对于心肌梗死发病机制这个问题来讲，只要斑块一破，人体应激机制就开始发生反应，身体是会自我保护的，身体会提示这个地方斑块有问题了，需要马上堵上，对于这个地方，身体很多的应激物质，类似于我们说的小武器，就不断地过来帮忙，要把斑块堵住；虽然应激反应是好事，但对血管来讲就不是好事了，因为来帮助的小武器太多，就会一下把血管堵上，就形成了急性血栓。血管应激堵上之后，身体又没有一个反应机制，因为它觉得这地方是一个问题，需要保护它，所以就不会有别的东西把小武器驱走，于是它就变成了血栓，血栓堵住血管，演变成急性的心肌梗死，
很多人咨询血管斑块破裂原因，不是说有斑块血管就完全堵塞了，它也是逐渐引起动脉硬化血管的完全闭，这不会形成血栓，就是一个慢性的闭塞。不稳定斑块在平时看起来非常轻，狭窄可能只有20-30%，或者是50-60%的狭窄。但如果在某个因素刺激下，比如突然血糖高、突然生气、大量吸烟等因素，就会让斑块出现不稳定状态。比如饺子，有的薄皮大馅，有的厚皮薄馅，厚皮的饺子肯定不好破，但薄皮的却很容易破掉，所以这跟斑块一样，如果斑块皮非常薄，一旦出现应激就会破裂，这是很危险的因素。
对于斑块破裂的原因。其实，有斑块不一定就是说血管完全堵塞了，它是逐渐引起动脉硬化血管完全闭的，这种血管不会形成血栓，它就是一个慢性闭塞。对于这种不稳定斑块，一般都是血管斑块在平时看起来非常轻，狭窄可能只有百分之二、三十，也可能百分之三、四十，或者百分之五、六十的狭窄。但是，如果在某一个因素刺激下，比如突然血糖高、突然生气、大量吸烟等因素，这时候斑块本身就会出现不稳定状态，也就是斑块的膜会变得不稳定。打个比喻，大家都吃过饺子，饺子有薄皮大馅的，有厚皮薄馅的，这种厚皮小馅的饺子，皮肯定很不好咬，费劲才能把皮咬
有患者咨询什么是不稳定斑块。对这个问题，患者都有疑惑，听医生说，但不知道什么意思。首先要告诉患者的是，急性心肌梗死都是一个即刻的现象，而不是长期现象。它的病因基本上是急性血栓形成，这种血栓形成就是斑块破裂引起的，我们把这种容易破裂的斑块叫做不稳定斑块。
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