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性早熟是一种生长发育异常的少儿内分泌疾病。一般认为女孩在8岁前乳房发育,10岁以前出现月经初潮;男孩9岁以前出现第二性征,即属性早熟。其中以女孩多见,为男孩的4~5倍。
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儿童性早熟一般表现为以下症状:
\n男孩:睾丸及阴茎增大,出现阴毛,出现一些胡须和变声,或者有阴茎勃起以及排精。睾丸和阴茎出现以后,家长发现这些孩子的个头要比同龄孩子长得快,女孩也一样会有相同的状况发生。
\n\n
女孩:乳房发育,可有触痛感,会跟妈妈说胸前疼。另外还有外生殖器发育、阴道分泌物增多,阴毛的增长,还有月经的来临以及腋毛出现。月经来刚开始是一个不规则阴道出血,也无排卵,以后逐渐发展成周期性的月经出现。
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预防孩子性早熟要注意:
\n1、管理好孩子的饮食
\n避免摄入含有性激素的食物及药物。适当控制孩子的饮食,尤其要避免含油脂多的食品,少吃甜食,宜多吃新鲜蔬菜和水果,不吃反季食物。营养过剩,脂肪过多,易促进性发育,所以对平时健康的孩子不必另加滋补品,平时体弱多病、厌食、盗汗的孩子,可选择适当的补品,但应在医生指导下使用,以避免不必要的副作用。
\n\n
2、妈妈自身要注意
\n孕妇及乳母不要用含性激素的补品及护肤品。也要避免孩子玩耍时误涂你的化妆品。另外应将避孕药放在孩子拿不到的地方,避免孩子误服。
\n\n
3、宝宝要多多运动
\n肥胖与性早熟有很大的关系。根据医学上的标准,如7、8岁的小姑娘,如果体重有30公斤,那一定得当心,因为体重到30公斤,性发育就会启动。虽然临床上,性早熟的患儿以女孩为主,但小男孩也要注意过度肥胖的问题,因为对小男生来说,肥胖除了引发性早熟外,还会引发另一个比较尴尬的问题。那就是,如果小男孩太胖,乳房也会发育的。如果及早干预还能逆转,但要是错过了时间,就只能将来做整形手术了。因此,孩子的运动对于身体的健康发育是必不可少的。
\n\n
4、养成良好的生活习惯
\n现在许多家庭对孩子十分溺爱,如一直喂孩子吃饭、从小到大小男孩都跟母亲睡觉等,这样对孩子的发育其实是一种不好的影响,容易让孩子产生依赖感,小男孩对母亲的依赖会过于严重。
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5、小夜灯使用太频繁
\n高质量睡眠可以保证垂体在夜间分泌足量的生长激素。光线强会影响睡眠,从而导致激素分泌紊乱,有可能造成性腺激素分泌增加,从而导致性早熟。
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6、控制好孩子接触的信息
\n少让孩子接触情色视觉刺激。现在不少言情剧、动画片都有成人内容,建议孩子避免过多看爱情影片或小说,否则可促使儿童性发育提前。
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7、防止环境污染对宝宝的伤害
\n\n
近年来,国内医学界开始注意到环境内分泌干扰物(EEDs)的存在和不良影响。EEDs是一种“环境荷尔蒙”,它可以跟人体内的受体结合,会引起激素的活性。大多数种类的EEDs往往同时具有拟雌激素作用和抗雄激素作用的双重活性。在女性EEDs可作为假性性早熟的直接病因,而对于下丘脑-垂体-性腺轴提前启动的真性性早熟患儿,EEDs则可成为其发病的重要促进因素。但是,具体效应如何,目前尚未研究清楚,还在不断的探讨研究之中。
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女孩性早熟的早期征象
身高加速增长和骨盆发育;
乳房下有硬节,肿痛;
乳晕、乳房增大,隆起,着色;
大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛;
阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等;
皮下脂肪增多。
男孩性早熟的早期征象
睾丸、阴囊增大,着色;
腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛;
