
美国心脏病专家弗里德曼和罗森曼在研究心脏病与性格的关系时指出：平静状态时，A、B型两种性格的人血中儿茶酚胺值相差不大；但在应激情况下，A型性格(有强烈的上进心、持续的时间紧迫感、永不满足、脾气急躁、性格外向，易激动等)血中儿茶酚胺值明显高于B型性格(不争强好胜、无竞争压力、不受外界干扰、容易控制自己的情绪等)。A型性格交感神经的反复兴奋易引起心肌收缩力增强，心率加快，心输出量增多，血管收缩或痉挛，最终导致血压升高。
上海市的一项调查发现，脑力劳动者高血压发病率高于体力劳动者，工作繁忙而紧张的人群高血压发病率高于相对工作节奏缓慢的人群。
![\"引起血压波动的因素\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1555143855059.jpeg\" "\\"引起血压波动的因素\\"")
5、生活方式
①吸烟成为高血压的重要原因。
吸烟对人体有害，也是高血压病的危险因素之一，并且增加高血压患者的并发症与死亡率。吸烟可使血压升高，心跳增快。烟中的尼古丁兴奋血管运动中枢，使小动脉收缩，增加外周阻力，导致血压升高；吸烟产生的烟碱和一氧化碳加速动脉粥样硬化和血栓形成；吸烟刺激交感神经系统，促使儿茶酚胺和血管加压素分泌增加，引起心率加快、血压增高和心律失常。长期大量吸烟，引起小动脉的持续收缩，久而久之小动脉管壁变厚并逐渐硬化，从而引起高血压。
②饮酒加重高血压。
大量流行病学调查结果显示:饮酒者的血压水平高于不饮酒者。在控制了年龄、体重、吸烟等因素后，饮酒与否及饮酒量多少与血压呈显著正相关。每日饮酒量愈多，则愈易发生高血压。大量饮酒可使血压急剧升高，甚至导致脑出血或猝死。另外，饮酒史的长短也与高血压有关。
③摄盐超标是引发高血压的重要原因。
与每日食盐摄入量小于6克相比，每日食盐摄入量大于12克患高血压的风险增高14%，每日食盐摄入量大于18克患高血压的风险增高27%。50岁以上和有家族性高血压的人，血压对食盐摄入量的变化更为敏感。30%高血压患者发病与盐摄入过多有关。世界卫生组织的目标是2025年实现全世界每人每日食盐摄入量小于5克。超重和肥胖者的血压对食盐也敏感。
高盐饮食还可能改变血压昼高夜低的变化规律，变成昼高夜也高，大大增加发生心脑血管意外的危险性。此外，高盐饮食可增加患肾脏疾病的危险并加重糖尿病病情。
④脂肪对血压的影响。
膳食中饱和脂肪酸的含量越高，不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值越低，越容易引发高血压。饱和脂肪酸可减少体内前列腺素的生成，而前列腺素有降低血压的作用。动物性脂肪含饱和脂肪酸多，所以常吃动物性脂肪会对血压产生不利影响。
⑤超重或肥胖与高血压。
不健康的生活方式极易引发超重或肥胖，而后者将增加患高血压的风险。多年研究表明，不论是儿童还是成人，体重与血压高低均有一定相关性。在一段时间内体重上升快的人，血压升高也快。肥胖者发展成高血压的危险性是正常体重者的8倍。肥胖者的血压能随体重下降而降低。
⑥城市高血压发病率高于农村。
肥胖只是高血压的危险因素之一，只要具备“身体素质和环境”，无论胖瘦都有患上高血压的风险。在城市生活的人，生活节奏快，缺乏运动，受环境污染重，过劳、熬夜、睡眠不足，高脂肪、高盐食物摄入多，因此城市高血压的发病率高于农村。
6、药物
药物性高血压是由药物引起的血压升高。
易引起血压升高的药物包括：糖皮质激素(地塞米松、氢化考的松、强的松等)、口服避孕药、麻黄素、保太松、喘息定、苏打。临时应用激素不会使血压明显升高，小剂量使用一段时间也不会引起血压明显变化，长期大剂量使用激素可引发药物性高血压。
在口服避孕药物的育龄妇女中有10%左右出现血压异常升高。避孕药引起的高血压多在服药后2～5年内出现，个别病例在服药后数周内出现。避孕药物引起的高血压通常为轻、中度。在停药后，血压可以逐渐降至正常。服用避孕药剂量越大，时间越长，患高血压的危险越大。因此，有高血压病倾向(①有高血压家族史。②原先有肾病或隐匿性肾病。③肥胖、年龄偏大、吸烟、有糖尿病及血脂异常病史)的妇女应避免口服避孕药。有血栓栓塞性疾病或由其他原因所致的慢性高血压患者，也应禁用口服避孕药。
7、其他
①吸烟成为高血压的重要原因。
血压必须略有上升才能保证站立时头部血液供应。
②进餐时血压通常也上升。
消化器官要工作，腹腔内脏器血管扩张使血流充足以保证需要，四肢血管为保证内脏血液供应，就要让血管收缩，给急需处提供保障，这就是餐后不宜剧烈活动的原因之一。
![\"引起血压波动的因素\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1555144394121.png\" "\\"引起血压波动的因素\\"")
