{"nowTime30":1711713632146,"lyBarModerator":null,"metaSearch":{"description":"现如今,青少年的学业繁重,很多人由于坐姿不正确导致有“驼背”的现象,在医学上称之为脊柱侧弯。作为家长,及时判断孩子是否患脊柱侧弯很关键。下面小编教您如何判断。 脊柱侧弯的判断 一看:观察孩子的后背和腰部,是否有一侧鼓起来。 二看:观察孩子的领口,是否一侧肩膀比另一侧高。 三看:如果家里有女孩","keywords":"孩子驼背 可能患上了脊柱侧弯_洞医","title":"孩子驼背 可能患上了脊柱侧弯_洞医","channels":null},"identificate":{"id":"5a3adeaa985911e8972100163e0462f1","isDel":0,"createAt":1533437016805,"createBy":"8abb11d0af1511e7a3d800163e04584d","createName":"良药苦口","updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":"8abb11d0af1511e7a3d800163e04584d","realName":"周鑫","certifiedStatus":2,"phone":"15525873223","email":"langlixunta@163.com","hospitalId":"14629","departmentId":"2035","illName":"","illId":"ac6f137def9411e7a3d800163e04584d","cardType":1,"cardImg":"http://01luntan.com/ly_img/1533437073284.jpg","idCardImg":"","identityType":2,"stop":0,"departmentName":"内分泌科","hospitalName":null},"canEdit":null,"adList":[],"lyBar":{"id":"1808","isDel":0,"createAt":1483430776588,"createBy":"system","createName":"system","updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"name":"脊柱侧弯","type":102,"twoCode":"http://zhao01.com/zly_img/zly_wx.jpg","image":null,"provinceId":null,"cityId":null,"illId":"4448cca2badb11e6a61c00163e04584d","hospitalId":null,"keyWord":null,"totleTopic":0,"barDesc":null,"discussBarType":null,"metaSearch":"{\"channels\":{\"病友社区\":{\"description\":\"病友您提供:脊柱侧弯论坛_脊柱侧弯病友交流平台,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"脊柱侧弯论坛_脊柱侧弯病友交流平台\",\"title\":\"脊柱侧弯论坛_脊柱侧弯病友交流平台\"},\"治疗\":{\"description\":\"为您提供:脊柱侧弯自我矫正法_小孩脊柱侧弯怎么补救等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"脊柱侧弯自我矫正法_小孩脊柱侧弯怎么补救\",\"title\":\"脊柱侧弯自我矫正法_小孩脊柱侧弯怎么补救\"},\"症状\":{\"description\":\"为您提供:先天性脊柱侧弯症状_脊柱侧弯有什么症状等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"先天性脊柱侧弯症状_脊柱侧弯有什么症状\",\"title\":\"先天性脊柱侧弯症状_脊柱侧弯有什么症状\"},\"并发症\":{\"description\":\"为您提供:脊柱侧弯的危害_脊柱侧弯有哪些危害等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"脊柱侧弯的危害