高声和出现喉节;
身高增长加速;
乳晕着色,增大;
乳头出现硬节和胀痛。
哪些是性早熟的罪魁祸首
性发育开始的年龄受遗传、种族、光照、地理、环境、经济条件、营养状况和体质的影响。目前认为促使当前儿童性早熟发病率上升的可能因素有如下几种:
1、生长发育的潜能显现
由于人民生活水平的提高,这一代儿童营养的改善、家庭生活条件优越、疾病减少等环境因素的作用,使其生长发育的潜能力充分地表达出来,出现了生长发育的加速趋势,导致儿童及青少年普遍的比上一代性发育及性成熟提前。生长发育加速可能是当前儿童真性性早熟发病率上升的主要因素之一。
2、环境污染
近来国外有大量文献报道,由洗涤剂、农药及塑料工业向环境排放的物质及其分解产物,可在自然界产生一系列的环境类激素污染物。他们具有雌激素样活性,污染了水源、食物或经皮肤吸收,被儿童摄入,即可引起生殖器官、骨骼发育异常。若在胚胎早期受到此类物质的作用,可引起胎儿性别分化障碍。
3、摄入激素过多
过度进补
性早熟与太讲究进补有关。各种“保健品”、“滋补品”,如蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹或动物初乳、某些儿童口服液等的制剂中,以及许多动物内脏,如动物甲状腺、性腺等内分泌腺体,可入药的大补类食品包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等,均存在较多的性激素,甚至促性腺激素样物质。如果长期食用,可导致儿童性早熟。
药物残留
动物的饲料中掺入了生长素、催乳素、促产素等,特别是乙烯雌酚。瓜果、蔬菜可中催熟剂,尤其反季节蔬菜和水果,如冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟,食用这样的蔬菜水果可引起儿童血液中激素水平增高。油炸类食品,特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片,引发内分泌紊乱,是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。
化妆品接触
化妆品中激素含量较高。有的乳母在乳房上涂抹含有激素成分的丰乳膏,婴儿吮吸母乳后,连同激素一起食入,会诱发性早熟。还有的年轻妈妈常给孩子使用成人的洗面奶、珍珠霜、增白粉蜜等含有激素的化妆品,激素通过皮肤吸收到体内,易使孩子性早熟。
4、不良生活习惯
近来对动物的研究发现,褪黑激素水平降低是导致青春期提前的一个重要原因。暴露在人造光源下的时间越长,人体内产生的褪黑激素水平就越低,就有可能导致性早熟。同时长时间地看电视或玩电子游戏,就会使体重增加,从而导致青春期前提。
5、社会心理因素
儿童出现性早熟与受到语言、文化环境刺激有很大关系。目前在社会的各种传播媒体,如电视、电影、报刊、杂志等内容中,与性有关的内容比以前显著增多,儿童很早就可以从影视中见到一些超越其性心理年龄的行为画面,如恋爱、拥抱、触摸、接吻、床上动作……。不少家长喜欢在孩子面前衣着暴露甚至谈及婚姻爱情,很多电影电视中的成人化镜头容易引起孩子的模仿,少儿节目中掺杂了越来越多的成人语言,甚至个别儿童类动画片中人物的衣着也非常的暴露,儿童不自主地耳濡目染受到潜移默化的影响,普遍地比上一代“开化”较早,这些环境刺激都会促使儿童性早熟。
预防性早熟,我们该做些什么
1、合理饮食,切忌盲目进补
避免食用含有类激素的食物,如各种补品、动物内脏、养殖动物蛋白、反季节蔬菜水果、油炸食物等;荤素搭配合理,饮食清淡,避免辛辣刺激,防止营养过剩;减少一些植物类助性食品,如葱、蒜、韭菜、薤白等;减少食品添加剂的摄入。同时可选用一些滋阴补肾的食品以防止性发育的提早到来。如苦瓜芡实粥、核桃芝麻糊、麦冬莲子粥、莲子绿豆粥以及莲子山药粥等等均具有较好的清热解火、滋阴补肾之功效,可用来防治儿童性早熟以及作为儿童性早熟的辅助治疗。
2、避免各种类激素的污染
妥善保管家中药物,避免孩子误服。避免给孩子应用含有性激素的护肤品。孕妇及乳母也不应用含有性激素的补品及护肤品。
3、减少心理刺激
在娱乐方面,避免给儿童接触一些超越其性心理年龄的行为画面,不给儿童看爱情片、爱情小说,更不要看那些黄色的影视片,对孩子看电影、电视要控制性地选择对孩子有教育意义无任何毒害的片子。
4、留意孩子的生长发育
父母更要关心孩子生长发育的情况,可以通过给孩子洗澡,发现孩子的性发育是否有异常。
发现性早熟怎么办?