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![\"引起血压波动的因素\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1555143824067.jpg\" "\\"引起血压波动的因素\\"")
找良医网温馨提示：高血压总群成立，患者在群内可以互相讨论，定期会有专家解答问题，Q群号：837992952，欢迎广大患友加群！
在找良医网的高血压交流群内，有病人曾经问过这样的问题，平躺着测血压准吗？找良医网告诉你，无论是高血压的诊断标准还是治疗应该达到的水平，它们都是通过大量临床研究来确定的，而这些研究中血压都是取坐位测量的肱动脉血压，所以建议在家自我监测血压时也应该坐位测量。
![\"平躺着测血压准吗\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1572855832178.jpg\" "\\"平躺着测血压准吗\\"")
测量时使袖带中心与心脏（乳头水平）处于同一水平面上，双脚平放于地面，放松身体，靠在靠背上，不说话。一般来讲，不同体位的血压不相同，卧位血压会低一些，立位血压会高一些。
对于一些年老体弱，不方便坐着量血压的患者，可以躺在床上量。不过要注意袖带与心脏也要处于同一水平面上，仰卧位时手臂容易低于心脏水平，可以将上臂垫高。如果立位血压低于坐位，血压反而下降了，比如：收缩压下降低于20 mmHg，这就是体位性低血压，需要就诊。
![\"平躺着测血压准吗\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1572856253527.jpg\" "\\"平躺着测血压准吗\\"")
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现在还经常听很多人问医生，高血压与心肌梗塞有关系吗？这个知识都已经普及了很久了，找良医网可以很明确的告诉你，高血压和心肌梗死有很大的关系，高血压是引起心肌梗死的重要原因之一。
![\"高血压与心肌梗塞有关系吗\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1563353744909.png\" "\\"高血压与心肌梗塞有关系吗\\"")
高血压通过两个环节导致心肌梗死：
1. 促进动脉粥样硬化斑块形成。高血压损伤血管内皮，内皮损伤后，胆固醇等脂质就更容易蓄积在内皮下，形成斑块或斑块长大。
2. 促进斑块破裂，导致血管堵塞。在高血压的冲击下，动脉壁上的斑块容易破裂，破裂后就会有血栓形成，堵塞血管，引起心肌梗死。
所以，要预防心肌梗死，控制好血压很重要。
![\"高血压与心肌梗塞有关系吗\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1563353379344.jpg\" "\\"高血压与心肌梗塞有关系吗\\"")
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在丁荣晶教授《心肌梗死与心肌康复》读者交流群里，有病人曾经问过这样的问题，复方制剂的降压药好不好？固定剂量单片复方制剂的降压药好不好？在本文中，找良医网为您解答一下这个问题。
![\"复方制剂的降压药\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1572685734494.jpg\" "\\"复方制剂的降压药\\"")
固定剂量单片复方制剂也是一类常用的降压药物，是把不同类的降压药合成一片，目前市场上的主要是两种药物组合的复方制剂。
为什么要把两种药合在一起？一是由于大多数高血压患者都需要服用2种或以上的降压药才能维持血压达标，二是由于不同作用机制的药物联合降压的效果更好，且副作用更小，所以把两种药做在一起可以方便服用，更减少漏服。
这类药“好不好”要因人而异，比如您正在服用利尿剂和XX沙坦降压，而且是在同一时间吃，并且血压控制不错，您可以选用同等剂量的固定复方制剂，效果和服两种药是一样的。而如果您因各种原因两种降压药要在不同的时间吃，那固定复方制剂就不合适了。
![\"复方制剂的降压药\"](\"http://01luntan.com/ly_img/uimgs/1572685757167.jpg\" "\\"复方制剂的降压药\\"")
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