判断心肌梗死溶栓成功标志有四个，第一个判断心肌梗死溶栓成功标志是胸痛就会缓解，不会像当时发生心梗的时候那么疼。第二个判断心肌梗死溶栓成功标志是心电图会有变化，心电图原先的心电图抬得很高，这个时候心电图的ST段逐渐回落。第三个判断心肌梗死溶栓成功标志是心肌损伤标志物正常的时候它是有一个释放的曲线的，一般来说就是24小时才开始达到高峰，然后逐渐回落，然后出现一个恢复期，大概7天到10天左右完全正常。如果要是溶栓，这个高峰就提前了，可能就不是24小时了，就是14小时、16小时已经达到高峰了，然后再回落。第四个判断心肌梗死溶栓成功标志是出现再灌注心律失常，就是说在溶栓成功之后的话，患者心电图检测会出现各种心律失常，室速、室颤、房室传导阻滞等。