急性心肌梗死病因及发病机制基本上就是斑块的破裂引起的血栓形成，我们把这种容易破裂的斑块叫不稳定斑块。这个血管的斑块在平时看起来非常轻，可能百分之二、三十，但是在某一个因素的刺激下，比如突然的血糖高、突然的一个生气、大量的吸烟，有一个应激的话这个斑块就破裂了。另外一个原因是冠脉的痉挛，我们心脏的血管也会抽筋抽筋就收缩，如果超过20分钟，就会出现心肌的坏死。还有是因为其他部位的栓子，比如左房脱落一点栓子，碰巧就进到了冠状动脉，这个直径可能就是跟血栓的直径一样大，那这个血管就堵住了。严重的贫血可以引起冠状动脉的一些心肌的一些坏死，另外比如说重度的感染、比如说心率特别快、心律失常 、休克的状态、尿毒症非常严重的晚期，任何一个能够引起身体的全身代谢功能的异常状态，都有可能引起心肌相对的缺血缺氧，引起心肌坏死。