不必恐慌→性早熟大都是假性性早熟,只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗,是可以治愈的。及时就医→提醒大家及时就诊,主要是不能错过最佳治疗时间。
如果治疗太晚,孩子的骨骼已经闭合了,身高改善非常有限了。女孩子过了13岁,男孩子过了15岁,治疗的意义就不大了。挂哪个科→儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科,没有开设儿童性早熟门诊的地区,患者可去医院内分泌科咨询就诊。认真治疗→一旦确诊为性早熟,一定要遵守医嘱,认真执行诊疗计划。
药物治疗性早熟的孩子可以在医生指导下,服用孕激素类药物,如黄体酮、炔诺酮、氯地孕酮等,也可注射甲孕酮。服药目的在于抑制下丘脑—垂体分泌促性腺激素,以停止第二性征发育及月经来潮,并预防骨骼因过早闭合而导致身材矮小。
少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的孩子,亦可进行相应的激素治疗。若性早熟是由于肿瘤引起,一旦明确诊断,即应尽早进行手术切除。
总之性早熟的预防需要家长及全体社会的努力,从目前临床现象来看,性早熟有许多危害,儿童性早熟已经成为一个社会性问题,加强性教育,预防性早熟,刻不容缓。
据报道,广东一名三个月的女婴胸部变大,疑似性早熟。性早熟如今十分常见,但是性早熟的危害我们却不能忽视。那么性早熟有哪些危害呢?
近日,广东女婴出生三个月胸部涨大的新闻引起了网友的关注,据李女士爆料,她三个多月大的女宝宝,胸部摸上去有硬块,去医院照b超,还被告知乳腺有早发育的迹象。三个月女婴胸部涨大,这是怎么回事?难道三个月女婴就出现性早熟吗?究竟是什么问题造成的呢?
母亲认为女婴胸部涨大跟奶粉有关
据了解,李女士给小宜喂吃的是1阶段的奶粉,除了一罐是产自浙江,其他都是产自爱尔兰,属于进口货,而且都没有过期。李女士的宝宝小宜乳腺发育的问题,是不是由奶粉引起的呢?