_脊柱侧弯有哪些危害\",\"title\":\"脊柱侧弯的危害_脊柱侧弯有哪些危害\"},\"饮食\":{\"description\":\"为您提供:脊柱侧弯吃饮食什么好_脊柱侧弯吃什么钙片好等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"脊柱侧弯吃饮食什么好_脊柱侧弯吃什么钙片好\",\"title\":\"脊柱侧弯吃饮食什么好_脊柱侧弯吃什么钙片好\"},\"病因\":{\"description\":\"为您提供:脊柱侧弯是怎么造成的_引起脊柱侧弯的原因等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"脊柱侧弯是怎么造成的_引起脊柱侧弯的原因\",\"title\":\"脊柱侧弯是怎么造成的_引起脊柱侧弯的原因\"},\"病友求助\":{\"description\":\"为您提供:小孩脊柱侧弯怎么办_儿童脊柱侧弯怎么办等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"小孩脊柱侧弯怎么办_儿童脊柱侧弯怎么办\",\"title\":\"小孩脊柱侧弯怎么办_儿童脊柱侧弯怎么办\"},\"预防\":{\"description\":\"为您提供:如何预防脊柱侧弯_脊柱侧弯的预防与治疗等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"如何预防脊柱侧弯_脊柱侧弯的预防与治疗\",\"title\":\"如何预防脊柱侧弯_脊柱侧弯的预防与治疗\"}},\"description\":\"为您提供:脊柱侧弯症状、女性脊柱侧弯的危害、如何预防脊柱侧弯、脊柱侧弯的矫正法病友的治疗经验等相关信息,让病友在便捷的求医路上不花一分冤枉钱。\",\"keywords\":\"脊柱侧弯症状_女性脊柱侧弯的危害_脊柱侧弯的矫正法_如何预防脊柱侧弯\",\"title\":\"脊柱侧弯症状_女性脊柱侧弯的危害_脊柱侧弯的矫正法_如何预防脊柱侧弯\"}","adInfo":null},"isLikeThisTopic":null,"lastTopics":[{"id":"8288","isDel":0,"createAt":0,"createBy":null,"createName":null,"updateAt":0,"updateBy":null,"updateName":null,"userId":null,"title":"如何预防孩子脊柱侧弯","content":"
脊柱侧弯在早期时候不大容易发现,很多患有脊柱侧弯的孩子都是在洗澡时背部隆起,或走路时躯干歪斜,双肩不等高而被父母发现的。脊柱侧弯对患者的危害是很大的,最近几年,由于不良的生活习惯,很多青少年开始患有脊柱侧弯,对他们的健康和日常生活已经造成了严重的威胁,所以父母应该积极预防孩子脊柱侧弯。
1、婴儿不要坐得过早。有的妈妈不明就里,当宝贝只有3-4个月龄时,就给宝贝裹着被子让他坐起来,一坐就好几个小时。长时间地用同一姿势坐着,婴儿脊柱周围的肌肉不够强壮,容易疲劳,无法支撑身体,容易埋下脊柱弯曲的隐患。
2、避免单侧抱重物,肩挑重物应以两侧肩部轮流负担,避免长期使用单侧,以免造成胸椎侧弯。这也是脊柱侧弯的预防方法有什么中应该做到的。
3、骨科专家说,在孩子长身体的时候,应该摄取足够钙质,防止骨质疏松症提早发生,含钙食物有乳酪,牛乳,甘蓝菜及豆腐等。
4、孩子坐的姿势要正确,写字、看书时要坐正,不要歪着趴在桌面上,同时应适当地变换体位与休息,以免造成脊柱侧弯。
5、坐姿必须端正,若须长时间端坐时,所坐的椅子必须有靠背,且椅背的角度不可大於115度,臀部与椅背必须紧靠,若能在腰部加垫一个护腰垫,则更能保持腰椎的正常弧度。
6、平时在走路的时候,挺胸而非挺著肚子,以免腰椎往前突而造成腰椎神!经压迫,怀孕妇女尤须注意。
7、平时应该进行适量运动,强化肌肉,增加关节柔软度,以保持良好姿势,防止骨骼老化,减缓钙质流失。
8、在睡觉的时候,为保持颈椎正常弧度,应将枕头改为符合人体颈部工学设计的健康枕头,避免睡高枕。
术前准备
1完善术前检查除了脊柱方面的检查外必须认真完成心肺功能各种检查,包括憋气试验,进行全面系统特殊辅助检查,胸部X线片、心电图、常规血液系统及药物过敏试验、交叉配血以备手术中输血。
