{"nowTime30":1711662159787,"lyBarModerator":null,"metaSearch":{"description":"上个月23号手术 到现在快一个月了 和大家分享一下感觉手术第二天翻身 第三天下地 现在拄拐辅助行走的很好 没有疼痛的感觉 一切可以自理 很开心 再有两个月就可以是正常人了 非常有信心开始新的生活本人胖,刀口比较大,正常的要比我的小很多,不过我不怕 只要能变成正常人 刀口可以忽略不计的","keywords":"置换手术快一个月了(股骨头坏死)_洞医","title":"置换手术快一个月了(股骨头坏死)_洞医","channels":null},"identificate":{"id":"0300b4bddfaf11e6a61c00163e04584d","isDel":0,"createAt":1484985344390,"createBy":"b1a5ca4ddfad11e6a61c00163e04584d","createName":"小海螺","updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":"b1a5ca4ddfad11e6a61c00163e04584d","realName":"赵玉","certifiedStatus":2,"phone":"111111111111","email":"2276635444@qq.com","hospitalId":"31c19c1b453011e69d4700163e005165","departmentId":"2000","illName":"","illId":"793a72a2bb5f11e6a61c00163e04584d","cardType":1,"cardImg":"http://01luntan.com/ly_img/1484985951761.jpg","idCardImg":"","identityType":2,"stop":0,"departmentName":"儿科","hospitalName":null},"canEdit":null,"adList":[],"lyBar":{"id":"1794","isDel":0,"createAt":1483430774917,"createBy":"system","createName":"system","updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"name":"股骨头坏死","type":102,"twoCode":"http://zhao01.com/zly_img/zly_wx.jpg","image":null,"provinceId":null,"cityId":null,"illId":"48aeba31badb11e6a61c00163e04584d","hospitalId":null,"keyWord":null,"totleTopic":0,"barDesc":null,"discussBarType":null,"metaSearch":"{\"channels\":{\"病友社区\":{\"description\":\"为病友提供:股骨头坏死论坛_病友交流平台_病友论坛,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"股骨头坏死论坛_病友交流平台_病友论坛\",\"title\":\"股骨头坏死论坛_病友交流平台_病友论坛\"},\"治疗\":{\"description\":\"为您提供:股骨头最佳治疗时间_股骨头如何保守治疗_股骨头坏死早期治疗等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"股骨头最佳治疗时间_股骨头如何保守治疗_股骨头坏死早期治疗\",\"title\":\"股骨头最佳治疗时间_股骨头如何保守治疗_股骨头坏死早期治疗\"},\"症状\":{\"description\":\"为您提供:股骨头坏死早期症状_股骨头坏死前期征兆_股骨头坏死什么症状等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"股骨头坏死早期症状_股骨头坏死前期征兆_股骨头坏死什么症状\",\"title\":\"股骨头坏死早期症状_股骨头坏死前期征兆_股骨头坏死什么症状\"},\"并发症\":{\"description\":\"为您提供:股骨头坏死置换后遗症_股骨头坏死并发症有哪些_股骨头坏死危害等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"股骨头坏死置换后遗症_股骨头坏死并发症有哪些_股骨头坏死危害\",\"title\":\"股骨头坏死置换后遗症_股骨头坏死并发症有哪些_股骨头坏死危害\"},\"饮食\":{\"description\":\"为您提供:股骨头坏死吃什么好_股骨头坏死饮食禁忌_股骨头坏死有什么忌口等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"股骨头坏死吃什么好_股骨头坏死饮食禁忌_股骨头坏死有什么忌口\",\"title\":\"股骨头坏死吃什么好_股骨头坏死饮食禁忌_股骨头坏死有什么忌口\"},\"病因\":{\"description\":\"为您提供:股骨头坏死怎么引起的_股骨头坏死如何引起_引起股骨头坏死病因等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"股骨头坏死怎么引起的_股骨头坏死如何引起_引起股骨头坏死病因\",\"title\":\"股骨头坏死怎么引起的_股骨头坏死如何引起_引起股骨头坏死病因\"},\"病友求助\":{\"description\":\"为您提供:股骨头坏死能自愈吗_如何判断股骨头坏死_股骨头坏死可以开车吗等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"股骨头坏死能自愈吗_如何判断股骨头坏死_股骨头坏死可以开车吗\",\"title\":\"股骨头坏死能自愈吗_如何判断股骨头坏死_股骨头坏死可以开车吗\"},\"预防\":{\"description\":\"为您提供:怎样预防股骨头坏死_如何预防股骨头坏死_如何避免股骨头坏死等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"怎样预防股骨头坏死_如何预防股骨头坏死_如何避免股骨头坏死\",\"title\":\"怎样预防股骨头坏死_如何预防股骨头坏死_如何避免股骨头坏死\"}},\"description\":\"为您提供:股骨头坏死症状表现_股骨头坏死的预防和治疗_股骨头坏死治疗方法_股骨头坏死病友的治疗经验等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"股骨头坏死症状表现_股骨头坏死的预防和治疗_股骨头坏死治疗方法\",\"title\":\"股骨头坏死症状表现_股骨头坏死的预防和治疗_股骨头坏死治疗方法\"}","adInfo":null},"isLikeThisTopic":null,"lastTopics":[{"id":"4747","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"股骨头坏死用药注意事项及饮食禁忌","content":"
