冠心病、心肌梗死发病年龄逐渐提前,不再是一个老年病了。年轻人发病率要比年老的稍低,但年龄已经不是主要因素,四五十岁发生心肌梗死的患者非常多,北大人民医院心内科每年会接受十、二十例二十几岁年轻心梗患者。
男性、女性冠心病心梗的发病年龄段是有差异的,男性在五十之前更容易发生冠心病、心肌梗死,女性五十岁之后,发生心肌梗死风险和男性差不多,这和女性雌激素保护作用有关。因雌激素保护在五十岁以后基本消失,所以五十岁之后男女发生心肌梗死的风险一样。
动脉粥样硬化的脂质斑块,如果要是控制好的话,也可能我们会让在这个阶段,血管逐渐逐渐会逆转,当然不会完全消失,但是起码会控制住它的进程。
动脉粥样硬化的脂质斑块,我们看这面这个的图,这面的图就是一个截状图,这个截状的横断面,正常的血管是非常光滑的,到了出现一个脂肪线,有时候小孩儿童时期,个别的出现一些意外的儿童血管,进行的一个解剖也会发现,小孩这个血管已经出现的这样的脂质的成分了,但是它不是斑块,就是一些成分。这种成分就提示什么呢?儿童时期的如果要是有一些这种危险因素的存在的话,他也会出现一些脂质的条纹存在,预测它很快就会发生粥样斑块的形成。如果没控制好,他会逐渐逐渐就会出现的斑块凸出于血管的一个表面,这种表面逐渐加重。我们看接近80-90