2术前肺功能训练及其他准备脊柱侧弯常导致肺功能不同程度降低,因此,术前1周护士应指导患者深呼吸;吹气球等肺部训练3~4次/d,20~30 min/次,以增加肺活量,改善肺功能,减少术后并发症。同时要求患者进行手术卧位姿势,床上大小便,肢体主动活动训练,为矫正手术做好充分准备。并注意提高患者术后机体抗感染能力,在饮食上应加强营养,多补充高热量、高蛋白质、高维生素等食物。
3术后康复护理
3.1术后患者的搬运及生命体征的观察患者术后返回病房,应正确、谨慎搬运到床上,由3~4人协作,动作要求协调一致,保持脊柱水平位不得扭转,以防断棒或拔钉,全身麻醉未清醒者,头应偏向一侧,防止呕吐物误吸出现呛咳窒息,持续心电监测、低流量吸氧,密切观察患者的生命体征变化,监测血氧饱和度。
3.2脊髓神经功能观察由于手术创伤大,难度较高,易损伤脊髓神经,当患者麻醉消退后要密切观察双下肢运动感觉及大小便反射功能,要指导患者主动行足趾和踝关节伸屈活动,若出现肢体感觉减退或障碍,应考虑是否因过度矫正或切口内血肿形成,应立即报告医师,并采取相应紧急措施。
3.3各种管道护理术后严密观察各种引流管是否在位通畅,切口引流者保持引流管通畅观察引流液的量及颜色。一般术后放置引流管48~72 h,48 h或72 h后引流量小于50 ml时可拔管。若引流量在48~72 h后仍不减少,应考虑有无内出血或脑脊液外漏。根据病情可保留导尿管2~3 d后拔除,以减少泌尿系感染的发生。使用便盆应先让患者侧卧,将一软枕垫于背部,再放置便盆,保持脊柱的水平位,以免产生断棒。
3.4翻身护理术后平卧4 h,并给予垫海绵垫,以压迫止血,翻身时采用轴型滚动式操作。有肋骨切除者禁止侧卧。手术矫正剃刀背畸形术中行肋骨成形还有可能损伤胸膜,应注意观察患者呼吸,防止翻身造成气胸。
3.5观察敷料外观注意观察切口渗血情况是防止术后并发症的重要环节。由于手术创伤大,出血多,切口渗血严重者应及时通知医师,查明原因并更换敷料。保持敷料外观干燥,必要时给予加压包扎,以利压迫止血。
3.6石膏固定护理与观察术后2周拆线后即可行石膏背心固定。嘱患者在饮食上应少量多餐避免消化不良,密切观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等石膏综合征。如出现上述症状,应检查石膏固定是否过紧,若有血压、脉搏、呼吸、尿量、面色等变化,应立即报告医师并对症处理。
3.7出院指导指导患者行正确的功能锻炼,四肢活动,同时配合做扩胸运动、深呼吸、吹气球等呼吸功能锻炼,出院后6个月内不要做上身前屈动作及上肢提拉重物,避免身体负重及加重脊柱活动度,并定期来院检查。
脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应该怀疑是脊柱侧弯。脊柱侧弯要是治疗不及时,可能会引起脊柱侧弯并发症。
1、脊柱侧弯导致肋骨走行的改变,使胸腔横断面变扁,结果胸腔容积变小,肋骨的改变又使附着其上的呼吸肌的功能障碍,久之,胸壁变得僵硬,呼吸费力,终极可引起呼吸肌疲乏。
2、脊柱侧弯畸形严峻的患者,肺内小气道和毛细血管床可发生扭曲,呼吸及血循环阻力增加,血气交换不足,进而出现肺动脉专家压甚至肺心病。
3、脊柱侧弯导致胸腔内脏改变,主要是肺脏和心脏的功能改变,由于脊柱弯曲,椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳,肺扩张相应受限。肺功能障碍后,可导致缺氧,低氧血症又可引起血球体积增大,进而导致血粘度增高,微循环阻力加大,肺动脉压升高,右心负荷加大。严重者最后可导致心肺功能衰竭。
4、脊柱侧弯导致椎管的改变,由于脊柱弯曲,生理曲线消失,椎管变形,使脊髓及神经根弛张不一,脊髓偏离椎管中央,常偏向凹侧,紧贴凹侧椎弓根旁,因而畸形加重,可产生脊髓受压或神经根牵拉。也可引起腰背及四肢某部位知觉减退。
5、脊柱侧弯导致椎骨的改变,椎骨的畸形是脊柱侧弯的基本病理改变,除先天性弯曲外,脊弯患者常随弯曲的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等,整个椎骨向后旋转。
6、脊柱侧弯导致椎间盘改变,椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚,纤维环层次增多,而凹侧间盘变矮,纤维环变薄,而髓核移向凸侧。
7、脊柱侧弯导致肋骨与胸廓的改变,随着椎骨的旋转,肋骨一侧隆起一侧凹陷,凸侧的肋椎角变锐,而凹侧的肋椎角增大,胸廓畸形。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。
男,21岁。脊柱侧弯成s形,保持一个姿势半小时以上腰部开始疼痛。去306吴主任不建议手术,现在怎么缓解腰疼?