\n\t\t\t\t
避免滥用肾上腺皮质激素类药物,如倍他米松、倍氯米松、强的松等。目前,激素滥用现象仍很普遍,甚至感冒、发热及关节痛都用激素,这无疑增加了股骨头缺血性坏死发生的几率。必须使用激素时,应遵循短期、适量原则。大剂量给药,即使是短期用药,也可能诱发股骨头坏死。
酒精性股骨头坏死的预防在于减少饮酒,避免酗酒,可少量多餐。
工作生活中,应多加小心,加强髋部的自我保护意识,避免外伤。在体育活动或扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。
对股骨头坏死患者的护理要从日常生活中的饮食起居中进行入手:
\n1.心理调节,人的精神活动与健康有密切的关系,股骨头坏死病程缠绵,预后差,行动不便,患者对该病感到恐惧、悲观,担心致残影响今后的生活,害怕拖累家人,生活质量下降,患者心情忧郁。如何护理股骨头坏死患者?在股骨头坏死的护理中,家属要经常关心患者,给予心理安慰,并解决其不便,减轻其痛苦。说服家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其战胜疾病,增强信心,自觉配合治疗。
\n2.饮食搭配,饮食宜高营养、高维生素、清淡可口、易于消化。如何护理股骨头坏死患者?风寒湿痹应进温热性食物,股骨头坏死的护理忌食生冷。湿热痹症、热毒痹症的发作期饮食宜素半流质,忌肥甘油腻、辛辣。肝肾不足症可予猪或牛羊脊髓或筋类食物以强筋壮骨。
\n3.避免潮湿。潮湿因素可造成臀部、腿部等处的皮肤代谢功能失调(特别是排汗功能),以致局部组织血液缓慢而引起血管充血、淤血、渗出增加,亦可使患者的症状加重。南方的梅雨季节,环境湿度加大、气压较低,此时患者感到髋痛加重,腿部活动更加不便。
\n4.卧床与休息,早期患者出现患髋滑膜刺激症状,疼痛、肌肉痉挛时,如何护理股骨头坏死患者?卧床用皮肤牵引,不能低于1-2周,直到刺激症状消失,就能去除牵引;或采用患髋外展、内旋位石膏固定,平均治疗为19个月。
\n\n
5.功能锻炼,属于患者进行股四头肌等长收缩及足趾的活动,每次15分钟,每日2次,并协助膝关节按摩,促进血液循环,防止肌肉萎缩、关节粘连。在股骨头坏死的护理一般在卧床休息2个月左右时,病患部的病理性产物被吸收清除。
","barId":"1794","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1035","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":2},{"id":"10589","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"早期股骨头坏死还能长大恢复吗","content":"很多股骨头坏死患者都问过一个问题,坏死的股骨头到底还能不能再长起来,恢复原来的样子?找良医网专家告诉您,股骨头坏死是骨细胞发生的坏死,严重的股骨头坏死会发生塌陷,如果是这样的症状,不管是保守治疗还是手术治疗,都不能再完全恢复成原来的样子。
其实,早期的股骨头坏死没有出现塌陷,是治疗的最佳时机,通过正确及时的治疗,一般可以完全康复,也不会留下其它后遗症,坏死的股骨头还是可以长大的。所以,这种症状早期一定要抓紧时间接受治疗,这样就可以完全康复的。
坏死的股骨头经过治疗以后股骨头都会变低,原因在于大量的骨细胞死亡以后都被吸收掉了,所以股骨头内部的骨细胞总量就减少了,股骨头比治疗前还要还要塌陷1-3毫米,股骨头外形才会稳定不再变化。股骨头坏死临床治愈后,虽然股骨头的外形变矮了,走起路来有些跛行,但是股骨头休息时疼痛症状消失了,站立时股骨头可以抗压并且不疼痛了,一次行走500-1000米的距离也不疼痛了,病情不发展了,生活完全自理了,一般的工作都能从事了。
找良医网温馨提示:股骨头坏死一般在早期基本是可以治疗康复的,如果您不注意,拖延病情到中期了,治疗难度就会增加,完全康复也就不能实现了。
","barId":"1794","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1034","readLevel":0,"files":"[]","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":2},{"id":"2466","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"股骨头坏死3期,寻求治疗方法","content":"患者大概患病一年左右,目前走路跛脚,下蹲、穿袜子等简单动作完成不了,走路久了腿就疼。走路借助外力就稍微舒服一些
","barId":"1794","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1033","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":2},{"id":"3613","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"我是个23岁女孩子啊,现在想死的心都有了","content":"我在读研一,前几天确诊右侧股骨头坏死,没塌陷2期末,步行受限放射至膝盖疼,走路右脚内扣,翻身也受限,曾经有激素史,健身成功的喜悦没几天,昨天得知诊断,觉得天都要踏了,这就预示我以后不能健身不能跑步,一个女孩子要拄拐瘸着走,不能正常走路逛街旅游,别人眼里那么骄傲的我,成了最大的笑话,爸妈苦的不像样子,自己偷着哭了两天,这么活着真的一点意思都没有了,有一个我很爱的男朋友,可是我不允许这样的自己还和他在一起,不想用这么狼狈的我去考验他对我的爱,我想他心里的我一直都是那么漂亮,呵呵,没想到韩剧里的剧情放到了我的身上,我不得不提出分手,而且不会让他知道我的病,太难过了,一夜之间的公主好像到了地狱,这个是病治不好的,我怎么办,我真是个砸钱的麻烦
