心梗诊断标准从医生角度来讲，是要求医生对来就诊的患者有一定的鉴别诊断，以及考虑和考量的。一般要通过病史、症状、心电图、心肌酶谱、心肌损伤标志物的检查来判断，看是心梗还是心绞痛。其次，要注意和心梗的症状比较相像的一些致命疾病，比如主动脉夹层，这类患者是因为主动脉血管突然撕裂，或是没有完全撕裂，或是病例血肿，从而引起腹部、胸部疼痛，疼痛的特点是非常剧烈的，患者不能忍受的。如果有血压高的情况，这是不能除外主动脉夹层的。另外，肺动脉栓塞也是很要命的，也会表现为胸闷、呼吸困难，个别的患者会出现肺梗死，从而引起胸疼，咳血等情况。所以，医院对胸痛鉴别诊断有三个主要的致命性疾病：心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞；最后，还要注意其他的症状，比如心包炎，中毒性心肌炎，消化道胃溃疡或穿孔。