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要想早期发现青少年脊柱侧弯,应该重视青少年的定期体格检查。发现脊柱侧弯最简单的初查就是前屈试验,这是诊断脊柱侧弯的重要方法。受检者脱去上衣,双脚站直立于平地上,双手自然下垂对掌,置于双膝之间,然后弯腰90度。如果出现两侧背部或腰部不等高,俗称“剃刀背”,则说明有脊柱侧弯。如果在前屈试验中找到了“可疑体征”,就应该去医院进一步检查,尽早明确诊断,及早得到正确规范治疗,切勿听信吊单杠、按摩正脊、佩戴矫正器等无效甚至是错误的治疗宣传,以免延误病情。
石家庄市第三医院昨天对外发布信息,一妈妈带女儿上街买新衣物时,发现女儿双肩不等高,到医院检查,原来是因为脊柱侧弯。专家说,如不重视早期脊柱侧弯,弯度特大可致截瘫。
\n13岁的小依(化名)是一位初一女生,妈妈有一天陪她上街买衣物时,突然发现孩子双肩不等高,以为是孩子平时背书包或坐姿不正引起的。半年后,小依妈妈发现即使改善坐姿,小依的双肩仍不一样高,遂带其到石家庄市第三医院脊柱外科就诊。经医生查体发现,小依不仅双肩不等高,胸部也不对称。通过进一步站立位全脊柱X线检查,确诊为脊柱侧弯,行支具治疗,并辅以适当的功能锻炼,最终获得满意的矫形结果。
\n“许多孩子因为家长缺乏对此病的认识,延误病情,得不到及时有效的治疗,使后续治疗变得复杂化。”石家庄市三院脊柱外科赵正琦说,正常人的双肩应该一样高,脊柱从前后方向看都是直立的,没有偏斜,如果孩子出生后发现后背长毛、色素斑或者有包,要怀疑有无脊柱畸形。如果发现孩子行走时双肩高低不平或下肢不等长、臀部两侧不对称,应怀疑有脊柱侧弯。当然轻微的脊柱弯曲,由于站立姿势的原因所致的不属病态。
\n赵正琦介绍,家长发现孩子脊柱侧弯后,往往只重视孩子的外观上的变化,其实最严重的危害不仅是外观上的变化,还有由于脊柱侧弯本身和外观变化以后带来的心理上的影响。脊柱侧弯的进一步发展,会使胸廓、肋骨、骨盆,下肢的长度随之发生相应的变化,严重的患者,可导致胸腔容积减少,肺活量减少,从而引起呼吸功能、心脏功能下降,甚至弯度特大致截瘫。脊柱侧弯畸形还会改变内脏的正常位置,影响植物神经系统的功能,在临床上出现各种表现。由于体形外观难看,有些患儿常常不愿意与其他孩子交往,不喜欢公共场合,性格孤僻,喜欢独来独往,不能融入集体生活,长期发展就会出现严重的心理疾患。
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现如今,青少年的学业繁重,很多人由于坐姿不正确导致有“驼背”的现象,在医学上称之为脊柱侧弯。作为家长,及时判断孩子是否患脊柱侧弯很关键。下面小编教您如何判断。
脊柱侧弯的判断
一看:观察孩子的后背和腰部,是否有一侧鼓起来。
二看:观察孩子的领口,是否一侧肩膀比另一侧高。
三看:如果家里有女孩子,妈妈观察其双乳发育是否对称。
四看:观察孩子的髋部,是否一侧比另一侧高。
五看:让孩子趴在床上,头部放正,两手对称地放在身体两侧,两腿并拢,观察脚跟处,看两腿是否一样长。
一摸:用手摸一摸孩子脊椎的棘突,看看是否在一条直线上。如果不在,就有可能脊椎侧弯。
青少年预防脊柱侧弯
1.从睡硬板床开始
专家表示,寻求最佳的脊柱侧弯治疗方法,不如从青少年的“小”事情着手预防。
睡硬板床,人的脊柱从侧面看是弯曲的,医学上称之为生理弧度或生理弯曲。
人在仰卧于水平面时候,背部和腰部的脊柱正好有力的支撑起身体,而长期平卧在过于柔软的床铺上时候,身体的自重会脊柱的生理弧度改变或者消失。
因此,儿童,尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子,为了较好的保持脊柱的生理弧度应该选择谁硬板床。婴幼儿睡觉的枕头以低柔软为好,睡觉的时候让整个肩背部一起置于枕头上,以减轻颈部的屈力,不宜让小孩子们长时间、长期趴着睡觉。
2.不要穿过大、硬底的鞋子
儿童长期穿过大的鞋子,会加重脊柱压力,易产生侧弯。另外,女生不要穿着限制足踝活动的长靴,这样也会加重脊柱的负担。
3.养成良好的坐姿习惯,避免不良的生活习惯
在学校上课的时候,最好坐椅子面的前三分之一或二分之一,且尽量上半身坐直,不要保持曲背弯腰姿势。
青少年还要避免用单件背书包;不要长时间趴在桌子上睡觉;避免从高处往下跳;避免别人撞击你的身体。凡是对脊柱会产生长时间压力的行为要尽量避免,从源头远离发病因素,才是最佳的治疗手段。