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《美国高血压杂志》上的一份研究报道提出,青少年时期血压升高或者从青少年到成年时期血压水平相对升高可能会增加其成年后患动脉粥样硬化的危险。
研究人员指出,这一结果进一步证实,患心血管疾病危害的增加始于青少年时期。经过计算,青少年时期血压每超过正常水平一个标准差,其成年后患心脏病的危险就会增加1.9%。
冠心病的病因是动脉粥样硬化,而这一发展始于儿童时代,经过一个漫长的无症状的潜伏期,至成年时方出现明显的临床表现,这些病变在早期是可逆的,进入晚期后则变成不可逆的变化。因此,预防冠心病的最佳时期,应是在儿童时期。预防的重点:
1、合理膳食,避免肥胖
对于不断生长发育的儿童,应该在供给足够的蛋白质、维生素、矿物质、纤维素及所需热量的基础上,避免过多的脂肪和甜食。在膳食的安排上,要提倡多吃植物油,少吃动物油,口味清淡,荤素同食,蔬菜、水果缺一不可。
2、经常锻炼,增强体质
让儿童每天都有一定量的运动,体格锻炼和体育运动,这样不仅可以增强消耗,调整身体的能力平衡,防止肥胖,而且可以促进心血管功能,增强心肌收缩力,降低血管紧张度,使冠状动脉扩张,血压下降,也可以使三酰甘油及血液粘稠度下降。这些对预防冠心病及高血压都十分有利。
3、预防高血压的发生
因为血压升高是冠心病发病的独立危害因素,高血压和冠心病的关系是因果关系,所以在儿童时期就应该预防高血压,尤其是那些家庭中有高血压病人的孩子。要对中小学生定期测量血压,若血压处于百分位上限,则应给予卫生保健方面的指导,包括减轻体重,增加体力活动,改善膳食结构,减少食盐摄入量。
4、防止吸烟的危害
目前,儿童被动吸烟的情况十分普遍,更令人不安的是一些学生模仿大人,偷偷地吸烟,成为新一代烟民。为此,我们必须加强卫生宣传,并采取一些必要的措施,以免下一代受到吸烟的危害。
相信大家都清楚心肌炎的危害非常大,也是患者承受很大痛苦,因此仅仅治疗是根治不好心肌炎的,还需要加强自身的护理,尤其是饮食、卫生等方面。那么,如何做好心肌炎病人的护理工作?心肌炎病人在日常生活中要避免暴饮暴食,合理饮食是很重要的,甚至还需要适量运动,下面就和我们一起来了解吧。
\n心肌炎是指心肌出现局部性或弥漫性的炎症,以病毒性心肌炎最为常见。患上心肌炎的病人应该对症下药、积极治疗、注意休息。除此之外,平时要多注重护理。
\n心肌炎病人的护理工作如下:
\n1、心肌炎病人饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素食物,尤其是含维生素C多的食物,如山楂、苹果、桔子、西红柿等。
\n2、心肌炎病人应注意休息,有心脏扩大并有心功能不全者,应严格控制活动,绝对卧床休息,直至心肌病变停止发展,心脏形态恢复正常,才能逐步增加活动量。心肌炎病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时,应在医生指导下用镇静、止痛剂。
\n3、患有心肌炎的病人情绪会波动很大,所以大家要尽量平复患者的情绪,不要因此加重病情,患者还要多吃富含维生素c的水果,比如山楂,合理安排自己的饮食,患者还要注意保护自己的血管,所以选用药物时要选用不伤害血管的药物。
\n4、有心脏扩大并有心功能不全的心肌炎病人,应严格控制活动,绝对卧床休息,直至心肌炎变停止发展,心脏形态恢复正常,才能逐步增加活动量。病人如出现胸闷、胸痛、烦躁不安时,应在医生指导下用镇静、止痛剂。
\n相信通过以上的介绍,大家对于“如何做好心肌炎病人的护理工作”的内容有所了解了,心肌炎病人除了及时治疗外,还需要加强自身护理,在饮食上要避免辛辣、油腻食物,而且还需要适量运动。最后祝患者们早日康复。
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室缺7.4,现在26个月,女宝,体重19斤,严重营养不良,身高87
请给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
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症状和体征与巨大的房间隔缺损和房室管畸形相似。常见哭吵时气急、紫绀。早期出现心力衰竭,逐渐出现紫绀和杵状指、趾,在肺动脉瓣区有喷射性杂音,第2音亢进固定性分裂,心尖区有二尖瓣关闭不全的收缩期杂音。 \n
【辅助检查】
胸片:显示肺血管影纹增多,心影扩大,以右房、右室扩大为主,肺动脉段隆起。 \n
心电图检查:轴心左偏,常出现房室交界性节律,大致与房室管畸形相似。 \n
切面切超声心动图检查:左、右心房之间,房间隔回声反射消失,四腔切面象上正常情况下,由房间隔、室间隔、二尖瓣、三尖瓣形成的十字形回声反射改变为t字形回声反射。 \n
右心导管检查:导管极易从右心房进入左心房或导管径路与房室管畸形相似。实际上单心房为混合血液,故心房、心室和两根大动脉的血氧饱和度大致相似。 \n