","barId":"1794","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1032","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":3},{"id":"2723","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"股骨头坏死早期的症状具体有什么?","content":"\n\t\t\t\t
股骨头坏死的症状和体征多种多样,病痛出现的时间,发作的程度也不尽相同,但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的,许多髋关节疾患都可以发生,换句话说,难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性,(即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋,摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上,一手按压对侧髂嵴上,另一手放在膝内侧手同时下压,引起臀髋痛)因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。
最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。
\n\t\t\t\t
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。股骨头坏死到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。
股骨头坏死I期(超微结构变异期):X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
股骨头坏死II期(有感期): X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10%~30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
股骨头坏死III期(坏死期):X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
股骨头坏死IV期(致残期)股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。
由于骨坏死常累及双侧,大部分病人最后出现关节畸形,继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多,但疗效都不肯定,因此治疗相当棘手。但实践证明,治疗越早,效果越好。
酒精性股骨头坏死是一种很严重的疾病,其主要症状就是疼痛、关节活动受到限制、跛行。那么,酒精是如何导致股骨头坏死呢?
\n目前虽然关于股骨头坏死的病理机制学说很多,但股骨头缺血是股骨头坏死的基本病理。股骨头处于缺血状态以后,骨细胞与骨组织的正常代谢与功能受到影响而致坏死。
\n酒精性骨头坏死的病因病理如下:
\n1.脂肪肝和高脂血症
\n酒精代谢的结果使脂肪在肝内出现堆积,形成脂肪肝,不断放出脂肪栓子进入血液,脂肪栓子滞留于软骨下血管床内,引起软骨缺血而坏死。
\n2.骨质疏松
\n饮酒可造成维生素D代谢紊乱,甲状旁腺机能减退,骨细胞代谢降低,成骨能力减低,发生骨质疏松,导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应,骨细胞破坏,软骨下出现微小骨折,引起局部骨内压升高和出血,导致骨坏死。
\n3.局部血管炎
\n大量饮酒刺激前列腺素升高,使局部发生血管炎,在股骨头微血管存在病变的情况下局部形成血栓。
\n4.脂质代谢紊乱
\n酒精代谢主要在肝脏进行,并产生乙醛,导致脂质过氧化,过氧化脂质引起细胞膜的重度损伤,局部缺血,加之酒精及其代谢产物的直接细胞毒性作用,使缺血状态下的骨细胞进一步损害,导致不可逆的变性坏死。
\n酒精长期积累存在于体内,会导致股骨头坏死,所以我们要开始戒酒限酒,预防骨科疾病。
\n\n
","barId":"1794","topicTypeId":null,"topicThemeId":"1026","readLevel":0,"files":"","clickNoLikeCount":0,"clickLikeCount":0,"clickCount":0,"score":0,"partCount":0,"replayCount":0,"publishStatus":0,"publishTime":0,"isCream":null,"canReply":0,"shareUrl":null,"foodCouponVal":0,"emailNotice":0,"permission":0,"zlyShare":0,"status":0,"sort":0,"highlight":0,"highlightEffectTime":0,"digest":0,"digestEffectTime":0,"top":0,"topEffectTime":0,"closed":0,"stamp":0,"icon":0,"bgcolor":null,"fontcolor":null,"favtimes":0,"isAdopt":0,"adoptId":null,"sortDate":0,"metaSearch":null,"rn":2}],"pageObj":{"list":[],"list4Map":null,"pageBegin":0,"pageSize":5,"pageNumber":0,"totalPage":0,"totalRow":0},"loginUser":null,"replies":[],"forumUserFans":null,"herfList":[],"only":"0","topic":{"id":"4611","isDel":0,"createAt":1485157551136,"createBy":"b1a5ca4ddfad11e6a61c00163e04584d","createName":"小海螺","updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":"b1a5ca4ddfad11e6a61c00163e04584d","title":"置换手术快一个月了(股骨头坏死)","content":"
上个月23号手术 到现在快一个月了 和大家分享一下感觉
手术第二天翻身 第三天下地 现在拄拐辅助行走的很好 没有疼痛的感觉 一切可以自理 很开心 再有两个月就可以是正常人了 非常有信心开始新的生活
本人胖,刀口比较大,正常的要比我的小很多,不过我不怕 只要能变成正常人 刀口可以忽略不计的