记者来到李女士购买奶粉的门店进行了解,随后工作人员回应道:“我们建议你们再去专业的儿童医院检查,我们的配方都是科学安全的,现在有很多宝宝有不同的差异,很多性早熟都是假性的,跟喝的奶粉没有直接关系,我们的产品都是合格的,进口的都是经过海关检测的。”
三个月女婴胸部涨大疑性早熟
专家表示,一部分的孩子在两岁前,会有乳房的早发育,是属于临床上的“小青春期”,一般是由于母亲的激素水平影响到的,可能只是一个单纯的乳房发育,不是性早熟,目前来说还没有相关的报道,明确报道说奶粉会影响到“早熟”,就算是纯母乳喂养都有可能出现乳房早发育的现象。
现在性早熟的现象在低龄儿童越来越常见,专家建议家长加以注意:学龄期的孩子的体重要注意控制,过度肥胖会引起性早熟,电视、电子产品适当减少让小孩去接触,注意饮食,不要过量的进补。
儿童性早熟的危害
1、造成孩子的心理障碍
过早的进行发育会导致孩子产生心理障碍,尤其是看到自己与周围人不同的性状特征极易引起孩子的自卑的心理,这种心理,很可能在孩子成年后都留有遗症。
2、影响孩子的身高
过早的进行发育会导致生长期缩短,没有足够时间发育,最终使其成年后的身高比一般人矮,严重的最终身高甚至可能为1.55至1.60米。
3、使孩子内分泌失调
过早地进行发育会使得孩子内分泌失调,进而引发肥胖、早衰、耳鸣等各种疾病。
我从小到大一直都是班上最高的,现在12岁多,就一米七多。但是从六年级开始变声,个子从一米六多长到一米七多。小jj也长了阴毛,而且非常浓密,也开始时不时地勃起。也长了一点胡子,最近几个月也开始长了腋毛。看网上说性早熟就会骨骼提前闭合,请问我这算不算性早熟,12岁开始的。如果是该怎么办?
如今小学生性早熟的现象特别多,早恋现象更是正常。前一段时间,新闻报道一名读六年级的小男生竟拉着女同学去开房,其思想开放程度,已经是我们这些人无法理解的了。小学生性早熟对于其心理或是身体,都会造成一定的影响。
小学生性早熟,竟拉着同学去开房!一名六年级的男生拉着女同学前往旅店开房,因为没有身份证,被工作人员发现并汇报给老板。老板向公安机关报警求助,民警将两个孩子的家长喊来,让他们将自己的孩子带回了家。原来,这对男女生早恋,趁学校提前半天放学的机会,瞒着家长前去开房。
12岁的“小情侣”牵着手公然去旅馆开房,相信任何一个人听闻此则报道无不震惊,连成年人都要三思而行的行为,如今这些00后“小家伙”偷食“禁果”的胆量倒是不小,外加媒体经常曝出的初、高中生早恋由此可见如今的孩子早熟、早恋问题已成普遍现象,若家长、学校、社会不及时关注并加以解决,问题只会愈加严重。建议各位家长,老师。以及全社会采取行动纠正这种不正之风。
看到这对“小情侣”准备转身寻找其他旅店开房,店员急中生智叫住了对方,“这样吧,你把你俩的姓名告诉我,我登记一下,和老板说一声,然后再给你们开。”就这样,店员套出了两个孩子的姓名,第一时间告诉给了吴先生。闲聊中,店员得知这两个孩子好像是附近一所小学的六年级学生。一听到未成年“小情侣”开房,吴先生十分震惊。他说:“我家孩子也就这么大,将心比心,谁看到了都不能不管。”随即,吴先生将此情况汇报给了辖区派出所民警,希望民警能出面帮忙进行阻止。民警火速赶到现场,将这对“小情侣”带回派出所。通过交流,民警获悉了“小情侣”家长的相关联系方式,第一时间与家长取得了联系。
1、个儿长不高。由于骨骼发育过快,性早熟儿童的生长周期会明显缩短,没有足够时间发育,最终使其成年后的身高比一般人矮,未治患者最终身高可能为1.55至1.60米。