选择性心房造影:可显示单心房,左心室造影可显示二尖瓣返流。
【鉴别诊断】 \n
单心房需与室间隔缺损、完全性肺静脉异常回流、完全性大动脉错位、三尖瓣闭锁和完全性房室管畸形等鉴别。单心房临床症状和体征类似大型房间隔缺损或房室管畸形,但症状出现早而重,有紫绀但肺血流量增多,心房水平有大量左向右分流但无明显肺动脉高压的证据为其特征。
心肌炎本来是可防的,但因为有的人忽视了心肌炎,到最后往往的影响了心脏功能,甚至危及生命。因此,了解心肌炎防治知识,能够有效降低疾病发生。下面是心血管内科副主任医师徐琳,给我们详细的讲述了心肌炎的分期,以及与风湿性心脏炎、克山病的辨别方法。
\n心肌炎分急性期、恢复期和慢性期
\n“目前,心肌炎在临床上已经不采用急性期和亚急性期这种分法。”徐琳介绍,三个月内是急性期,三个月至一年是恢复期,一年后还没有好,就称为慢性期。实际上急性期和亚急性期很难去区分,症状比较相似,我们现在的说法是急性期、恢复期和慢性期。之所以分期是因为病程上的治疗,真正的临床工作中很难去区分清楚,分期的目的就是为了协助治疗。
\n心肌炎可引起心衰 要及时就诊
\n徐琳表示,心肌炎并发症是让医生最头疼的,本来心肌炎是可以自愈,但是有些患者的发病期比较急,没有及时就诊会导致恶性心律失常、心力衰竭、心功能不全,病毒在心肌留下了疤痕,留下的疤痕我们就称为心肌炎的后遗症,这些都称之为心肌炎的并发症。通常心肌炎是不会发生并发症的,只有从急性期慢慢转变到慢性期,一直没有自愈,这时候并发症就出现。有的病人可能几年出现,有的病人可能二三十年才出现,时间跨度是很大的。
\n心肌炎容易跟风湿性心脏炎、克山病混淆
\n“克山病是一种地方病,而风湿性心脏炎随着生活水平的提高,这两种病已经不常见,这是一个很好的信息。”徐琳说,风湿性心脏炎是一个广义的概念,乙型溶血性链球菌感染了以后会引起一系列感染、变态反应,还有免疫性疾病等一系列疾病,这种疾病会侵犯到心脏和全身。风湿性心脏炎包括心包炎、心肌炎、心内膜炎、心瓣膜炎。实际上要跟我们所说的病毒性心肌炎相区分的应该特指风湿性心肌炎,也就是风湿性心脏炎的一种。
\n那么病毒性心肌炎和风湿性心肌炎怎么区分呢?徐琳表示,一方面是发病机理不同,风湿性心肌炎主要是链球菌感染,病毒性心肌炎主要是病毒感染,克山病主要是缺硒引起的,病因是完全不同的。另一方面,从发病特点来说,它们之所以难辨是因为症状和体征非常相似,那我们可以做一些检查,如心脏超声,当看到病人心脏是弥漫性增大和心脏运动不好的时候,要考虑是病毒性心肌炎;如果是心脏瓣膜上有很多赘生物,这有可能是风湿性心肌炎。另外,做病原体分离,能够检测出病原和病毒,这是最好的,包括抗体检测。我们现在还是采取一些常规的方法来鉴别,克山病在以前黑龙江地区发现的,是一种没有原因的心脏增大,后来发现了是因为缺硒所致。但现在生活水平提高了,这种病基本上没有了,它的病理改变主要跟扩展性心肌病很相似,没有细菌病毒感染,就是间歇性心功能不全,从鉴别方面还是很好鉴别的。治疗方面是完全不一样的,风湿性心脏炎主要针对风湿热;病毒性心肌炎主要是抗病毒和保护心肌;克山病针对缺硒。
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对于小儿来说病毒性心肌炎要做好全面的预防才行的,尤其是要注意多增加孩子的一些营养,同时要多注意增强一些体质,特别是对于很多的小儿来说病毒性心肌炎是非常容易诱发的,要做好全面的预防才是最关键的,平日应加强锻炼,增强体质,对各种病毒感染进行预防注射,并减少受冷、发热等不良因素。在治疗过程中要预防反复感冒。
\n新生儿期的预防须防止孕妇病毒感染,并做好产院婴儿室和母婴室的消毒隔离工作。防感冒“七饮”
\n1、葱白饮
\n大葱白100克,切碎煎汤,趁热饮。
\n2、姜茶饮
\n生姜10片,茶叶7克,煎汤,趁热饮。
\n3、姜枣饮
\n生姜5片,大枣10枚,煎汤,趁热饮。
\n4、萝卜饮
\n萝卜适量,切片煎汤,加食醋少许,趁热饮。
\n5、三辣饮
\n大蒜、葱白、生姜各适量,煎汤,趁热饮。
\n6、桔皮饮
\n鲜桔皮50克,糖适量,开水冲泡代茶饮。
\n7、菊花饮
\n菊花6克,开水冲泡代茶饮。
\n注意预防流感:预防心肌炎,还要注意预防感冒,特别是流感。专家表示,注射流感疫苗,获得对流感的免疫力,可以有效地防止在气候多变的春秋季节染上感冒。一般宜在初秋时节进行疫苗注射,可在12个月内有效防止患流感。?
\n注意预防流感:预防心肌炎,还要注意预防感冒,特别是流感。专家表示,注射流感疫苗,获得对流感的免疫力,可以有效地防止在气候多变的春秋季节染上感冒。一般宜在初秋时节进行疫苗注射,可在12个月内有效防止患流感。
\n关于小儿病毒性心肌炎的预防工作呢,上文介绍了很多了,其实包括很多的预防方法,尤其是要注意合理的饮食,同时要多关注很多的饮茶,有的时候这样的饮食能够很好的起到更好的预防感冒的功效的。因此预防心肌炎还是要从预防感冒开始。、
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