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视网膜脱离与之相关疾病的鉴别,对于疾病诊断极为重要!

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柠檬茶
骨科
一级入门
电梯直达确定 发表于2017-02-09

  在临床上,要下一个疾病的诊断不是那么容易的,需要结合患者的临床表现、既往病史、以及相关的辅助检查及影像学检查,而且最重要的是要与其它的一些类似的疾病相鉴别,这充分考验着医生的能力。

   视网膜脱落就要与多种眼部疾患相鉴别。

   1、视网膜劈裂症:变性性视网膜劈裂症位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融事发展而成。内壁菲薄透明。外壁缘附近可以色素沉着。如果其内外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。先天性视网膜劈裂症多发现于学龄儿童。有家族史,视网膜血管常伴有白鞘。病变位于眼底下方或颞下方,双眼对称。如内壁破裂而成大裂孔,与锯齿缘截离相似。但其前缘不到锯缘。

  2、中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”):“中浆”本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离。是可以自行消退的自限性疾病。与原发性视网膜脱离不同。视网膜脱离侵入共同斑部出现视物变形与小视症,与“中浆”症状相同。应散瞳检查周边部。

  3、葡萄膜渗漏(ureal effusion): 即脉络渗漏(choroidal effusion)。常伴有视网膜脱离,半球形隆起,易于随体位改变而移动,无裂孔。

  4、实体性视网膜脱离:玻璃体高度混浊者,更易误诊。可作超声波检查或CT扫描予以鉴别。

  5、泡状视网膜脱离: 脱离面光滑,无波浪样皱褶,神经上皮层下积液清澈,能随体位改变而迅速流动,无裂孔,与本病不同。

  如今年轻的发病者也不断增加,患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。如果因为学习伤坏了眼睛,那是极度不划算的,不管因为什么伤到了眼睛,都是极不值得的。祖国的花朵们,更是如此。

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