2、肿瘤征兆。一少部分性早熟儿童的病因可能是因颅内肿瘤压迫所致,如果得不到及时处理,将会危及患者生命。
3、性行为提前。性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配,加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差,容易导致其性行为提前,从而引发怀孕和性疾病传播的危险。
4、性格压抑。性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同,过早地背起沉重的思想包袱,产生自卑、恐惧和不安情绪,对日后的心理健康产生长久的不良影响。
5、埋藏社会隐患。性早熟的孩子身体发育很快,他们更向往模仿社会上的一些东西,比如性爱和暴力。他们也因此比一般孩子更容易发生“危险”,比如早恋,甚至产生堕胎、性犯罪和自杀等社会问题。
关于性早熟
性早熟是指男孩9岁或9岁半前,女孩8岁前出现第二性征的病变,女孩10岁前出现月经也属于性早熟。其中以单纯性乳房早发育多见。由于生活条件改善等原因,性早熟比例有逐年增加的趋势。据统计,国内各大城市性早熟比例已达3%。
性早熟病因很多,有体质性、外源性雌激素摄入、头颅外伤、肿瘤、感染,等,或是某些综合征的症状之一。明确病因需要做进一步的检查,例如性激素检测,骨龄检查、LHRHa激发试验等。
性早熟的危害,除了原发病的影响外,主要是对患儿造成不良的心理影响,甚至可以导致性格上的畸形发展而影响终生。真性早熟则因为青春期过早发动、青春期时相缩短而影响其成年终身高。对于特发性中枢性性早熟,治疗的主要目的有四:①改善成年终身高;②抑制第二性征的发展,恢复与实际年龄相符的心理行为;③推迟初潮年龄;④延长青春时相。若能及时施治,一般可以达到上述治疗目的。
性早熟的儿童并不少,并且有越来越多的趋势。而引起儿童性早熟的因素有哪些呢?儿童性早熟的表现有哪些?中医是如何治疗儿童性早熟?
近年来,儿童性早熟的发病率显著上升。随着人们生活水平的提高,孩子的发育成长也随之提前。如何区别性早熟与正常发育,临床上目前尚无定论,争论的焦点是年龄界限。城市与农村、发达国家与发展中国家的儿童不能使用同一年龄标准。比较一致的观点认为:女孩8岁以前乳房发育、阴道分泌物增加、长出阴毛和腋毛、10岁以前月经来潮;男孩子9岁前出现睾丸发育、阴茎增大、长出阴毛和胡须、变声、甚至排精,即可诊断为性早熟。
那么,是什么原因导致性早熟发病率上升呢?据专家介绍,引起儿童性早熟的因素复杂多样,可能与下面多种因素有关:
1、生长发育的加速趋势
由于生活水平的提高,营养的改善,疾病减少等因素,使这一代孩子性发育及性成熟提前。
2、环境污染的影响
国外文献报道,由洗涤、农药、塑料工业向环境排放的物质及其分解产物,可产生环境类激素污染物,这些污染物均被发现具有雌激素的活性,通过水源、食物、皮肤吸收,成为假性性早熟、真性性早熟的促进原因。
3、摄入含有性激素的食物或药物
现在不少家长将人参、蜂王浆、鸡胚、蚕蛹等含大量性激素的物品给孩子吃。
4、社会心理因素的影响
如电视、电影、报刊、杂志等,与性有关的内容比以前显著增多,一些儿童很早就可以从影视里接触超越其心理年龄的行为画面。
儿童性早熟的分类
性早熟是一种青春期发育异常的表现,患儿早早表现出青春期的特征。据了解,根据性早熟的发病原理,性早熟可以分为真性性早熟、假性性早熟和不完全性性早熟三类。
真性性早熟
这是由于体内掌控青春期发育的调节系统--下丘脑-垂体-性腺轴提前发动、功能亢进所致。它的发生机制与正常情况类同,内分泌的变化和内外生殖器的发育都和正常成熟者相似,男性可以排精,女性可以排卵,故可导致生殖能力的提前出现,同时伴有身高、体重的加速增长。但是骨骼闭合提前,生长早期停止,最终身高较矮。这类性早熟中,大部分是由于下丘脑的神经内分泌功能失调所致,又称为特发性性早熟,只有少数患儿是因病毒性脑炎、脑膜炎或下丘脑、垂体、松果体部位的肿瘤等器质性病变所致;
假性性早熟
由于误用含性激素的药物、营养品、化妆品等,或体内某个病变部位如性腺肿瘤、肾上腺增生或肿瘤等产生大量性激素,使血液中性激素水平升高,导致生殖器官提早发育,第二性征提早出现。这时,下丘脑-垂体并未启动,故并不具备生殖能力;
不完全性性早熟
不完全性性早熟不受下丘脑-垂体-性腺轴的控制,大多只有乳房或阴毛发育,不伴其它性征的发育和身高、体重的加速增长。
患儿仅有部分性早熟症状,以乳房增大或阴毛早现两大特征。单纯性乳房肥大,女孩可在3岁时出现,乳房肥大而无其他第二性特征,大多是良性病征,也可能是真性或假性性早熟的第一个表现,应跟踪观察。男性乳房增大,男孩在青春初期偶见乳房过分增大,像女孩一样,其原因与睾丸分泌雌激素有关,有些患儿尿内雌激素可短期增高,一般在数月内症状自然消失,偶然有持续2年之久的,有的只有一个乳头增大,有时压痛,不需治疗,还有在某些病的过程可见男孩房增大,如睾丸间质细胞瘤,肾上腺瘤等。单纯性阴毛早现,过早出现阴毛及腋毛而无其他第二性征,较多见于女孩,年龄可见于4岁,身高超过正常。
男孩女孩性早熟的表现
真性性早熟的男女生第二性征皆在正常青春发育年龄
前,通常女孩早于8岁,男孩早于9岁出现,但与正常发育的程序相似。
女孩性早熟表现
临床表现女孩首先为乳房发育,有乳核形成,局部隆起成小丘,同时乳头、乳晕渐增大。乳房发育至中期,乳晕及乳头出现色素沉着。同时,自乳房发育的早期开始,生长速率即加快,其青春发育的生长高峰亦提前,皮下脂肪显着增多,身高体重往往超出同龄儿童。阴毛长出大多在乳房发育后约一年,而腋毛则更迟,常在初潮后出现 。内、外生殖器发育增大,小阴唇有色素沉着,阴道出现白色分泌物。初潮年龄提前,并可能有排卵的月经。以上发育过程呈持续、进行性进展,直至达到最后性成熟,且具备生育能力,但进程快慢因人而异。真性性早熟无论男女,骨龄常明显超过实际年龄,因而有骨骺成熟过快而提早愈合,最终将影响成人终身高。
男孩性早熟表现
男孩睾丸增大是男性真性性早熟最先出现的重要特征,随后出现阴茎增长,阴囊增大,阴囊皮肤皱褶增加,色素加深,阴毛生长,阴茎勃起增多,有遗精甚至有精子生长。腋毛、胡须、喉结、变声等男性第二性征出现顺序亦与正常青春发育儿童相似,仅年龄提早。在睾丸发育的中期,患儿生长速率加快,但由于骨成熟加剧亦将导致骨骺过早愈合,从而缩短身高生长的时限,可导致矮小。真性性早熟的患儿无论男女,虽然体态及性征皆似正常青春发育的年长儿童,但其智力发育水平仍与其实际年龄相符。
因此,作为家长,平时应该多关心孩子,而且心要细,观察要仔细,一旦发现女孩未到青春发育的年龄乳房就开始提前增大,男孩提前出现睾丸、阴茎增大,身高增长加速,就应该及时到医院请有经验的儿科内分泌大夫诊治,以免延误最佳治疗时机。必须提醒家长朋友,对于真性性早熟,如果不予治疗,绝大多数患儿的病情是会发展的,性征和生殖器官的发育越来越明显,骨骼发育的加速及骨龄的提前更为加剧。家长不应抱有侥幸心理,消极等待、观望,以免错失治疗良机。临床经验表明,小儿性早熟的治疗效果与治疗是否及时密切相关。由此可见,早期发现、早期治疗是非常重要的。